Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Cilvēkiem, kas lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (izņemot aspirīnu), piemēram, diklofenaku, var būt augstāks sirdslēkmes vai insulta risks nekā cilvēkiem, kuri šos medikamentus neizmanto. Šie notikumi var notikt bez brīdinājuma un var izraisīt nāvi. Šis risks var būt lielāks cilvēkiem, kas ilgstoši lieto NPL. Nelietojiet NSAID, piemēram, diklofenaku, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme, ja vien to nav norādījis ārsts. Pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir vai ir bijusi sirds slimība, sirdslēkme vai insults, ja Jūs smēķējat, un ja Jums ir vai ir bijis augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens vai diabēts. Nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: sāpes krūtīs, elpas trūkums, vājums vienā ķermeņa daļā vai pusē vai neskaidra runa.
Ja Jums tiks veikta koronāro artēriju šuntēšana (CABG; sirds operācijas veids), Jums nevajadzētu lietot diklofenaku tieši pirms operācijas vai tūlīt pēc tās.
NPL, piemēram, diklofenaks, var izraisīt čūlas, asiņošanu vai caurumus kuņģī vai zarnās. Šīs problēmas var rasties jebkurā ārstēšanas laikā, tās var notikt bez brīdinājuma simptomiem un var izraisīt nāvi. Risks var būt lielāks cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto NPL, ir vecāki, ir slikti veselīgi vai lieto diklofenaka lietošanas laikā lielu alkohola daudzumu. Pastāstiet savam ārstam, ja esat lietojis kādu no šīm zālēm: antikoagulanti („asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); aspirīns; citi NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Rayos); selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); vai serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor XR). Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi čūla, asiņošana kuņģī vai zarnās, vai citi asiņošanas traucējumi. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet diklofenaka lietošanu un zvaniet savam ārstam: sāpes vēderā, grēmas, vemšana vielai, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas pamatne, asinis izkārnījumos vai melnā un dedzinošā izkārnījumos.
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs Jūsu simptomus un, iespējams, liks noteiktus testus, lai pārbaudītu organisma reakciju uz diklofenaku. Noteikti pastāstiet savam ārstam par to, kā jūtaties, lai ārsts varētu noteikt pareizo zāļu daudzumu, lai ārstētu Jūsu stāvokli ar zemāko nopietnu blakusparādību risku.
Ja sākat ārstēšanu ar diklofenaku un katru reizi, kad jūs uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), lai iegūtu zāļu lietošanas pamācību.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Diclofenac kapsulas (Zipsor, Zorvolex) un tabletes (Cataflam) lieto, lai mazinātu vieglas vai vidēji smagas sāpes. Diklofenaka ilgstošās darbības tabletes (Voltaren XR), tabletes (Cataflam) un aizkavētas atbrīvošanas tabletes (pieejamas vispārēji) lieto, lai mazinātu osteoartrīta (artrīta, ko izraisa locītavu oderējums) izraisītas sāpes, maigumu, pietūkumu un stīvumu. ) un reimatoīdais artrīts (artrīts, ko izraisa locītavu gļotādas pietūkums). Diklofenaka ilgstošās darbības tabletes un aiztures atbrīvošanas tabletes lieto arī, lai ārstētu ankilozējošo spondilītu (artrītu, kas galvenokārt ietekmē mugurkaulu). Diklofenaka tabletes (Cataflam) lieto arī sāpīgu menstruāciju ārstēšanai. Diklofenaka šķīdumu (Cambia) lieto, lai ārstētu pieaugušo galvassāpes, taču to nevar izmantot, lai novērstu migrēnas vai ārstētu cita veida galvassāpes. Diklofenaks ir zāļu grupā, ko sauc par NPL. Tas darbojas, pārtraucot organisma ražošanu, kas izraisa sāpes, drudzi un iekaisumu.
Kā šīs zāles lietot?
Diklofenaks ir tablete un šķidruma pildīta kapsula, cieta želatīna kapsula, pagarinātas darbības (ilgstošas darbības) tablete, aizkavēta atbrīvošana (izdalās zarnās), kā arī pulvera iepakojums šķīdumam (līdz sajauc ar ūdeni) un jālieto iekšķīgi. Diklofenaka pildītās kapsulas parasti lieto 4 reizes dienā, un diklofenaka cietās želatīna kapsulas parasti lieto trīs reizes dienā tukšā dūšā. Diklofenaka ilgstošās darbības tabletes parasti lieto vienu reizi dienā, un retos gadījumos tās lieto divas reizes dienā, ja nepieciešams, lai kontrolētu sāpes. Diklofenaka tabletes un diklofenaka aizkavētas tabletes parasti lieto 2, 3 vai 4 reizes dienā. Diklofenaka šķīdumu lieto bez ēdiena kā vienu devu, lai mazinātu migrēnas galvassāpes. Ja Jums tika lūgts regulāri lietot diklofenaku, ņemiet to aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Lietojiet diklofenaku tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.
Dažādi diklofenaka produkti Jūsu organismā atbrīvo medikamentus atšķirīgi, un tos nevar izmantot savstarpēji aizstājami. Lietojiet tikai ārsta izrakstīto diklofenaka produktu un neaiztieciet uz citu diklofenaka produktu, ja vien ārsts to nenorāda.
