Saturs
- HPV pārskats
- Kā HPV var izraisīt dzimumorgānu kondilomas un vēzi
- Riska faktori dzimumorgānu kondilomām
- Dzimumorgānu kondilomu parādīšanās
- Ārstēšana
- Vai dzimumorgānu kondilomas palielina dzemdes kakla vēža risku?
- Vai HPV vakcīna var palīdzēt novērst dzimumorgānu kondilomas?
HPV pārskats
Pastāv vairāk nekā 100 dažādu HPV celmu - daudzi no tiem izplatās dzimumkontakta ceļā. Tiek uzskatīts, ka vairāk nekā 50 procenti seksuāli aktīvo pieaugušo ir inficēti ar vismaz vienu vīrusa celmu, un līdz 80 procentiem seksuāli aktīvo sieviešu līdz 50 gadu vecumam būs pakļautas vismaz vienam vīrusa celmam. A
Kā HPV var izraisīt dzimumorgānu kondilomas un vēzi
Daži HPV celmi, bet ne visi, var izraisīt dzimumorgānu kondilomas. Tos sauc par "zema riska" HPV celmiem, jo tie nepalielina vēža risku. Dzimumorgānu kondilomas ir viens no visbiežāk sastopamajiem STS veidiem. Pat inficējoties, tikai aptuveni 50 procentiem sieviešu būs simptomi (kārpas), un vēl mazākai daļai vīriešu būs simptomi. Tātad, vai HPV ir tas pats, kas dzimumorgānu kondilomas? Nē, tie nav viens un tas pats, kaut arī HPV dažkārt var izraisīt dzimumorgānu kondilomas.
HPV 6 un HPV 11 celmi veido 90% dzimumorgānu kondilomu.
Daži HPV celmi var izraisīt dzemdes kakla vēzi, un tos sauc par "augsta riska" celmiem. Celmi HPV 16 un HPV 18 izraisa 70 procentus dzemdes kakla vēža un pirmsvēža dzemdes kakla bojājumu. Vēl 20 procentus dzemdes kakla vēža gadījumu izraisa HPV 31, 33, 45, 52 un 58.
Daži HPV celmi var izraisīt arī anālo vēzi, perorālo vēzi, maksts vēzi, vulvas vēzi un dzimumlocekļa vēzi - to vaininieks bieži ir HPV 16, kas atšķiras no abiem celmiem, kas izraisa lielāko daļu gadījumu dzimumorgānu kondilomas.
Riska faktori dzimumorgānu kondilomām
Ir vairāki riska faktori, kas var palielināt jūsu izredzes attīstīt dzimumorgānu kondilomas.
Atšķirībā no citiem seksuāli transmisīviem vīrusiem, HPV neizplatās ar spermu vai maksts šķidrumu, bet tas izplatās, saskaroties ar ādu. Pat tad, kad prezervatīvs atrodas uz dzimumlocekļa, daļa no dzimumlocekļa ādas joprojām var pieskarties partnera cirkšņa zonai.
Daži no dzimumorgānu kondilomu riska faktoriem ir:
- Neaizsargāts maksts dzimums
- Anālais sekss
- Orālais sekss
- Dzimumorgānu un dzimumorgānu kontakts
- Dzemdības
- Iepriekšēja seksuāli transmisīvā slimība
- Vairāki seksuālie partneri
Ir svarīgi atzīmēt, ka prezervatīvi samazina infekcijas izplatīšanās risku, taču pilnībā neaizsargā jūs no HPV.
Dzimumorgānu kondilomu parādīšanās
Dzimumorgānu kondilomas, sauktas arī par condyloma accuminata, ir mazi rozā vai miesas krāsas bojājumi, kas izskatās kā mazi ziedkāpostu gabali.
Sievietēm tās visbiežāk rodas uz kaunuma lūpām vai maksts atveres. Dzimumorgānu kondilomas vīriešiem notiek retāk nekā sievietēm, neskatoties uz vienādu infekcijas līmeni. Kad attīstās kārpas, visizplatītākā vieta ir dzimumlocekļa gals, lai gan tie var parādīties arī uz vārpstas vai sēkliniekiem. Kārpas ap tūpli var attīstīties pat bez anālā seksa.
