Pārskats par Achlorhydria

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Komplikācijas
• Ārstēšana

Achlorhidrija ir sālsskābes trūkums kuņģa sulās, kas rodas kuņģī. Šis stāvoklis parasti nenotiek pats par sevi, bet ir sekundārs rezultāts kādam citam stāvoklim vai apstāklim, piemēram, H. pylori infekcijai vai hipotireozei. Neatkarīgi no cēloņa ahlorhidrija var izraisīt kuņģa un zarnu trakta simptomus, sākot no sāpēm līdz aizcietējumiem un beidzot ar grēmas.

Sālsskābe, ko ražo parietālās šūnas kuņģa sienās, palīdz uzturēt pH līmeni kuņģa sulās, lai fermenti, kas palīdz pārtiku sadalīt sagremojamās vielās, varētu veikt savu darbu. Tas arī palīdz uzturēt pareizo skābo vidi, lai novērstu slimības un slimības.

Simptomi

Ņemot vērā, ka ahlorhidrija rodas no dažādiem cēloņiem, simptomi var atšķirties, bet parasti ietver vienu vai vairākus no šiem:

• Sāpes vēdera augšdaļā zem ribām un virs kuņģa (epigastrālajā reģionā)
• Svara zudums
• Grēmas
• Slikta dūša
• Vēdera uzpūšanās
• Caureja
• Skābes regurgitācija
• Pilnības sajūta ātrāk nekā parasti pēc ēšanas (agrīna sāta sajūta)
• Vemšana
• Aizcietējums
• Rīšanas grūtības (disfāgija)

Cēloņi

Ilgstoša protonu sūkņa inhibitoru (PPI), piemēram, Prilosec (omeprazols) un Prevacid (lansoprazols), lietošana var izraisīt hipohlorīdiju vai samazinātu sālsskābes veidošanos un izraisīt ahlorhidriju. Ārsts uzraudzīs jūsu zāļu lietošanu un izmeklēs, pamatojoties uz simptomiem.

Turklāt slimībām ir iespējams kavēt parietālo šūnu darbību, kas izraisa zemu skābes veidošanos vai to vispār neizraisa.

Tie ietver:

• Helicobacter pylori(H. pylori) infekcija: bakteriāla kuņģa infekcija, kas var izraisīt gastrītu, peptiskas čūlas un kuņģa vēzi
• Hipotireoze: zems vairogdziedzera hormonu līmenis var negatīvi ietekmēt sālsskābes ražošanu
• Autoimūni traucējumi, kas parietālās šūnas kuņģī apzīmē par ienaidniekiem un tiem uzbrūk, piemēram, autoimūns atrofisks gastrīts.Šis gastrīta veids var būt postoša anēmijas, cita autoimūna stāvokļa, kas uzbrūk parietālajām šūnām, priekštecis.
• Kuņģa apvedceļa procedūras, kur lielākās skābes radošās kuņģa daļas tiek vai nu noņemtas, vai arī saistītas
• Radiācijas terapija, iesaistot kuņģi
• Kuņģa (kuņģa) vēzis

Achlorhidrija mēdz parādīties gados vecākiem pieaugušajiem, tāpēc vecums tiek uzskatīts par stāvokļa riska faktoru.

Diagnoze

Ja kāds no iespējamiem cēloņiem varētu attiekties uz jums, ārsts var veikt dažus testus. Tomēr šie testi parasti ir domāti iespējamā primārā veselības stāvokļa, nevis pašas ahlorhidrijas diagnosticēšanai.

Daži testi, kurus ārsts var apsvērt, ir šādi:

• Iekšējā faktora antivielu tests, asins panelis, kas mēra iekšējā faktora antivielu līmeni: iekšējais faktors ir olbaltumviela, ko ražo parietālās šūnas, un postoša anēmija var izraisīt ķermeņa ražošanu antivielas, kas uzbrūk parietālajām šūnām un kavē iekšējā faktora ražošanu.
• Kuņģa biopsija: Endoskopijas laikā kuņģī caur muti tiek ievietota elastīga darbības joma (pacientam nomierinot), lai iegūtu kuņģa audu paraugu. Pārbaude var atklāt gastrītu, H. pylori infekciju un kuņģa vēzi. Paaugstināts baktēriju līmenis var norādīt uz zemu skābes līmeni.
• H. pylori tests: H. pylori baktēriju infekciju var noteikt, veicot asins analīzes, urīnvielas elpas pārbaudi (elpošana savākšanas maisā), izkārnījumu testu vai endoskopiju.
• Kuņģa skābes tests: Pacientam injicē gastrīnu - hormonu, kas stimulē skābes veidošanos. Tad caur degunu vai muti kuņģī ievieto mēģeni, lai ņemtu paraugu testēšanai. Achlorhidrija radīs patoloģisku kuņģa šķidruma tilpumu un pH līmeni.
• Seruma pepsinogēna tests: Zems pepsinogēna līmenis, viela, kas izdalās kuņģī un kuņģa skābe pārvērš fermentā pepsīnu, var norādīt uz ahlorhidriju. Šo asins analīzi var izmantot arī kā agrīnu kuņģa vēža skrīningu.
• Seruma gastrīna tests: Augsts gastrīna līmenis asins serumā var liecināt par ahlorhidriju.

Komplikācijas

Papildus komplikācijām (piemēram, kuņģa vēzim), kas var rasties, ignorējot simptomus vai neārstējot pamatnosacījumus, lielākā daļa ahlorhidrijas komplikāciju rodas no barības vielu deficīta.

Autoimūno stāvokļu gadījumos, kas uzbrūk parietālajām šūnām, patoloģiska gremošanas vide var izraisīt absorbcijas problēmas, kas izraisa dzelzs un B12 vitamīna deficītu.

Achlorhidrija ir saistīta arī ar D vitamīna un kalcija deficītu, tāpēc neparedzēta komplikācija var būt vāji kauli, kā rezultātā var būt lūzumi, īpaši gūžas.

Vai jūs varētu būt nepietiekams B12?

Ārstēšana

Āhlorhidrijas cēlonis noteiks ārstēšanas ceļu. Piemēram, ja hroniska PPI lietošana izraisīja šī stāvokļa attīstību, pirmais solis, ko ārsts var veikt, ir šo zāļu pārtraukšana.

Ja ahlorhidriju izraisa cits veselības stāvoklis, šī stāvokļa ārstēšana parasti atvieglos problēmas ar zemu kuņģa skābes līmeni. Tāpēc individuāla ārstēšana postošas ​​anēmijas, H. pylori infekcijas vai pat kuņģa vēža ārstēšanai būs noklusētā ahlorhidrijas ārstēšana.

Var būt pamatoti arī tādi uztura bagātinātāji kā B12, dzelzs, kalcijs un D vitamīns.

Izmēģiniet šīs dabiskās zāles hipohlorhidrijai un Achlorhidrijai

Vārds no Verywell

Tāpat kā vairumā gadījumu, jo agrāk tiek atklāta ahlorhidrija, jo labāka būs jūsu ilgtermiņa prognoze, īpaši kuņģa vēža un tā prekursoru, piemēram, H. pylori infekcijas gadījumā. Pat ja simptomi ir viegli, ja tie ir noturīgi, noteikti apmeklējiet ārstu.