Saturs
Ir vairāki testi, kas var noteikt urīnpūšļa vēža diagnozi. Lai precīzi diagnosticētu urīnpūšļa vēzi, var izmantot dažādus testus.
Patoloģijas testi
Skrīnings parasti sākas ar patoloģijas testiem, kur šķidruma un audu paraugus laboratorijā pārbauda patologs.
- Visefektīvākais, neinvazīvākais un lētākais tests ir a urīna analīze/ citoloģija. Šeit pacientam tiek ņemts urīna paraugs un novērtēts vēža šūnas, sarkanās un baltās asins šūnas (kas cīnās ar urīnceļu infekcijām) un mikroskopiska hematūrija vai infekcija. Hematūrija (asinis urīnā) ir arī iespējamas urīnceļu infekcijas pazīme.
- Ja urīnā tiek konstatētas novirzes, tiks veikta biopsija, kurā patologs pārbauda audus vēža šūnu klātbūtnei. Ja urīna kultūrā nav noviržu, joprojām var tikt nozīmēta biopsija vai citi testi - īpaši, ja ir bažas izraisoši simptomi.
Attēlu testi
Attēlu testus var izmantot, lai atrastu aizsprostojumus un audzējus, kā arī noteiktu, vai vēzis ir izplatījies citos orgānos.
- Intravenoza pielogramma ir attēlveidošanas tests, kura laikā pacientam injicē krāsu un radiologs ar rentgena palīdzību novēro šīs krāsas kustību caur urīnceļiem. Šis rentgens pārbaudīs nieru savākšanas sistēmu, lai noteiktu jebkādu pārkāpumu klātbūtni. Tas ir labs, lai redzētu mazas vēža vietas un augšējos urīnceļus, un jo īpaši sīkāk aprakstot nieres, urīnizvadkanālus un urīnpūsli.
- CT vai CAT skenēšana ir vēl viena rentgena forma, kas rada detalizētāku ķermeņa un orgānu attēlu. To lieto, lai noteiktu nieru vai urīnpūšļa aizsprostojumus un noteiktu stadiju, ieteicamo terapiju un to, vai urīnpūšļa vēzis ir metastāzējis (izplatījies uz citām ķermeņa daļām).
- MRI ir vēl viena attēlveidošanas forma, kas papildus blakus esošajiem orgāniem, piemēram, krūtīm, iegurnim un vēderam, rada ļoti kvalitatīvus un detalizētus urīnpūšļa audzēju attēlus, lai atrastu jebkādu metastāzi.
- Ultraskaņas attēlveidošana bez blakusparādībām vai starojuma ir neinvazīva un galvenokārt aplūko urīnpūsli un nieres. Tas var atrast mazus trakta blokus un akmeņus, kā arī mēra urīnpūšļa sienas biezumu.
- Zelta standarts apakšējo urīnceļu novērtēšanai ir parasta ambulatorā procedūra, ko sauc par a cistoskopija. Tādā pašā veidā, kā kolonoskopija ļauj ārstiem redzēt apakšējā gremošanas trakta iekšienē, cistoskopija nodrošina vizuālu informāciju par apakšējo urīnceļu un urīnpūšļa oderi.
Procedūras laikā caur urīnizvadkanālu urīnpūslī tiek ievadīts specializēts instruments, ko sauc par cistoskopu. Cistoskopi ir vai nu stingri, vai elastīgi. Šķiedru optika ļauj veidot urīnpūšļa oderes attēlus. Ja cistoskopijas laikā tiek atklātas novirzes, piemēram, audzēji, akmeņi vai patoloģiski parādītu audu plankumi, var veikt biopsiju. Pēc tam patologs novērtēs biopsijas paraugu par vēža šūnu klātbūtni. - Dažreiz urologs veic biopsiju a laikā urīnpūšļa audzēja procedūras transuretraālā rezekcija, kas būs paredzēta nākamajai iecelšanai. Šī ir minimāli invazīva procedūra, kas nenozīmē ķermeņa griezuma izdarīšanu. Visu ar urīnpūsli ierobežota audzēja noņemšanu var veikt ar operatīvu darbības jomu, kas caur urīnizvadkanālu nonāk urīnpūslī.
Pacienta pieredze: Jāņa stāsts
Pēc tam, kad tuvu mājām esošais urologs diagnosticēja urīnpūšļa vēzi, Džons bija apņēmies saņemt aprūpi iestādē ar stabilu reputāciju un vismodernākajām diagnostikas un ārstēšanas iespējām. Tas lika viņam atrast Trinity Bivalacqua, MD, Ph.D., no Johns Hopkins Greenberg urīnpūšļa vēža institūta.