Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/28/2017
Centrālā miega apnoja ir miega traucējumi, kad miega laikā elpošana apstājas.
Cēloņi
Centrālā miega apnoja rodas, kad smadzenes uz laiku pārtrauc signālu nosūtīšanu uz muskuļiem, kas kontrolē elpošanu.
Stāvoklis bieži notiek cilvēkiem, kuriem ir noteiktas medicīniskas problēmas. Piemēram, tas var attīstīties kādam, kam ir problēma ar smadzeņu zonu, ko sauc par smadzeņu, kas kontrolē elpošanu.
Apstākļi, kas var izraisīt vai izraisīt centrālo miega apnoja, ir šādi:
- Problēmas, kas ietekmē smadzeņu šūnu, ieskaitot smadzeņu infekciju, insultu vai kakla mugurkaula (kakla) stāvokli
- Smaga aptaukošanās
- Dažas zāles, piemēram, narkotiskas pretsāpju zāles
Ja apnoja nav saistīta ar citu slimību, to sauc par idiopātisku centrālo miega apnoja.
Stāvoklis, ko sauc par Cheyne-Stokes elpošanu, var ietekmēt cilvēkus ar smagu sirds mazspēju un var būt saistīts ar centrālo miega apnoja. Elpošanas modelis ietver dziļu un smagu elpošanu ar seklu vai pat elpošanu, parasti miega laikā.
Centrālā miega apnoja nav tāda pati kā obstruktīva miega apnoja. Ar obstruktīvu miega apnoja, elpošana apstājas un sākas, jo elpceļi ir sašaurināti vai bloķēti. Bet cilvēkam var būt abi apstākļi, piemēram, medicīniska problēma, ko sauc par aptaukošanās hipoventilācijas sindromu.
Simptomi
Cilvēkiem ar centrālo miega apnoja ir miega laikā elpošanas traucējumi.
Citi simptomi var būt:
- Hronisks nogurums
- Dienas miegainība
- Rīta galvassāpes
- Nemierīgs miegs
Var rasties citi simptomi, ja apnoja ir saistīta ar nervu sistēmas problēmu. Simptomi ir atkarīgi no skartajām nervu sistēmas daļām un var ietvert:
- Elpas trūkums
- Rīšanas problēmas
- Balss izmaiņas
- Vājums vai nejutīgums visā ķermenī
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Testi tiks veikti, lai diagnosticētu pamata veselības stāvokli. Miega pētījums (polisomnogrāfija) var apstiprināt miega apnoja.
Citi testi, kas var tikt veikti, ir šādi:
- Echokardiogramma
- Plaušu funkcijas pārbaude
- Smadzeņu, mugurkaula vai kakla MRI
Ārstēšana
Ārstējot simptomus, kas izraisa centrālo miega apnoja, var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Piemēram, ja centrālā miega apnoja ir sirds mazspējas dēļ, mērķis ir ārstēt pašu sirds mazspēju.
Ieteicamas miega laikā izmantotās ierīces, lai atvieglotu elpošanu. Tie ietver nepārtrauktu deguna pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP), pozitīvu elpceļu spiedienu (BiPAP) vai adaptīvo servo ventilāciju (ASV). Daži centrālās miega apnojas veidi tiek ārstēti ar zālēm, kas stimulē elpošanu.
Skābekļa apstrāde var palīdzēt nodrošināt plaušu pietiekami daudz skābekļa miega laikā.
Ja narkotiskās vielas izraisa apnoju, var būt nepieciešams samazināt devu vai mainīt zāles.
Outlook (prognoze)
Cik labi jūs darāt, ir atkarīgs no veselības stāvokļa, kas izraisa centrālo miega apnoja.
Perspektīva parasti ir labvēlīga cilvēkiem ar idiopātisku centrālo miega apnoju.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var izraisīt pamata slimība, kas izraisa centrālo miega apnoja.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir miega apnojas simptomi. Centrālā miega apnoja parasti tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuri jau ir smagi slimi.
Alternatīvie vārdi
Miega apnoja - centrālā; Aptaukošanās - centrālā miega apnoja; Cheyne-Stokes - centrālā miega apnoja; Sirds mazspēja - centrālā miega apnoja
Atsauces
Ryan CM, Bradley TD. Centrālā miega apnoja. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 89. nodaļa.
Somers VK. Miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, red. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 75. nodaļa.
Zinchuk AV, Thomas RJ. Centrālā miega apnoja: diagnoze un vadība. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Miega medicīnas principi un prakse. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 110. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/28/2017
Atjaunoja: Allen J. Blaivas, DO, Plaušu, kritiskās aprūpes un miega medicīnas nodaļa, VA Ņūdžersijas veselības aprūpes sistēma, klīniskais asistents profesors, Rutger New Jersey medicīnas skola, East Orange, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.