Kyphoplasty

Saturs

• Apraksts
• Kāpēc procedūra tiek veikta
• Riski
• Pirms procedūras
• Pēc procedūras
• Outlook (prognoze)
• Alternatīvie vārdi
• Atsauces
• Pārskatīšanas datums 9/7/2017

Kyphoplasty lieto sāpīgu kompresijas lūzumu ārstēšanai mugurkaulā. Kompresijas lūzumā sabrūk visa vai daļa mugurkaula kaula.

Procedūru sauc arī par balonu kyphoplasty.

Apraksts

Kyphoplasty tiek veikta slimnīcā vai ambulatorajā klīnikā.

• Jums var būt lokāla anestēzija (nomodā un nespēj izjust sāpes). Iespējams, ka saņemsiet zāles, kas palīdzēs atpūsties un justies miegains.
• Jūs varat saņemt vispārēju anestēziju. Jums būs aizmigusi un nespēs justies sāpēm.

Jūs guļat uz galda uz leju. Veselības aprūpes sniedzējs attīra jūsu muguras zonu un piemēro zālēm, lai nezaudētu zonu.

Adata tiek ievietota caur ādu un mugurkaula kaulā. Reālā laika rentgena attēli tiek izmantoti, lai vadītu ārstu pareizajā apakšējā muguras daļā.

Balonu ievieto caur adatu kaulā un pēc tam piepumpē. Tas atjauno skriemeļu augstumu. Cements pēc tam tiek ievadīts telpā, lai pārliecinātos, ka tas vēlreiz nav sabrukts.

Kāpēc procedūra tiek veikta

Visbiežākais mugurkaula kompresijas lūzumu cēlonis ir kaulu retināšana vai osteoporoze. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šo procedūru, ja Jums ir smagas un invaliditātes sāpes 2 mēnešus vai ilgāk, kas nav labāks ar gultas atpūtas, sāpju medikamentiem un fizikālo terapiju.

Pakalpojuma sniedzējs var ieteikt šo procedūru, ja Jums ir sāpīga mugurkaula saspiešanas lūzums, jo:

• Vēzis, ieskaitot multiplo mielomu
• Traumas, kas mugurkaulā izraisīja šķelto kaulu

Riski

Kyphoplasty parasti ir droša. Komplikācijas var ietvert:

• Asiņošana
• Infekcija
• Alerģiskas reakcijas pret zālēm
• Elpošanas vai sirdsdarbības problēmas, ja Jums ir vispārēja anestēzija
• Nervu traumas
• Kaulu cementa noplūde apkārtnē (tas var izraisīt sāpes, ja tas ietekmē muguras smadzenes vai nervus). Noplūde var izraisīt citu apstrādi, lai noņemtu cementu.

Pirms procedūras

Pirms operācijas vienmēr pastāstiet pakalpojumu sniedzējam:

• Ja Jums varētu būt grūtniecība
• Kādas zāles jūs lietojat, pat tās, ko esat iegādājies bez receptes
• Ja esat lietojis daudz alkohola

Dienu laikā pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt lietot aspirīnu, ibuprofēnu, kumumīnu (varfarīnu) un citas zāles, kas apgrūtina asins recēšanu.
• Jautājiet, kādas zāles Jums vēl jāveic operācijas dienā.
• Ja smēķējat, mēģiniet apstāties.

Operācijas dienā:

• Jūs visbiežāk pirms vairākām stundām jums teiks ne dzeršanu, ne ēdot.
• Veikt narkotikas, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums ieteica lietot ar nelielu ūdeni.
• Jums tiks paziņots, kad jāierodas.

Pēc procedūras

Jūs, iespējams, doties mājās tajā pašā operācijas dienā. Jums nevajadzētu braukt, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs saka, ka tas ir labi.

Pēc procedūras:

• Jums vajadzētu būt iespējai staigāt. Tomēr vislabāk ir palikt gultā pirmo 24 stundu laikā, izņemot vannas istabu.
• Pēc 24 stundām lēnām atgriezieties pie savas parastās darbības.
• Izvairieties no smagas pacelšanas un smagas darbības vismaz 6 nedēļas.
• Ja jums ir sāpes, kur tika ievietota adata, uz brūces laukuma uzklājiet ledu.

Outlook (prognoze)

Cilvēkiem, kuriem ir kyphoplasty, bieži ir mazāk sāpju un labākas dzīves kvalitātes pēc operācijas. Viņiem bieži ir vajadzīgas mazāk sāpju medikamentu, un tās var pārvietoties labāk nekā iepriekš.

Alternatīvie vārdi

Balons kyphoplasty; Osteoporoze - kyphoplasty; Kompresijas lūzums - kyphoplasty

Atsauces

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Randomizēts kontrolēts vertebroplastijas pētījums pret kyphoplasty mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanā. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Andersona PA. Osteoporozi mugurkaula lūzumi. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta trauma: pamatzinātne, vadība un rekonstrukcija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 37. nodaļa.

Weber TJ. Osteoporoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 243. nodaļa.

Williams KD. Mugurkaula lūzumi, dislokācijas un lūzumi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell operatīvā ortopēdija. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 9/7/2017

Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.