Enciklopēdija

Kodoltresa tests

Posted on
Autors: Peter Berry
Radīšanas Datums: 11 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Novembris 2024
Anonim
Kodoltresa tests - Enciklopēdija
Kodoltresa tests - Enciklopēdija

Saturs

Kodoltresa tests ir attēlveidošanas metode, kas izmanto radioaktīvos materiālus, lai parādītu, cik labi asinis ieplūst sirds muskulī gan atpūtā, gan aktivitātes laikā.


Kā tiek veikts tests

Šis tests tiek veikts medicīnas centrā vai veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja birojā. Tas tiek darīts pakāpeniski:

Jums sāksies intravenoza (IV) līnija.

  • Vienā no vēnām tiks ievadīta radioaktīva viela, piemēram, tallijs vai sestamibi.
  • Jūs gulēsit un gaidīsiet no 15 līdz 45 minūtēm.
  • Īpaša kamera skenēs jūsu sirdi un izveidos attēlus, lai parādītu, kā viela ir ceļojusi caur jūsu asinīm un jūsu sirdī.

Lielākā daļa cilvēku tad iet uz skrejceliņa (vai pedāļa uz trenažieri).

  • Pēc tam, kad skrejceļš sāk kustēties lēni, jums tiks lūgts staigāt (vai pedāli) ātrāk un uz slīpuma.
  • Ja jūs nevarat izmantot, Jums var ievadīt zāles, ko sauc par vazodilatatoru (piemēram, adenozīnu vai persantīnu). Šī narkotika paplašina (paplašina) jūsu sirds artērijas.
  • Citos gadījumos Jums var būt zāles (dobutamīns), kas padarīs jūsu sirdi ātrāku un grūtāku, līdzīgi kā jūs izmantojat.

Jūsu asinsspiediens un sirds ritms (EKG) tiks skatīti visā testa laikā.


Kad jūsu sirds strādā tikpat smagi, cik vien iespējams, radioaktīvā viela tiek atkārtoti ievadīta vienā no vēnām.

  • Jūs gaidīsiet 15 līdz 45 minūtes.
  • Atkal, īpašā kamera skenēs jūsu sirdi un izveidos attēlus.
  • Jums var būt atļauts piecelties no galda vai krēsla un baudīt uzkodas vai dzērienus.

Pakalpojuma sniedzējs salīdzinās pirmo un otro attēlu kopu, izmantojot datoru. Tas var palīdzēt noteikt, vai Jums ir sirds slimība vai sirds slimība pasliktinās.


Kā sagatavoties testam

Jums jāvalkā ērti apģērbi un apavi ar neslīdošām zolēm. Pēc pusnakts jums var lūgt neēst vai dzert. Ja Jums ir nepieciešams lietot zāles, Jums būs atļauts lietot dažus ūdens sipsus.

24 stundas pirms testa jums būs jāizvairās no kofeīna. Tas iekļauj:

  • Tēja un kafija
  • Visi sodas, pat tie, kas nav marķēti ar kofeīnu
  • Šokolādes konfektes un daži sāpju mazinātāji, kas satur kofeīnu

Daudzas zāles var ietekmēt asins analīžu rezultātus.


  • Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pastāstīs, vai Jums ir nepieciešams pārtraukt jebkādu zāļu lietošanu pirms šī testa veikšanas.
  • Neatstājiet vai nemainiet medikamentus, nerunājot ar savu ārstu.

Kā tests jutīsies

Testa laikā daži cilvēki jūtas:

  • Sāpes krūtīs
  • Nogurums
  • Muskuļu krampji kājām vai kājām
  • Elpas trūkums

Ja Jums tiek ievadīts vazodilatatora līdzeklis, Jums var būt sajūta, ka, injicējot zāles, var būt dzeltens. Tam seko siltuma sajūta. Dažiem cilvēkiem ir arī galvassāpes, slikta dūša un sajūta, ka viņu sirds ir sacīkšu.

Ja Jums tiek dotas zāles, lai padarītu sirdsdarbību spēcīgāku un ātrāku (dobutamīns), Jums var būt galvassāpes, slikta dūša vai sirds var straujāk un spēcīgāk.

