Saturs
- Elpceļu aspirācija
- Aspirācijas komplikācijas
- Medicīniskās sūkšanas centieni
- Tiekšanās pēc ārstēšanas
- Tiekšanās pēc diagnozes
Elpceļu aspirācija
Elpceļu aspirācija attiecas uz svešas vielas iekļūšanu plaušās. Tas var ietvert šķidrumus, pārtiku, kuņģa skābes un pat toksiskus izgarojumus, gāzes un gaisā esošas daļiņas. Kad pārtika vai šķidrumi “iet pa nepareizo cauruli”, jūs piedzīvojat tiekšanos.
Aspirācija atšķiras no aizrīšanās ar to, ka elpceļi nav pilnībā aizsprostoti. Gaiss joprojām plūst iekšā un ārā plaušās, kaut arī ar šķēršļiem.
Elpceļu aspirācija var notikt šādos veidos:
- Ēšanas laikā cilvēki var iesūkt pārtiku vai šķidrumu elpceļos. Šī ir izplatīta komplikācija cilvēkiem ar insultu vai traumatisku galvas traumu, kuri atkal mācās ēst.
- Ar noslīkšanas negadījumiem ūdeni var iesūknēt plaušās.
- Bezsamaņā esošie cilvēki vemšanas laikā var iepludināt daļu sava kuņģa satura elpceļos. Tāpēc cilvēkiem, kuriem veic vispārēju anestēziju, jābūt tukšā dūšā.
- Cilvēki ar hronisku refluksa miega laikā dažreiz var aspirēt kuņģa skābi, īpaši tie, kuriem ir Parkinsona slimība vai rīšanas traucējumi.
- Jaundzimušajiem, kuriem pirms dzemdībām ir pirmā zarnu kustība (to sauc par mekoniju), pastāv risks, ka mekonijs aspirēsies.
- Cilvēki, kas pakļauti pārmērīgam dūmu, toksisku gāzu vai putekļu daudzumam, ilgstošas aspirācijas dēļ var gūt traumas, dažreiz nopietnas.
Aspirācijas komplikācijas
Daudzos gadījumos sveša viela, kas aspirēta plaušās, izdalās klepojot. Tomēr dažos gadījumos cilvēks var pat neapzināties, ka ir notikusi aspirācija, īpaši, ja vecāka gadagājuma cilvēki ir apreibināti, bezsamaņā vai atrodas slimnīcā ar barošanas mēģeni vai mehānisku ventilāciju.
Galvenās nejaušas aspirācijas problēmas ir plaušu infekcijas, kas pazīstama kā aspirācijas pneimonija, attīstība. Vairumā gadījumu aspirācijas pneimonija ir bakteriālas infekcijas rezultāts.
Ikreiz, kad plaušās ieplūst sveša viela, var pārvadāt baktērijas, kuras plaušās parasti nav. Tas ietver pat siekalas, kas satur ļoti daudz aerobo baktēriju (tām, kurām izdzīvošanai nepieciešams skābeklis) un anaerobās baktērijas (tās, kas plaukst bez skābekļa).
Aspirācijas pneimonijas simptomi var būt:
- Elpas trūkums (aizdusa)
- Sēkšana
- Sāpes krūtīs
- Klepus, iespējams, ar asinīm vai zaļganu krēpu
- Rīšanas grūtības (disfāgija)
- Nogurums
- Vājums
- Drudzis
- Dziļa svīšana
- Slikta elpa
Ja plaušās nonāk toksiski izgarojumi, ķīmiskas vielas vai daļiņas, var rasties aspirācijas pneimonijas apakškopa, kas pazīstama kā ķīmiskā pneimonija. Atšķirībā no aspirācijas pneimonijas, ķīmiskā pneimonija izraisa iekaisumu plaušās, bet ne infekciju.
Medicīniskās sūkšanas centieni
Aspirācija var attiekties arī uz šķidrumu ekstrakciju, izmantojot adatu un šļirci vai citas sūkšanas ierīces. Medicīniskajai tehnikai ir divi mērķi. To var izmantot, lai izvadītu no ķermeņa pārmērīgu vai kaitīgu šķidrumu. Pēc tam aspirēto šķidrumu var nosūtīt uz patoloģijas laboratoriju analīzei.
