Saturs
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama apendektomija?
- Kādi ir apendektomijas riski?
- Kā es varu sagatavoties apendektomijai?
- Kas notiek apendektomijas laikā?
- Kas notiek pēc apendektomijas?
Apendektomija ir operācija, lai noņemtu papildinājumu, kad tas ir inficēts. Šo stāvokli sauc par apendicītu. Apendektomija ir izplatīta ārkārtas operācija.
Pielikums ir plāns maisiņš, kas piestiprināts pie resnās zarnas. Tas atrodas vēdera apakšējā labajā daļā. Ja jums ir apendicīts, jūsu pielikums ir nekavējoties jānoņem. Ja to neārstē, jūsu piedēklis var pārsprāgt. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Pielikuma noņemšanai ir 2 veidu operācijas. Standarta metode ir atvērta apendektomija.Jaunāka, mazāk invazīva metode ir laparoskopiska apendektomija.
Atvērt apendektomiju. Vēdera vai vēdera apakšējā labajā pusē tiek veikts griezums vai griezums apmēram 2 līdz 4 collas garš. Pielikumu izņem caur griezumu.
Laparoskopiska apendektomija. Šī metode ir mazāk invazīva. Tas nozīmē, ka tas tiek darīts bez liela iegriezuma. Tā vietā tiek veikti no 1 līdz 3 sīki griezumi. Vienā no iegriezumiem ievieto garu, plānu cauruli, ko sauc par laparoskopu. Tam ir niecīga videokamera un ķirurģiski instrumenti. Ķirurgs skatās uz televizora monitoru, lai redzētu vēdera iekšpusi un vadītu instrumentus. Pielikums tiek noņemts caur vienu no iegriezumiem.
Laparoskopiskas operācijas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs var nolemt, ka nepieciešama atvērta apendektomija.
Ja jūsu papildinājums ir pārsprāgt un infekcija ir izplatījusies, jums var būt nepieciešama atvērta apendektomija.
Laparoskopiska apendektomija var izraisīt mazāk sāpju un rētu nekā atvērta apendektomija. Jebkura veida operācijām rētu bieži ir grūti redzēt, kad tā ir sadzijusi.
Abiem operāciju veidiem ir mazs komplikāciju risks. Laparoskopiskai apendektomijai ir īsāks uzturēšanās laiks slimnīcā, īsāks atveseļošanās laiks un zemāks infekcijas līmenis.
Nesen daži pētījumi liecina, ka tikai intravenozas antibiotikas var izārstēt apendicītu bez nepieciešamības veikt apendektomiju. Šie rezultāti joprojām ir pretrunīgi, un apendektomija joprojām ir aprūpes standarts.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama apendektomija?
Jums var būt nepieciešama apendektomija, lai noņemtu papildinājumu, ja parādās apendicīta simptomi.
Apendicīts ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Tas ir tad, kad jūsu papildinājums kļūst sāpīgs, pietūkušies un inficēts.
Ja Jums ir apendicīts, pastāv nopietns risks, ka Jūsu papildinājums var pārsprāgt vai plīst. Tas var notikt tūlīt pēc 48 līdz 72 stundām pēc simptomu parādīšanās. Tas vēderā var izraisīt smagu, dzīvībai bīstamu infekciju, ko sauc par peritonītu.
Ja jums ir apendicīta simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Kādi ir apendektomijas riski?
Dažas iespējamās apendektomijas komplikācijas ir:
Asiņošana
Brūču infekcija
Vēdera infekcija un apsārtums un pietūkums (iekaisums), kas var rasties, ja operācijas laikā plīsīs aklās zarnas piedēklis (peritonīts)
Bloķētas zarnas
Tuvējo orgānu ievainojums
Jums var būt citi tikai jums raksturīgi riski. Pirms operācijas noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā es varu sagatavoties apendektomijai?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums izskaidros operāciju. Uzdodiet visus iespējamos jautājumus.
Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod jums atļauju veikt operāciju. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzdos jautājumus par jūsu iepriekšējo veselību. Viņš vai viņa jums veiks arī fizisko eksāmenu. Tas ir paredzēts, lai pārliecinātos, ka pirms operācijas jums ir laba veselība. Jums var būt nepieciešami arī asins un citi diagnostikas testi.
Pirms operācijas 8 stundas nedrīkst neko ēst un dzert. Tas bieži nozīmē, ka pēc pusnakts nav jāēd ēdieni vai dzērieni.
Pārliecinieties, ka jūsu pakalpojumu sniedzējam ir visu zāļu saraksts (parakstītas un bez receptes), kā arī visi jūsu lietotie augi, vitamīni un piedevas.
Jums var tikt nozīmētas zāles, kas palīdzēs atpūsties (nomierinošs līdzeklis) pirms operācijas.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
Esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība
Jums ir alerģija pret lateksu, zālēm, lentēm vai anestēzijas zālēm (vietējām un vispārējām)
Jums anamnēzē ir asiņošanas traucējumi vai lietojat kādas zāles, kas atšķaida asinis (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var nākties pārtraukt šo zāļu lietošanu pirms operācijas.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citas instrukcijas jums, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.
Kas notiek apendektomijas laikā?
Vairumā gadījumu apendektomija ir ārkārtas operācija, un tai būs nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Jums būs vai nu atvērta apendektomija, vai laparoskopiska apendektomija. Tas būs atkarīgs no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.
Apendektomija tiek veikta, kamēr jums tiek ievadītas zāles, lai jūs varētu dziļi gulēt (vispārējā anestēzijā).
