Saturs
- Kas ir memantīns?
- Kā darbojas memantīns?
- Kā Memantīns ir lietots, ārstē insultu
- Memantīna nākotne insultam
Pašlaik pieejamās terapijas, kuras tiek izmantotas pēc insulta, tieši neārstē pašu insultu. Pašreizējā insulta medicīniskā vadība ir vērsta uz vairākām lietām:
- Medicīniskās stabilitātes uzturēšana, veicot tādas darbības kā šķidruma un elektrolītu pārvaldība, lai optimizētu insulta atjaunošanos.
- Samazinot vēl viena insulta iespējamību, novēršot asins recekļu veidošanos, bieži lietojot zāles ar asins šķidrinātājiem.
- Insulta riska faktoru, piemēram, hipertensijas, sirds slimību, diabēta un augsta holesterīna līmeņa noteikšana un kontrole.
Kas ir memantīns?
Memantīns ir salīdzinoši jauns medikaments, ko pašlaik lieto dažu demences veidu simptomu ārstēšanai. Pazīstams ar tirdzniecības nosaukumu Namenda, ir pierādīts, ka tas ir vidēji efektīvs, lai novērstu dažu demences veidu simptomu progresēšanu. Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde to ir apstiprinājusi vidēji smagas vai smagas Alcheimera slimības ārstēšanai, kas ir viens no visizplatītākajiem un atzītākajiem demences cēloņiem.
Kā darbojas memantīns?
Tiek uzskatīts, ka memantīna darbības mehānisms slēpjas ķīmiskās vielas, ko sauc par glutamātu, inhibēšanā. Ir pierādīts, ka glutamāts izraisa neironu (smadzeņu šūnu) pasliktināšanos ķīmiskā procesā, ko sauc par neiroeksitatoriskiem bojājumiem. Šāda veida neiroeksitējošas smadzeņu šūnu traumas ir viens no mehānismiem, kam ir nozīme smadzeņu bojājumos, kas rodas insulta rezultātā.
Insults ir notikums, kam raksturīgs asins piegādes pārtraukums smadzenēs.
Asins piegādes pārtraukuma (išēmijas) ietekmi uz smadzenēm sauc par infarktu. Infarkts nozīmē, ka smadzeņu audi cieš no toksiskiem bojājumiem un var kļūt disfunkcionāli, kā rezultātā pēc insulta rodas fiziska un garīga invaliditāte. Tādējādi glutamāta inhibīcija var nomākt neirotoksiskus bojājumus, samazinot insulta izraisītos bojājumus.
Zāles, kas potenciāli varētu samazināt insulta bojājumu laukumu, noteikti būtu izrāviens insulta vadībā. Tomēr pat potenciāls sasniegums ir rūpīgi jāpārbauda, lai pārliecinātos, vai tas ir efektīvs.
Līdz šim pētījumi liecina, ka memantīns var samazināt infarkta smadzeņu audu laukumu un uzlabot neiroloģisko funkciju pelēm, kurām ir bijis insults, un tādējādi ir iespējams, ka tas varētu darboties tāpat kā cilvēkiem.
Kā Memantīns ir lietots, ārstē insultu
Ir veikti daži pētījumi, kuros novērtēta memantīna ietekme uz cilvēku. Piemēram, nesenā randomizētā, dubultmaskētā, placebo kontrolētā pētījumā Spānijā tika novērtēti 28 insultu izdzīvojušie, kuriem pēc insulta bija afāzija (runas spēju samazināšanās). Dalībniekiem, kuri saņēma ārstēšanu ar memantīnu, novēroja vairāk runas spēju uzlabošanās, atgūstoties no insulta, nekā tiem, kuri nesaņēma zāles.
Memantīna nākotne insultam
Vienmēr ir grūti paredzēt, kuri medikamenti tiks izstrādāti un apstiprināti medicīnisko traucējumu ārstēšanai. Parasti jauniem medikamentiem, kuru efektivitāte ir pierādīta un kuriem nav nopietnu blakusparādību, ir lielāka varbūtība tos apstiprināt un kļūt par standarta lietojumiem. Līdz šim memantīns šķiet daudzsološs, jo īpaši tāpēc, ka jau ir pieejami dati par drošību Alcheimera slimības ārstēšanā.
Pašlaik tiek pētītas daudzas dažādas infarktu izraisītu smadzeņu audu glābšanas metodes, piemēram, cilmes šūnu transplantācija, elektriskā stimulācija un hipotermija, taču neviena no tām vēl nav attīstījusies plaši. Memantīnam ir priekšrocība salīdzinājumā ar dažām no šīm metodēm, jo tas jau tiek ražots kā zāles, lai arī kā zāles pret citu stāvokli, izņemot insultu.
Vārds no Verywell
Insults ir viena no nopietnākajām medicīniskajām slimībām, un pašlaik ir ļoti maz efektīvu insulta ārstēšanas veidu. Liela daļa uzlabojumu pēc insulta notiek tāpēc, ka smadzenes sadzīst pašas un tāpēc, ka tādas programmas kā fizikālā terapija un rehabilitācija arī palielina dziedināšanu un uzlabo insultu izdzīvojušā fiziskās un kognitīvās (domāšanas) spējas.
Ja jums vai tuviniekam ir bijis insults, ārsts var sniegt jums visjaunāko ārstēšanu vai nosūtījumu uz visjaunākajām pieejamajām ārstēšanas metodēm.