Tiekšanās pēc ārstēšanas
Daudzu iemeslu dēļ šķidrums var uzkrāties ķermeņa iekšienē. Ja tas notiks, nelielu daudzumu var noņemt, izmantojot adatu un šļirci. Lielāku daudzumu vai biezāku šķidrumu var būt nepieciešams iztukšot noteiktā laika periodā, izmantojot plānu plastmasas cauruli. Starp iemesliem var būt nepieciešama aspirācija medicīniska stāvokļa ārstēšanai:
- Infekcija: Kad ķermenis cīnās ar infekciju, mirušās baltās asins šūnas var apvienoties ar ķermeņa šķidrumiem un citām atmirušajām šūnām, veidojot strutas. Strutas var savākties infekcijas zonā, un, lai mazinātu sāpes vai palīdzētu ārstēšanā, tā var būt jāiztukšo. Abscesa novadīšana ir viens no šādiem piemēriem.
- Izsvīdums un asiņošana: Dažreiz citi šķidrumi var uzkrāties ķermeņa iekšienē un radīt problēmas. Piemēri ietver pleiras izsvīdumu, kurā šķidrums uzkrājas telpā starp plaušu oderi un krūšu sienu, un iekšēju asiņošanu, kur asinis var uzkrāties vēdera vai citu orgānu iekšienē.
- Locītavu pietūkums: locītavas dažreiz var kļūt pietūkušas ar pārmērīgu sinoviālo šķidrumu. Sinoviālais šķidrums ir viskoza viela, kas palīdz ieeļļot locītavas telpu. Pēc traumas vai iekaisuma stāvokļa sinoviālais šķidrums var uzkrāties pārmērīgi un apvienoties ar citiem ķermeņa šķidrumiem, kas izdalās iekaisuma laikā. Šķidrumu ekstrakciju no kopīgas telpas sauc par artrocentēzi.
- Artrīts: Cilvēkiem ar artrītu un citiem stāvokļiem, kas ietekmē locītavu kustīgumu, var būt noderīga eļļošanas šķidrumu, piemēram, hialuronskābes, injicēšana locītavas telpā. Pirms tam var būt nepieciešams ekstrahēt sinoviālo šķidrumu, lai atstātu vietu injicētajiem šķidrumiem.
- Elpceļu attīrīšana: Var būt nepieciešama sūkšanas ierīce, lai cilvēkiem ar traheostomiju (elpošanas caurule, kas caur kaklu ievietota elpošanas caurulē) saglabātu brīvu elpceļus.
- Aborts: vakuuma aspirācija ir tehnika, ko dažreiz lieto agrīna aborta laikā, parasti no 5. līdz 12. grūtniecības nedēļai.
Tiekšanās pēc diagnozes
Neatkarīgi no tā, vai to lieto atsevišķi vai kopā ar ārstēšanu, ķermeņa šķidruma iztukšošana var sniegt ārstiem līdzekļus slimības cēloņa noteikšanai. Tās var ietvert tādas procedūras kā smalkas adatas aspirācija (FNA), izmantojot mazāka izmēra adatu un serdes adatas biopsiju (CNB), izmantojot lielāku izmēru adatu šķidrumu, audu un šūnu ekstrakcijai. Starp dažiem nosacījumiem, kad aspirāciju var izmantot diagnozei:
- Nosakot, vai audzējs satur vēža šūnas
- Šķidruma kultivēšana, lai identificētu baktēriju vai sēnīšu celmus
- Šķidruma krāsošana, lai mikroskopā identificētu baktēriju tipus
- Šķidruma pārbaude, lai atrastu kristālus (piemēram, notiek ar podagru vai pseidopodagru)
- Lai ekstrahētu amnija šķidrumu vai placentas audus grūtniecības laikā, lai pārbaudītu iedzimtas slimības.