Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/8/2018
Elektrokonvulsīvā terapija (ECT) izmanto elektrisko strāvu depresijas un citu garīgu slimību ārstēšanai.
Apraksts
ECT laikā elektriskā strāva izraisa krampjus smadzenēs. Ārsti uzskata, ka krampju aktivitāte var palīdzēt smadzenes "pārtaisīt", kas palīdz mazināt simptomus. ECT parasti ir droša un efektīva.
ECT visbiežāk tiek veikts slimnīcā, kamēr esat miega un sāpju trūkums (vispārējā anestēzija):
- Jūs saņemat zāles, lai atpūstos (muskuļu relaksants). Jūs saņemat arī citu medikamentu (īslaicīgas darbības anestēziju), lai jūs īslaicīgi gulētu un novērstu sāpes.
- Elektrodi tiek novietoti uz galvas ādas. Divi elektrodi kontrolē jūsu smadzeņu darbību. Vēl divi elektrodi tiek izmantoti, lai piegādātu elektrisko strāvu.
- Ja esat miega laikā, jūsu galvai tiek piegādāts neliels daudzums elektriskās strāvas, lai izraisītu krampju aktivitātes smadzenēs. Tas ilgst aptuveni 40 sekundes. Jūs saņemat zāles, lai novērstu krampju izplatīšanos visā ķermenī. Rezultātā rokas vai kājas procedūras laikā nedaudz pārvietojas.
- ECT parasti tiek ievadīts reizi divās līdz piecās dienās kopā no 6 līdz 12 sesijām. Dažreiz ir nepieciešamas vairāk sesijas.
- Dažas minūtes pēc ārstēšanas jūs pamosties. Jūs neatceraties ārstēšanu. Jūs nonākat atgūšanas apgabalā. Tur veselības aprūpes komanda Jūs rūpīgi uzrauga. Kad esat atguvies, varat doties mājās.
- Jums ir nepieciešams, lai jums mājās būtu pieaugušais. Noteikti sakārtojiet to pirms laika.
Kāpēc procedūra tiek veikta
ECT ir ļoti efektīva depresijas ārstēšana, visbiežāk smaga depresija. Tas var būt ļoti noderīgi depresijas ārstēšanai cilvēkiem, kuri:
- Ar depresiju ir murgi vai citi psihiski simptomi
- Ir grūtniecība un stipri nomākts
- Vai pašnāvība
- Nevar lietot antidepresantus
- Ne vienmēr pilnībā reaģēja uz antidepresantiem
Retāk, ECT lieto tādiem apstākļiem kā mānija, katatonija un psihoze, kas NEATBILST pietiekami daudz citu terapiju.
Riski
ECT ir saņēmusi sliktu presi, daļēji tāpēc, ka tā spēj radīt atmiņas problēmas. Tā kā ECT tika ieviests 1930. gados, procedūrā izmantotā elektroenerģijas deva ir ievērojami samazinājusies. Tas ir ievērojami samazinājis šīs procedūras blakusparādības, tostarp atmiņas zudumu.
Tomēr ECT joprojām var izraisīt dažas blakusparādības, tostarp:
- Apjukums, kas parasti ilgst tikai īsu laiku
- Galvassāpes
- Zems asinsspiediens (hipotensija) vai augsts asinsspiediens (hipertensija)
- Atmiņas zudums (pastāvīgs atmiņas zudums pēc procedūras beigām ir daudz mazāk izplatīts nekā iepriekš)
- Muskuļu sāpīgums
- Slikta dūša
- Ātra sirdsdarbība (tahikardija) vai citas sirds problēmas
Daži veselības stāvokļi rada lielāku risku, ka ECT var izraisīt blakusparādības. Lemjot par to, vai ECT jums ir piemērots, apspriesties ar savu ārstu un jebkādām problēmām, kas saistītas ar ārstu.
Pirms procedūras
Tā kā šai procedūrai tiek izmantota vispārējā anestēzija, pirms ECT jums nebūs jāēd un neēd.
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai Jums vajadzētu veikt jebkādas dienas zāles no rīta pirms ECT.
Pēc procedūras
Pēc veiksmīgas ECT kursa, Jūs saņemsiet zāles vai retāk EKT, lai samazinātu citas depresijas epizodes risku.
Outlook (prognoze)
Daži cilvēki ziņo par vieglu apjukumu un galvassāpes pēc ECT. Šie simptomi ilgst tikai īsu laiku.
Alternatīvie vārdi
Šoka ārstēšana; Šoka terapija; ECT; Depresija - ECT; Bipolārs - ECT
Atsauces
Siu AL; ASV profilaktisko pakalpojumu darba grupa (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Depresijas izpēte pieaugušajiem: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikums. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Elektrokonvulsīvā terapija. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 45. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/8/2018
Atjaunina: Ryan James Kimmel, MD, Vašingtonas Universitātes Medicīnas centra slimnīcas psihiatrijas medicīnas direktors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.