Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/7/2017
Oftalmoskopija ir acs aizmugurējās daļas pārbaude, kas ietver tīkleni, optisko disku, koroidu un asinsvadus.
Kā tiek veikts tests
Ir dažādi oftalmoskopijas veidi.
- Tieša oftalmoskopija. Jūs sēdēsit tumšā telpā. Šo eksāmenu veic veselības aprūpes sniedzējs, spīdot gaismas staru caur skolēnu, izmantojot instrumentu, ko sauc par oftalmoskopu. Oftalmoskops ir aptuveni luktura izmērs. Tam ir viegls un dažādi tiny lēcas, kas ļauj pakalpojumu sniedzējam apskatīt acs ābola aizmuguri.
- Netieša oftalmoskopija. Jūs vai nu atradīsieties, vai sēdēsit puscietā stāvoklī. Pakalpojuma sniedzējs tur acu atvērtu, spīdot ļoti spilgtu gaismu acī, izmantojot instrumentu, kas valkāts uz galvas. (Instruments izskatās kā kalnraču gaisma.) Pakalpojuma sniedzējs skatās acs aizmuguri caur objektīvu, kas atrodas tuvu jūsu acīm. Dažu spiedienu var uzlikt acīm, izmantojot nelielu, strupu zondi. Jums tiks lūgts apskatīt dažādos virzienos.
- Slit-lampas oftalmoskopija. Jūs sēdēsit krēslā ar instrumentu priekšā. Jums tiks lūgts atpūsties pie zoda un pieres, lai saglabātu galvu vienmērīgi. Pakalpojumu sniedzējs izmantos spraugas lampas mikroskopu un nelielu lēcu, kas atrodas tuvu acs priekšpusei. Pakalpojuma sniedzējs ar šo tehniku var redzēt to pašu, kā ar netiešo oftalmoskopiju, bet ar lielāku palielinājumu.
Oftalmoskopijas izmeklēšana aizņem apmēram 5 līdz 10 minūtes.
Kā sagatavoties testam
Netiešas oftalmoskopijas un spraugas lampas oftalmoskopijas bieži tiek veiktas pēc tam, kad acu plankumi ir novietoti, lai paplašinātu (paplašinātu) skolēnus. Tiešo oftalmoskopiju un spraugas lampas oftalmoskopiju var veikt ar vai bez skolēna paplašināšanās.
Ja jums:
- Ir alerģija pret visām zālēm
- Lieto kādas zāles
- Vai ir glaukoma vai ģimenes anamnēzē glaukoma
Kā tests jutīsies
Spilgta gaisma būs neērta, bet tests nav sāpīgs.
Jūs varat īsi redzēt attēlus pēc tam, kad gaisma spīd acīs. Gaisma ir gaišāka ar netiešo oftalmoskopiju, tāpēc pēcattēlu redzes sajūta var būt lielāka.
Spiediens uz acīm netiešās oftalmoskopijas laikā var būt nedaudz neērti, bet tas nedrīkst būt sāpīgs.
Ja tiek izmantoti acu plakstiņi, tie var īsi iedzīt acīs. Jums var būt arī neparasta garša mutē.
Kāpēc tests tiek veikts
Oftalmoskopija tiek veikta kā daļa no ikdienas fiziskas vai pilnīgas acu pārbaudes.
To lieto, lai atklātu un novērtētu tīklenes atdalīšanās simptomus vai acu slimības, piemēram, glaukomu.
Oftalmoskopiju var veikt arī tad, ja Jums ir paaugstināta asinsspiediena pazīmes vai simptomi, diabēts vai citas slimības, kas ietekmē asinsvadus.
Normāli rezultāti
Tīklene, asinsvadi un optiskais disks šķiet normāli.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Parastos rezultātus var novērot oftalmoskopijā ar kādu no šiem nosacījumiem:
- Tīklenes vīrusu iekaisums (CMV retinīts)
- Diabēts
- Glaukoma
- Augsts asinsspiediens
- Asas redzes zudums makulas deģenerācijas dēļ
- Acu melanoma
- Optisko nervu problēmas
- Gaismas jutīgās membrānas (tīklenes) atdalīšana acs aizmugurē no atbalsta slāņiem (tīklenes plīsums vai atdalīšanās)
Oftalmoskopiju uzskata par 90% līdz 95% precīzu. Tā var atklāt daudzu nopietnu slimību agrīnos posmus un sekas. Attiecībā uz apstākļiem, ko nevar noteikt ar oftalmoskopiju, ir citas metodes un ierīces, kas var būt noderīgas.
Riski
Ja Jūs saņemsiet pilienus, lai paplašinātu acis par oftalmoskopiju, jūsu redze būs neskaidra.
- Valkājiet saulesbrilles, lai pasargātu acis no saules gaismas, kas var sabojāt acis.
- Vai kāds jūs aizvedīs mājās.
- Parasti pilieni dažu stundu laikā nolietojas.
Tests pats par sevi nerada risku. Retos gadījumos dilatējošie acu plīsumi izraisa:
- Šaura leņķa glaukomas uzbrukums
- Reibonis
- Mutes sausums
- Skalošana
- Slikta dūša un vemšana
Ja ir aizdomas par šaurā leņķa glaukomu, parasti pilieni netiek izmantoti.
Alternatīvie vārdi
Funduscopy
Attēli
Acis
Skata sānskats (izgriezuma daļa)
Atsauces
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Acis. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidel rokasgrāmata fiziskajai pārbaudei. 8. izdev. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015. gads: 11. nodaļa.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al.Visaptveroša pieaugušo medicīniskā acu novērtēšana dod priekšroku praksei. Oftalmoloģija. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Acu veselības novērtējums. In: Elliott DB, ed. Klīniskās procedūras primārajā acu kopšanā. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 7. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/7/2017
Atjauninājis: Franklins W. Lusby, MD, oftalmologs, Lusby Vision institūts, La Jolla, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.