Jūsu ārsts terapijas laikā var pielāgot zāļu devu atkarībā no Jūsu atbildes reakcijas uz medikamentiem. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā jūtaties, ārstējoties ar diklofenaku.
Ja Jūs lietojat pulveri šķīduma pagatavošanai, pirms tā ieņemšanas tas ir jāsamaisa ar ūdeni. Lai sajauktu medikamentus, vispirms noņemiet vienu paketi no trīs pievienotu pakešu rindas. Traukā ievietojiet 2 līdz 4 ēdamkarotes (1 līdz 2 unces; 30 līdz 60 ml) ūdens. Pievienojiet paketes saturu un labi samaisiet. Dzert visu maisījumu uzreiz. Izmetiet tukšu paketi atkritnē, kas ir bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms diklofenaka lietošanas,
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret diklofenaku (pieejams arī kā Solaraze un Pennsaid, Arthrotec), aspirīns vai citi NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn), citas zāles vai kādu citu medikamentu. diklofenaka produkta neaktīvās sastāvdaļas, kuras plānojat lietot. Neaktīvo sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai pārbaudiet zāļu lietošanas pamācību. Ja Jūs lietojat diklofenaka kapsulas (Zipsor), pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir alerģija pret liellopu (govs) olbaltumvielām, piemēram, piena, liellopu gaļas vai želatīna olbaltumvielām.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet medikamentus, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, un kādu no šiem: acetaminofēns (Tylenol, citos produktos), angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram, benazeprils (Lotensin, Lotrel), kaptoprils, enalaprils (Vasotec , Vaseretic), fosinoprils, lisinoprils (Zestoretic), moexiprils (Univasc, Uniretic), perindoprils (Aceons, Prestalijā), kvinaprils (Accupril, akurētiskā veidā, kvinarētiskā veidā), ramiprils (Altace) un trandolaprils Tarkā); angiotenzīna receptoru blokatori, piemēram, azilsartāns (Edarbi, Edarbyclor), kandesartāns (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartāns (Avapro, Avalide), losartāns (Cozaar, Hyzaar), olmesartāns (Benicar, Azorā, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartāns (Micardis, Micardis HCT, Twynsta); beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin, Tenoretic), labetalols (Trandate), metoprolols (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolols (Corgard, Corzide) un propranolols (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksīns (Lanoxin); diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); insulīns un iekšķīgi lietojamas zāles diabēta ārstēšanai; litijs (litobīds); zāles krampjiem; metotreksāts (Otrexup, Rasuvo, Trexall), rifampīns (Rifadīns, Rimactane, Rifamate, Rifater) un vorikonazols (Vfend). Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar diklofenaku, tāpēc pārliecinieties, ka pastāstiet ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, pat ja tās nav norādītas šajā sarakstā. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no nosacījumiem, kas minēti SVARĪGĀ BRĪDINĀJUMA sadaļā vai astmā, it īpaši, ja Jums ir arī biezi pildīti vai iesnas vai deguna polipi (deguna gļotādas pietūkums); porfīrija (nenormāls dažu aknu dabisko vielu daudzuma pieaugums); sirdskaite ; roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums; vai aknu vai nieru slimība.
- pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja Jums rodas grūtniecība, lietojot diklofenaku, sazinieties ar savu ārstu.
- ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat diklofenaku.
- ja Jums ir fenilketonūrija (PKU; iedzimts stāvoklis, kurā jāievēro īpaša diēta, lai novērstu garīgo atpalicību), jums jāzina, ka pulveris šķīdumam satur aspartāmu, fenilalanīna avotu.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Šķīduma pulveris parasti tiek ņemts kā nepieciešams migrēnas galvassāpēm. Ja lietojat kādu citu diklofenaka produktu un esat aizmirsis lietot devu, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Diklofenaks var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- caureja
- aizcietējums
- gāzes vai vēdera uzpūšanās
- galvassāpes
- reibonis
- zvana ausīs
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Nelietojiet vairāk diklofenaka, kamēr nerunājat ar savu ārstu.
- neizskaidrojams svara pieaugums
- elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
- vēdera, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums
- pārmērīgs nogurums
- enerģijas trūkums
- slikta dūša
- apetītes zudums
- nieze
- sāpes vēdera augšējā labajā daļā
- ādas vai acu dzeltēšana
- gripai līdzīgi simptomi
- drudzis
- blisteri
- izsitumi
- nātrene
- acu, sejas, mēles, lūpu, rīkles, roku vai roku pietūkums
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- aizsmakums
- bāla āda
- ātra sirdsdarbība
- duļķains, mainījies vai asins urīns
- muguras sāpes
- grūti vai sāpīgi urinēšana
Diklofenaks var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- asiņainas, melnas vai negodīgas izkārnījumi
- vemšana viela, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas
- miegainība
- lēna, sekla vai neregulāra elpošana
- samaņas zudums
Kāda cita informācija man jāzina?
Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Cambija®
- Cataflam®¶
- Voltaren XR®¶
- Zipsor®
- Zorvolex®
¶ Šis firmas produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārējas alternatīvas.