Parasti apendektomija notiek pēc šī procesa:
Jums tiks lūgts noņemt visas rotaslietas vai citus priekšmetus, kas operācijas laikā varētu traucēt.
Jums tiks lūgts noņemt apģērbu un jums tiks dota kleita, ko valkāt.
IV (intravenoza) līnija tiks ievietota jūsu rokā vai rokā.
Jūs tiksiet novietots uz operāciju galda uz muguras.
Ja ķirurģiskajā vietā ir daudz matu, tos var nogriezt.
Kakls tiks nolikts caurulē, kas palīdzēs elpot. Operācijas laikā anesteziologs pārbaudīs jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanu un skābekļa līmeni asinīs.
Atvērt apendektomiju
Jūsu vēdera labajā apakšējā daļā tiks veikts griezums vai iegriezums.
Jūsu vēdera muskuļi tiks atdalīti un vēdera zona tiks atvērta.
Jūsu papildinājums tiks piesaistīts ar šuvēm un noņemts.
Ja jūsu piedēklis ir pārsprāgts vai plīsis, jūsu vēders tiks izskalots ar sālsūdeni (fizioloģisko šķīdumu).
Jūsu vēdera odere un vēdera muskuļi tiks aizvērti ar šuvēm. Griezumā var ievietot nelielu mēģeni, lai iztukšotu šķidrumu.
Laparoskopiska apendektomija
Caurulei (laparoskopam) tiks izdarīts niecīgs iegriezums. Var tikt veikti vairāk griezumi, lai operācijas laikā varētu izmantot citus rīkus.
Oglekļa dioksīda gāze tiks izmantota vēdera uzpūšanai, lai jūsu papildinājums un citi orgāni būtu viegli redzami.
Tiks ievietots laparoskops, un tiks atrasts jūsu papildinājums.
Jūsu papildinājums tiks piesaistīts ar šuvēm un noņemts ar griezumu.
Pēc operācijas veikšanas laparoskopu un instrumentus noņem. Oglekļa dioksīds tiks izvadīts caur izcirtņiem. Šķidrumā var ievietot nelielu cauruli.
Procedūras pabeigšana, abas metodes
Jūsu pielikums tiks nosūtīts pārbaudei uz laboratoriju.
Jūsu griezumi tiks aizvērti ar šuvēm vai ķirurģiskām skavām.
Brūču pārklāšanai tiks izmantots sterils pārsējs vai pārsējs.
Kas notiek pēc apendektomijas?
Slimnīcā
Pēc operācijas jūs nogādās atveseļošanās telpā. Jūsu veselības aprūpes komanda novēros jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un elpošanu. Jūsu atveseļošanās būs atkarīga no veiktās operācijas veida un anestēzijas veida. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un jūs būsiet nomodā un modrs, jūs nogādās slimnīcas istabā.
Laparoskopisku apendektomiju var veikt ambulatori. Šajā gadījumā jūs varat izrakstīt un nosūtīt mājās no atkopšanas telpas.
Jums būs sāpju zāles pēc nepieciešamības. Tas var būt pēc receptes vai no medmāsas. Vai arī jūs varat to dot sev, izmantojot ierīci, kas savienota ar jūsu IV (intravenozo) līniju.
Jums var būt plāna plastmasas caurule, kas iet caur degunu vēderā. To lieto, lai noņemtu norītos kuņģa šķidrumus un gaisu. Caurule tiks izņemta, kad jūsu zarnas darbojas normāli. Kamēr mēģene nav noņemta, jūs nevarēsit ēst vai dzert.
Dažas stundas pēc laparoskopiskas operācijas vai nākamajā dienā pēc atklātas operācijas jums tiks lūgts piecelties no gultas.
Dažas stundas pēc operācijas jums var atļauties dzert šķidrumu. Jūs, iespējams, lēnām varēsit pievienot vairāk cietu ēdienu.
Jūs izveidosiet papildu vizīti ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tas bieži notiek 2 līdz 3 nedēļas pēc operācijas.
Mājās
Kad esat mājās, griezums jātur tīrs un sauss. Ārsts jums sniegs norādījumus, kā mazgāties. Visas izmantotās šuves vai ķirurģiskās skavas tiks noņemtas pēcpārbaudes biroja apmeklējuma laikā. Ja tika izmantotas līmlentes, tās jātur sausas. Viņi bieži nokritīs dažu dienu laikā.
Griezums un vēdera muskuļi var sāpēt, bieži pēc ilgstošas stāvēšanas. Lietojiet sāpju zāles, kā ieteicis jūsu pakalpojumu sniedzējs. Aspirīns vai citas pretsāpju zāles var palielināt asiņošanas risku. Lietojiet tikai tādas zāles, kuras ir apstiprinājis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
Ja jums tika veikta laparoskopija, jūs varat sajust sāpes no oglekļa dioksīda gāzes, kas joprojām atrodas jūsu vēderā. Šīs sāpes var ilgt dažas dienas. Katru dienu jums vajadzētu justies mazliet labāk.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, vēlēsies, lai jūs staigātu un mazliet pārvietotos. Bet izvairieties no jebkādas nogurdinošas darbības. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jūs varat atgriezties darbā un parastās darbības.
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:
Drudzis vai drebuļi
Apsārtums, pietūkums, asiņošana vai cita drenāža no griezuma vietas
Vairāk sāpju ap griezuma vietu
Vemšana
Apetītes zudums vai nespēja neko ēst vai dzert
Pastāvīgs klepus, apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums
Sāpes vēderā, krampji vai pietūkums
Nav zarnu kustības 2 dienas vai ilgāk
Ūdeņaina caureja ilgāk par 3 dienām