Retos gadījumos testa laikā cilvēki piedzīvo:

  • Krūškurvja diskomforts
  • Reibonis
  • Sirdsklauves
  • Elpas trūkums

Ja kāds no šiem simptomiem rodas testa laikā, nekavējoties pastāstiet personai, kas veic testu.

Kāpēc tests tiek veikts

Tests tiek darīts, lai redzētu, vai jūsu sirds muskulis ir pietiekami daudz asins plūsmas un skābekļa, kad tas smagi strādā (stresa apstākļos).

Pakalpojuma sniedzējs var pasūtīt šo testu, lai uzzinātu:

  • Cik labi darbojas ārstēšana (zāles, angioplastika vai sirds operācija).
  • Ja Jums ir liels sirds slimību vai komplikāciju risks.
  • Ja plānojat sākt treniņu programmu vai operēt.
  • Jaunās sāpes krūtīs vai stenokardijas pasliktināšanās cēlonis.
  • Ko jūs varat sagaidīt pēc sirdslēkmes.

Kodolspēka testu rezultāti var palīdzēt:

  • Noteikt, cik labi sirds sūknē
  • Noteikt koronāro sirds slimību pareizu ārstēšanu
  • Diagnosticējiet koronāro artēriju slimību
  • Skatiet, vai jūsu sirds ir pārāk liela

Normāli rezultāti

Parastais tests visbiežāk nozīmē, ka jūs varēja izmantot tik ilgi vai ilgāk, kā lielākā daļa cilvēku no jūsu vecuma un dzimuma. Jums nebija arī asinsspiediena simptomu vai pārmaiņu, jūsu EKG vai jūsu sirds attēlu, kas radīja bažas.

Normāls rezultāts ir asins plūsma caur koronāro artēriju, iespējams, ir normāla.

Jūsu testa rezultātu nozīme ir atkarīga no testa iemesla, jūsu vecuma un sirds un citu medicīnisko problēmu vēstures.

Kādi ir nenormālie rezultāti?

Nenormāli rezultāti var būt:

  • Samazināta asins plūsma uz sirds daļu. Visticamākais cēlonis ir vienas vai vairāku artēriju sašaurināšanās vai bloķēšana, kas nodrošina jūsu sirds muskuli.
  • Sirds muskuļu rētas iepriekšējās sirdslēkmes dēļ.

Pēc pārbaudes jums var būt nepieciešams:

  • Angioplastija un stenta izvietošana
  • Jūsu sirds zāļu izmaiņas
  • Koronārā angiogrāfija
  • Sirds apvedceļš

Riski

Komplikācijas ir reti sastopamas, bet var ietvert:

  • Aritmijas
  • Palielināta stenokardijas sāpes testa laikā
  • Elpošanas problēmas vai astmas līdzīgas reakcijas
  • Ekstremālas asinsspiediena svārstības
  • Ādas izsitumi

Pakalpojuma sniedzējs pirms testēšanas izskaidros riskus.

Apsvērumi

Dažos gadījumos citi orgāni un struktūras var radīt kļūdaini pozitīvus rezultātus. Tomēr, lai izvairītos no šīs problēmas, var veikt īpašus pasākumus.

Atkarībā no testa rezultātiem var būt nepieciešami papildu testi, piemēram, sirds katetri.

Alternatīvie vārdi

Sestamibi stresa tests; MIBI stresa tests; Miokarda perfūzijas scintigrāfija; Dobutamīna stresa tests; Persantīna stresa tests; Tallija stresa tests; Stresa tests - kodolenerģija; Adenozīna stresa tests; Regadenosona stresa tests; CAD - kodolspēks; Koronāro artēriju slimība - kodolspēks; Stenokardija - kodolspēks; Sāpes krūtīs - kodolspēks

Attēli


  • Kodolskenēšana


  • Priekšējās sirds artērijas

Atsauces

Amsterdama EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014. gada AHA / ACC vadlīnijas pacientiem ar akūtu koronāro sindromu, kas nav ST-pacēlums: Amerikas kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgi atjaunoja vadlīnijas pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un pārvaldībai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums un Amerikas krūšu ķirurģijas asociācija, profilakses sirds un asinsvadu māsu asociācija, sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un krūšu ķirurgu biedrība. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Neinvazīva sirdsdarbība. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 56. nodaļa.

Udelson JE, Dilsizian V, Bono RO. Kodolkardioloģija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 16. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 6/18/2018

Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.