Saturs
- Kādi ir atrioventrikulārā kanāla defekti bērniem?
- Kas izraisa AV kanāla defektu bērnam?
- Kādi ir bērna AV kanāla defekta simptomi?
- Kā bērnam tiek diagnosticēts AV kanāla defekts?
- Kā bērnam tiek ārstēts AV kanāla defekts?
- Kādas ir AV kanāla defekta komplikācijas bērnam?
- Kā es varu palīdzēt savam bērnam dzīvot ar AV kanāla defektu?
- Galvenie punkti par AV kanāla defektu bērniem
- Nākamie soļi
Kādi ir atrioventrikulārā kanāla defekti bērniem?
Atrioventrikulārā (AV) kanāla defekts ir iedzimts sirds defekts. Tas nozīmē, ka jūsu bērns ir piedzimis ar to. Šis nosacījums ietver šādas sirds problēmas:
- Priekškambaru starpsienas defekts. Šī ir atvere sienā (starpsienā) starp 2 sirds augšējām kamerām. Tos sauc par labo un kreiso priekškambaru.
- Ventrikulāra starpsienas defekts. Šī ir atvere sienā starp 2 sirds apakšējām kamerām. Tos sauc par labo un kreiso kambari.
- Nepareizi izveidoti mitrālie vai trikuspidālie vārsti. Tas ir tad, ja vārsti, kas atdala augšējās sirds kameras no apakšējām sirds kamerām, nav izveidoti pareizi.
Atkarībā no tā, cik plašs ir defekts, ir vairāki šī sirds defekta veidi. Šie apstākļi izraisa ar skābekli bagātinātu (sarkanu) asiņu un ar skābekli nabadzīgu (zilu) asiņu sajaukšanos. Tas nosūta papildu asinis jūsu bērna plaušām.
Kas izraisa AV kanāla defektu bērnam?
Gēni un ģimenes vēsture var būt daļa no AV kanāla defektiem. Tos var izraisīt Dauna sindroms vai citas hromosomu problēmas.
Kādi ir bērna AV kanāla defekta simptomi?
AV kanāla defekta simptomi var būt līdzīgi simptomiem, ko izraisa citas sirds problēmas.
Zīdaiņiem ar AV kanāla defektiem bieži ir simptomi. Tie var ietvert:
- Nogurums
- Svīšana
- Bāla, vēsa āda
- Ātra, smaga elpošana
- Ātra sirdsdarbība
- Pārslodze krūtīs
- Slikta barošana
- Slikts svara pieaugums
Jūsu bērna simptomi ir atkarīgi no viņa starpsienas atvērumu lieluma. Jo lielākas atveres, jo vairāk asiņu caur tām spēj iziet. Tas var pārslogot sirdi un plaušas. Tas nozīmē, ka jūsu bērna simptomi var būt smagāki.
Laika gaitā spiediens bērna plaušās piespiedīs asinis atgriezties viņa sirdī. Šīm asinīm ir zems skābekļa līmenis, un tās tiek nosūtītas uz pārējo ķermeni. Tas izraisa jūsu bērna lūpu, naglu un ādas nokrāsošanu (cianoze).
Kā bērnam tiek diagnosticēts AV kanāla defekts?
Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējam vispirms var būt aizdomas par sirds defektu, kad viņš vai viņa dzird patoloģisku skaņu (sirds murmuli), klausoties bērna sirdi ar stetoskopa palīdzību. Jūsu bērnam var būt arī sirds problēmas simptomi. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var novirzīt jūsu bērnu pie bērnu sirds ārsta (bērnu kardiologa).
Sirds ārsts pārbaudīs jūsu bērnu un klausīsies viņa sirdi un plaušas. Trokšņa atrašanās vieta un skaļums palīdzēs ārstam noteikt diagnozi.
Pēc tam jūsu bērna ārsts var veikt testus, lai apstiprinātu diagnozi. Pārbaudes, kas jāveic jūsu bērnam, ir atkarīgas no viņa vecuma un stāvokļa, kā arī ārsta vēlmēm.
Krūškurvja rentgenogrāfija
Krūškurvja rentgenogrāfija var parādīt izmaiņas sirdī un plaušās, ko izraisa AV kanāla defekts.
Elektrokardiogramma (EKG)
Šis tests reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas arī parāda patoloģiskus ritmus (aritmijas) un novēro sirds muskuļa stresu. Šīs problēmas var izraisīt AV kanāla defekts.
Ehokardiogramma (atbalss)
Šajā testā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu kustīgu sirds un sirds vārstuļu attēlu. Atskaņa var parādīt asins plūsmas modeli caur starpsienas atverēm. Tas var arī parādīt, cik lielas ir atveres un cik daudz asiņu iet caur tām. Lielākajai daļai AV kanāla defektu tiek diagnosticēta atbalss.
Sirds kateterizācija
Sirds kateterizācija sniedz ļoti detalizētu informāciju par sirds iekšējām struktūrām. Šajā testā mazu, plānu, elastīgu mēģeni (katetru) ievieto bērna cirkšņa asinsvadā. Tad veselības aprūpes sniedzējs to novirza jūsu bērna sirdij. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs injicēs jūsu bērnam kontrastvielu, lai skaidrāk redzētu viņa vai viņas sirdi. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs viņam piešķirs zāles, lai palīdzētu atslābināties un novērst sāpes (sedāciju). Procedūras laikā tiks pārbaudīts jūsu bērna asinsspiediens un skābekļa līmenis.
Kā bērnam tiek ārstēts AV kanāla defekts?
Ārstēšana būs atkarīga no bērna simptomiem, vecuma un vispārējās veselības. Tas būs atkarīgs arī no tā, cik smags ir stāvoklis.
