Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/1/2017
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ir tests, lai pārbaudītu barības vada, kuņģa un tievās zarnas pirmās daļas oderējumu.
Kā tiek veikts tests
EGD tiek veikta slimnīcā vai medicīnas centrā. Procedūra izmanto endoskopu. Tā ir elastīga caurule ar gaismu un kameru beigās.
Procedūra tiek veikta šādi:
- Procedūras laikā tiek pārbaudīta elpošana, sirdsdarbība, asinsspiediens un skābekļa līmenis. Vadi ir piestiprināti noteiktām ķermeņa daļām un pēc tam mašīnām, kas kontrolē šīs dzīvības pazīmes.
- Jūs saņemat zāles vēnā, lai palīdzētu jums atpūsties. Jums nevajadzētu justies sāpēm un neatcerēties procedūru.
- Vietējā anestēzijas līdzekli var iesmidzināt mutē, lai nepieļautu klepu vai gagging, kad tiek ievietota sfēra.
- Mutes aizsargs tiek izmantots, lai aizsargātu zobus un apjomu. Pirms procedūras sākšanas protēzes ir jānoņem.
- Tad jūs gulstat kreisajā pusē.
- Darbības joma tiek ievietota caur barības vadu (pārtikas caurulīti) uz kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu. Divpadsmitpirkstu zarnas ir tievās zarnas pirmā daļa.
- Gaisa padeve tiek veikta, lai ārsts būtu vieglāk redzēt.
- Pārbaudīta barības vada, kuņģa un augšējās divpadsmitpirkstu zarnas odere. Biopsijas var veikt, izmantojot darbības jomu. Biopsijas ir audu paraugi, kas tiek aplūkoti zem mikroskopa.
- Var veikt dažādas procedūras, piemēram, izstiepj vai paplašināt barības vada sašaurināto laukumu.
Pēc testa pabeigšanas jūs nevarēsiet uzturēt pārtiku un šķidrumu, kamēr jūsu gag reflekss atgriežas (tā jūs nedrīkstat aizrīties).
Tests ilgst aptuveni 5 līdz 20 minūtes.
Ievērojiet visus norādījumus, kas sniegti, lai atgūtu mājās.
Kā sagatavoties testam
Jūs nevarēsiet ēst neko 6 līdz 12 stundas pirms testa. Pirms testa veiciet norādījumus par aspirīna un citu asins šķidrināšanas līdzekļu pārtraukšanu.
Kā tests jutīsies
Anestēzijas aerosols apgrūtina norīšanu. Tas drīz pēc procedūras izzūd. Darbības joma var dot jums gag.
Jūs varat sajust gāzi un apvalka kustību vēderā. Jūs nevarēsiet sajust biopsiju. Sedācijas dēļ jūs nejūtaties neērtības un nav atmiņas par atmiņu.
Jūs varat justies uzpūsts no gaisa, kas tika ievietots jūsu ķermenī. Šī sajūta drīz nāks.
Kāpēc tests tiek veikts
EGD var veikt, ja Jums ir jauni simptomi, tos nevar izskaidrot vai nereaģē uz ārstēšanu, piemēram:
- Melnā vai dedzinoša izkārnījumi vai vemšana
- Pārtikas produktu atveseļošana (regurgitācija)
- Sajūta pilnīgāk nekā parasti vai pēc ēšanas mazāk nekā parasti
- Aiz krūšu kaula ir sajūta, ka ēdiens jūtams
- Grēmas
- Zems asins skaits (anēmija), ko nevar izskaidrot
- Sāpes vai diskomforts augšdaļā
- Norīšanas problēmas vai sāpes ar rīšanu
- Svara zudums, ko nevar izskaidrot
- Slikta dūša vai vemšana, kas nepazūd
Jūsu ārsts var arī pasūtīt šo testu, ja:
- Vai ir aknu ciroze, lai meklētu pietūktu vēnu (sauc par varices) barības vada apakšējās daļas sienās, kas var sākties asiņot
- Vai ir Krona slimība
- Nepieciešams vairāk novērošanas vai ārstēšanas stāvoklis, kas ir diagnosticēts
Testu var izmantot arī, lai paņemtu audu gabalu biopsijai.
Normāli rezultāti
Barības vadam, kuņģim un divpadsmitpirkstu zarnai jābūt gludai un normālai krāsai. Nedrīkst būt asiņošana, augšana, čūlas vai iekaisums.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāla EGD var būt:
- Celiakija (tievās zarnas gļotādas bojājums no reakcijas uz glitēna ēšanu)
- Esophageal varices (pietūkušas vēnas barības vads, ko izraisa aknu ciroze)
- Esophagitis (barības vada gļotādas iekaisums vai pietūkums)
- Gastrīts (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums vai pietūkums)
- Gastroezofageālā refluksa slimība (stāvoklis, kad pārtika vai šķidrums no kuņģa ieplūst atpakaļ barības vadā)
- Hiatāla trūce (stāvoklis, kurā daļa kuņģa piestiprinās krūtīs caur atveri diafragmā)
- Mallory-Weiss sindroms (plīsums barības vadā)
- Barības vada sašaurināšanās, piemēram, no stāvokļa, ko sauc par barības vada gredzenu
- Audzēji vai vēzis barības vadā, kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā (tievās zarnas pirmā daļa)
- Čūlas, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas)
Riski
Pastāv neliela varbūtība caurumu (perforāciju) kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā vai barības vadā no šīs jomas pārvietošanās. Biopsijas vietā ir arī neliels asiņošanas risks.
Jūs varētu būt reakcija uz zāles, ko lieto procedūras laikā un kas var izraisīt:
- Apnoja (nav elpošana)
- Apgrūtināta elpošana (elpošanas nomākums)
- Pārmērīga svīšana
- Zems asinsspiediens (hipotensija)
- Lēna sirdsdarbība (bradikardija)
- Balsenes spazmas (laryngospasms)
Alternatīvie vārdi
Esophagogastroduodenoscopy; Augšējā endoskopija; Gastroskopija
Pacienta norādījumi
- Gastroezofageālā refluksa - izvadīšana
Attēli
Kuņģa endoskopija
Atsauces
Chernecky CC, Berger BJ. Esophagogastroduodenoscopy (EGD) - diagnostika. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. St Louis, MO: Elsevier; 2013: 486-487.
Vargo JJ. GI endoskopijas sagatavošana un komplikācijas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran's kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 41. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/1/2017
Atjaunoja: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologs ar Gruzijas kuņģa-zarnu trakta speciālistiem, Austell, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.