Saturs
Ļoti svarīgi ir saņemt labu aprūpi pirms, grūtniecības laikā un pēc grūtniecības. Tas var palīdzēt jūsu bērnam augt un attīstīties, kā arī uzturēt gan veselīgu. Tas ir labākais veids, kā pārliecināties, ka jūsu mazais cilvēks sāk dzīvot veselīgā dzīvē.
PRENATĀLĀ APRŪPE
Laba pirmsdzemdību aprūpe ietver labus uztura un veselības paradumus pirms un grūtniecības laikā. Ideālā gadījumā pirms sākat grūtniecību, jums vajadzētu runāt ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Šeit ir dažas lietas, kas jums būs jādara:
Izvēlieties pakalpojumu sniedzēju: Jūs vēlaties izvēlēties savu grūtniecības un dzemdību pakalpojumu sniedzēju. Šis pakalpojumu sniedzējs nodrošinās pirmsdzemdību aprūpes, piegādes un pēcdzemdību pakalpojumus.
Lietojiet folijskābi: Ja apsverat grūtniecību vai esat grūtniece, Jums katru dienu jālieto papildinājums ar vismaz 400 mikrogramiem (0,4 mg) folijskābes. Folijskābes lietošana samazinās risku, ka var rasties daži iedzimti defekti. Pirmsdzemdību vitamīni kapsulā vai tabletē gandrīz vienmēr satur vairāk nekā 400 mikrogramus (0,4 mg) folskābes.
Jums vajadzētu arī:
- Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par visām zālēm, ko lietojat. Tas ietver zāles bez receptes. Jums ir jālieto tikai zāles, ko Jūsu piegādātājs apgalvo, ka Jums ir droši lietot, kamēr esat grūtniece.
- Izvairieties no alkohola un atpūtas narkotiku lietošanas un ierobežojiet kofeīnu.
- Ja smēķējat, atmest smēķēšanu.
Dodieties uz pirmsdzemdību apmeklējumiem un testiem: Jūsu grūtniecības laikā Jūs redzēsiet savu pakalpojumu sniedzēju daudzas reizes pirmsdzemdību laikā. Apmeklējumu skaits un saņemto eksāmenu veidi mainīsies atkarībā no grūtniecības vietas:
- Pirmā trimestra aprūpe
- Otrā trimestra aprūpe
- Trešā trimestra aprūpe
Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par dažādiem testiem, ko var saņemt grūtniecības laikā. Šie testi var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt, kā jūsu bērns attīstās un vai ir grūtības grūtniecības laikā. Šie testi var ietvert:
- Ultraskaņas testi, lai noskaidrotu, kā jūsu bērns aug un palīdz noteikt termiņu
- Glikozes testi, lai pārbaudītu gestācijas diabētu
- Asins analīzes, lai pārbaudītu normālu augļa DNS līmeni asinīs
- Augļa ehokardiogrāfija, lai pārbaudītu bērna sirdi
- Amniocentēze, lai pārbaudītu iedzimtus defektus un ģenētiskas problēmas
- Nuchal caurspīdīguma tests, lai pārbaudītu problēmas ar bērna gēniem
- Testi, lai pārbaudītu seksuāli transmisīvās slimības
- Asins tipa pārbaudes, piemēram, Rh un ABO
Atkarībā no jūsu ģimenes vēstures, jūs varat izvēlēties, vai jūs pārbaudāt ģenētiskās problēmas. Pirms ģenētiskās testēšanas ir jādomā par daudzām lietām. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums palīdzēt izlemt, vai tas ir piemērots tieši Jums.
Ja Jums ir augsta riska grūtniecība, Jums, iespējams, biežāk būs jāapmeklē jūsu pakalpojumu sniedzējs un jāveic papildu testi.
KAS JĀIZPILDA NEPIECIEŠAMĪBA
Jūsu pakalpojumu sniedzējs ar jums runās par to, kā pārvaldīt kopīgas sūdzības par grūtniecību, piemēram:
- Rīta nelabums
- Muguras, kāju sāpes un citas sāpes grūtniecības laikā
- Problēmas guļ
- Ādas un matu izmaiņas
- Maksts asiņošana grūtniecības sākumā
Divas grūtniecības nav vienādas. Dažām sievietēm grūtniecības laikā ir maz vai viegli simptomi. Daudzas sievietes strādā visu laiku un ceļo, kamēr viņi ir grūtnieces. Citiem var būt nepieciešams samazināt savas stundas vai pārtraukt darbu. Dažām sievietēm, lai turpinātu veselīgu grūtniecību, dažām dienām vai, iespējams, nedēļām ir nepieciešama atpūtas vieta.
IESPĒJAMĀS PREGĀNIJAS KOMPLIKĀCIJAS
Grūtniecība ir sarežģīts process. Lai gan daudzām sievietēm ir normāla grūtniecība, var rasties komplikācijas. Tomēr komplikācija nenozīmē, ka jums nebūs veselīga bērna. Tas nozīmē, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs rūpīgi pārraudzīs jūs un īpaši rūpēsies par jums un Jūsu bērnu pārējā pilnvaru termiņa laikā.
Biežākās komplikācijas ir:
- Diabēts grūtniecības laikā (gestācijas diabēts).
- Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā (preeklampsija). Jūsu pakalpojumu sniedzējs runās ar jums par to, kā rūpēties par sevi, ja jums ir preeklampsija.
- Priekšlaicīgas vai priekšlaicīgas dzemdes kakla izmaiņas.