Visiem bērniem ar AV kanāla defektu būs jāveic operācija, lai to novērstu. Viņiem var būt nepieciešama arī cita ārstēšana.
Medicīna
Daudziem bērniem būs vajadzīgas zāles, lai palīdzētu labāk darboties sirdij un plaušām, piemēram:
- Digoksīns. Šīs zāles palīdz labāk sūknēt sirdi.
- Diurētiskie līdzekļi. Šīs zāles palīdz nierēm izvadīt no ķermeņa papildu šķidrumu.
- AKE (angiotenzīnu konvertējošā enzīma) inhibitori. Šīs zāles atvieglo sirds sūknēšanu ar asinīm.
Uzturs
Zīdaiņi barošanas laikā var nogurst. Tas var liegt viņiem ēst pietiekami, lai iegūtu svaru. Jūsu bērnam var būt nepieciešams:
- Augstas kaloritātes formula vai mātes piens. Jūsu bērnam var būt nepieciešami īpaši uztura bagātinātāji, kas pievienoti viņa maisījumam, vai sūknētas mātes piens.
- Papildu cauruļu padeve. Iespējams, ka jūsu bērns būs jābaro caur mēģeni. Šī mazā, elastīgā caurule iet caur degunu, uz leju barības vadā un kuņģī. Jūsu bērnam var būt barošana caurulēs papildus maisījumiem vai mātes pienam vai to vietā.
Infekciju kontrole
Bērniem ar sirds problēmām ir risks inficēties ar sirds un sirds vārstuļu oderi (baktēriju endokardīts). Pārliecinieties, ka pastāstāt visiem sava bērna veselības aprūpes sniedzējiem, ka jūsu bērnam ir AV kanāla defekts. Jūsu bērnam, iespējams, būs jālieto antibiotikas pirms medicīniskām pārbaudēm vai procedūrām, lai novērstu infekcijas.
Ķirurģija
Jūsu bērnam būs nepieciešama operācija, lai salabotu starpsienas atveres un sirds vārstus. Tas tiek darīts, lai apturētu viņa vai viņas plaušu sabojāšanos. Jūsu bērna sirds ārsts izlems, kad ir labākais laiks operācijai. Pēc operācijas bērna sirds ārsts var dot viņam antibiotikas. Tas ir paredzēts, lai novērstu infekcijas pēc tam, kad viņš vai viņa atstāj slimnīcu.
Lielākajai daļai bērnu līdz 6 mēnešu vecumam tiek veikta operācija. Bērniem ar Dauna sindromu var rasties plaušu problēmas agrāk, un viņiem var būt nepieciešama operācija jaunākā vecumā.
Kādas ir AV kanāla defekta komplikācijas bērnam?
Ja AV kanāla defekts netiek ārstēts, tas var izraisīt vairākas problēmas.
Plaušu slimība
Tas notiek tāpēc, ka asinsvados un plaušās ir augstāks spiediens nekā parasti. Šis plaušu bojājums nenotiek uzreiz. Plaušas kādu laiku spēj tikt galā ar papildu asiņu daudzumu.
Zila krāsa jūsu bērna ādai, lūpām un nagu gultām
Tā kā artērijas plaušās kļūst biezākas, mazāk asiņu ieplūdīs no kreisās puses uz labo sirds pusi un uz plaušām. Ar skābekli nabadzīgajām (zilajām) asinīm būs vieglāk plūst no labās puses sirds kreisajā pusē un tālāk uz pārējo ķermeni. Tas neļauj organismam iegūt pietiekami daudz skābekļa. Tas izraisa zilu krāsu jūsu bērna ādai, lūpām un nagu gultām.
Infekcijas
Asinsritē esošās baktērijas var izraisīt sirds un sirds vārstuļu gļotādas infekcijas.
Kā es varu palīdzēt savam bērnam dzīvot ar AV kanāla defektu?
Visiem bērniem ar AV kanāla defektu būs jāveic operācija, lai to labotu. Pirms viņu darbības ir svarīgi ievērot ieteiktos zāļu un barošanas grafikus.
Daudzi bērni, kuriem ir bijis AV kanāla defekts, pēc operācijas dzīvos aktīvi, veselīgi. Viņu aktivitātes līmenis, apetīte un izaugsme laika gaitā normalizēsies. Dažiem bērniem pēc operācijas joprojām būs sirds vārstuļu problēmas. Viņiem galu galā var būt nepieciešama cita darbība, lai salabotu vai nomainītu noplūdušo vai bloķēto vārstu vai vārstus. Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par bērna perspektīvām.
Galvenie punkti par AV kanāla defektu bērniem
- AV kanāla defekts ir sirds problēma, ar kuru bērni var piedzimt.
- AV kanāla defekts ir sarežģīta problēma.
- Bērniem ar AV kanāla defektu jāveic tā operācija.
- Daudzi bērni, kuriem ir bijis AV kanāla defekts, pēc operācijas dzīvos aktīvi, veselīgi.
Nākamie soļi
Padomi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot bērna veselības aprūpes sniedzēja apmeklējumu:
- Ziniet vizītes iemeslu un to, ko vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visas jaunās instrukcijas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums sniedz jūsu bērnam.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana un kā tas palīdzēs jūsu bērnam. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu bērna stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja jūsu bērns nelieto zāles vai veic pārbaudi vai procedūru.
- Ja jūsu bērnam ir paredzēta papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā jūs varat sazināties ar bērna pakalpojumu sniedzēju pēc darba laika. Tas ir svarīgi, ja jūsu bērns saslimst un jums ir jautājumi vai nepieciešama padoma.