Orālais sekss ar kādu, kurš ir inficēts ar HPV celmu, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, var izraisīt kārpas mutē un kaklā.
Ārstēšana
Dzimumorgānu kondilomu ārstēšanai ir vairākas iespējas. Dažus jūs varat darīt pats, bet citiem nepieciešama ārsta vizīte. Pat ārstējot, dzimumorgānu kondilomas bieži atkārtojas, un, lai atbrīvotos no tām, jums var būt nepieciešama vairāk nekā viena veida ārstēšana. Tas nozīmē, ka dzimumorgānu kondilomas ne vienmēr prasa ārstēšanu, tāpēc jautājiet savam ārstam, kas ir labākais jūsu konkrētajā gadījumā.
Ārstēšana ietver:
- Preparāti, kurus cilvēki var lietot paši, ir Podofilox, Imiquimod un Sinecatechins
- Ārsta lietotais preparāts (bieži vien reizi nedēļā) ietver podofilīnu, trihloretiķskābi vai bihloretiķskābi
- Krioterapija (sasalšana) mazām kārpas
- Elektrokautērija (kārpu dedzināšana)
- Lāzera ārstēšana
- Interferons injicēts tieši kārpas
- Ķirurģiskā ārstēšana
Ieteicamais ārstēšanas veids ir atkarīgs no kārpu lieluma, to daudzuma un vietas. Dažas procedūras nav ieteicamas grūtniecēm.
Vai dzimumorgānu kondilomas palielina dzemdes kakla vēža risku?
Ja jūs domājat, vai dzimumorgānu kondilomas palielina dzemdes kakla vēža risku, tas ir labs jautājums. Tas ir grūts. Atbilde ir, labi, jā un nē.
Kā minēts iepriekš, HPV celmi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, nav tie paši celmi, kas izraisa dzemdes kakla vēzi. Tātad tehniskā atbilde ir: nē. Tomēr riska faktori, kas var izraisīt personas dzimumorgānu kondilomu rašanos, ir tādi paši kā tie, kas var izraisīt cilvēka dzemdes kakla vēzi, jo abus apstākļus izraisa viena vīrusa celmi.
Piemēram, ja jūs esat sieviete, kurai ir neaizsargāts sekss, īpaši ar vairākiem partneriem, jums ir lielāks risks saslimt gan ar dzimumorgānu kondilomām, gan ar dzemdes kakla vēzi.
Uzvedība, kas var izraisīt dzimumorgānu kondilomu attīstību-nevis dzimumorgānu kondilomas,ir tas, kas palielina dzemdes kakla vēža risku.
Vai HPV vakcīna var palīdzēt novērst dzimumorgānu kondilomas?
Tas, vai HPV vakcīna piedāvā aizsardzību pret dzimumorgānu kondilomām, ir atkarīgs no konkrētās vakcīnas, kuru saņemat. Kā minēts iepriekš, apmēram 90 procentus dzimumorgānu kondilomu izraisa HPV 6 un HPV 11. Gan Gardasil, gan Gardasil 9 ir efektīvi pret HPV 6 un HPV 11, bet vakcīna Cervarix to nedara. Īpaši ASV pacientiem ir pieejams tikai Gardasil 9.
Gardasil ir apstiprināts pacientiem vecumā no 9 līdz 45 gadiem, un lielākā daļa veselības organizāciju iesaka vakcināciju vecumā no 11 līdz 12 gadiem. Svarīgi ir tas, ka vakcīna ir efektīva tikai tad, ja persona to saņem pirms inficēšanās. Tas nevar ārstēt jau iegūto HPV.
Amerikas vēža biedrības (ACS) atjauninātās HPV vakcīnu vadlīnijas iesaka parasto vakcināciju, sākot no 9 gadu vecuma, lai palīdzētu uzlabot agrīnās vakcinācijas līmeni, bet iesaka pret vakcināciju ikvienam, kas vecāks par 26 gadiem. ACS neatbalsta vakcināciju gados vecākiem cilvēkiem, jo šie cilvēki, visticamāk, līdz tam brīdim jau ir inficēti ar HPV, kā arī globālā vakcīnu trūkuma dēļ, kas, domājams, turpināsies vēl kādu laiku. A