- Problēmas ar placentu. Tas var aptvert dzemdes kaklu, atdalīties no dzemdes vai nedarboties tik labi, kā vajadzētu.
- Maksts asiņošana.
- Agrīnais darbaspēks.
- Jūsu bērns nepalielinās.
- Jūsu bērnam ir medicīniskas problēmas.
Varētu būt biedējoši domāt par iespējamām problēmām. Bet ir svarīgi apzināties, ka varat informēt pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt neparastus simptomus.
DARBA UN PIEGĀDE
Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, ko gaidīt darba un piegādes laikā. Jūs varat izteikt savas vēlmes, izveidojot dzimšanas plānu. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, ko iekļaut savā dzimšanas plānā. Iespējams, vēlēsities iekļaut tādas lietas kā:
- Kā jūs vēlaties pārvaldīt sāpes darba laikā, ieskaitot to, vai jums ir epidurālais bloks
- Kā jūs jūtaties par epiziotomiju
- Kas notiktu, ja jums ir nepieciešama C sadaļa
- Kā jūs jūtaties par knaibles un vakuuma piegādi
- Kas jūs vēlaties ar jums piegādes laikā
Ir arī laba ideja, lai izveidotu sarakstu ar lietām, kas jāiesniedz slimnīcā. Iepakojiet maisu pirms laika, lai jūs būtu gatavs darboties, kad dodaties darbā.
Tā kā jūs tuvosies savam termiņam, jūs pamanīsiet dažas izmaiņas. Ne vienmēr ir viegli pateikt, kad jūs nonāksiet darbā.Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums pastāstīt, kad ir pienācis laiks nokļūt eksāmenā vai doties uz slimnīcu, lai to piegādātu.
Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kas notiek, ja nokārtojat savu termiņu. Atkarībā no jūsu vecuma un riska faktoriem jūsu pakalpojumu sniedzējam var būt nepieciešams radīt darbu aptuveni 39 līdz 42 nedēļas.
Kad darbs sākas, jūs varat izmantot vairākas stratēģijas, lai iegūtu darbu.
KAS JĀIZPILDA PĒC BĒRNIEM, KAS JŪS BĒRNI
Bērna uzņemšana ir aizraujošs un brīnišķīgs notikums. Tas ir arī smags darbs mātei. Jums būs jārūpējas par sevi pirmajās nedēļās pēc piegādes. Jums nepieciešamā aprūpe ir atkarīga no tā, kā jūs piegādājāt bērnu.
Ja Jums bija maksts piegāde, jūs, pirms doties mājās, iespējams pavadīt 1 līdz 2 dienas slimnīcā.
Ja jums bija C-sekcija, pirms došanās mājās, Jūs paliksit slimnīcā 2–3 dienas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izskaidros, kā rūpēties par sevi mājās, kad dziedat.
Ja barojat bērnu ar krūti, zīdīšanas laikā ir daudz priekšrocību. Tas var arī palīdzēt jums zaudēt grūtniecības svaru.
Esiet pacietīgi ar sevi, mācoties barot bērnu ar krūti. Tas var aizņemt 2 līdz 3 nedēļas, lai to apturētu. Ir daudz ko mācīties, piemēram:
- Kā rūpēties par krūtīm
- Jūsu bērna novietošana zīdīšanas laikā
- Kā pārvarēt problēmas ar krūti
- Krūts piena sūkšana un uzglabāšana
- Zīdīšanas periods mainās
- Zīdīšanas laiks
Ja jums nepieciešama palīdzība, jauniem māmiņiem ir daudz resursu.
KAD JŪSU ZIŅOT JŪSU VESELĪBAS APDROŠINĀTĀJU
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai domājat, ka esat stāvoklī, un:
- Jūs lietojat zāles pret diabētu, vairogdziedzera slimībām, krampjiem vai augstu asinsspiedienu
- Jūs nesaņemat pirmsdzemdību aprūpi
- Jūs nevarat pārvaldīt biežāk sastopamas grūtniecības sūdzības bez zālēm
- Iespējams, esat bijis pakļauts seksuāli transmisīvai infekcijai, ķimikālijām, starojumam vai neparastām piesārņojošām vielām
Nekavējoties sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja esat grūtniece un jūs:
- Vai ir drudzis, drebuļi vai sāpīgs urinācija
- Maksts asiņošana
- Smaga vēdera sāpes
- Fiziska vai smaga emocionāla trauma
- Nodrošiniet ūdens pārtraukumu (membrānu plīsumi)
- Vai jūsu pēdējā grūtniecības pusē un pamanāt, ka bērns pārvietojas mazāk vai vispār nav
Atsauces
Bope ET, Kellerman RD. Grūtniecība un pretapaugļošanās. In: Bope ET, Kellerman RD, red. Conn pašreizējā terapija 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. nodaļa.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Iepriekšēja konsultēšana. In: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al., Eds. Williams dzemdniecība. 24. izdev. Ņujorka, Ņujorka: McGraw-Hill; 2014. gads: 8. nodaļa.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Pirmsdzemdību aprūpe. In: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al., Eds. Williams dzemdniecība. 24. izdev. Ņujorka, Ņujorka: McGraw-Hill; 2014. gads: 9. nodaļa.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Pirmsdzemdību diagnoze. In: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al., Eds. Williams dzemdniecība. 24. izdev. Ņujorka, Ņujorka: McGraw-Hill; 2014. gads: 14. nodaļa.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 20. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/28/2017
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.