Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/20/2018
Plaušu ventilācijas / perfūzijas skenēšana ietver divus kodolu skenēšanas testus, lai mērītu elpošanu (ventilāciju) un asinsriti (perfūziju) visās plaušu zonās.
Kā tiek veikts tests
Plaušu ventilācijas / perfūzijas skenēšana ir 2 testi. Tos var veikt atsevišķi vai kopā.
Perfūzijas skenēšanas laikā veselības aprūpes sniedzējs injicē jūsu vēnā radioaktīvo albumīnu. Jūs esat novietots uz pārvietojamās galda, kas atrodas zem skenera rokas. Iekārta skenē plaušas, jo asinis plūst caur tām, lai atrastu radioaktīvo daļiņu atrašanās vietu.
Ventilācijas skenēšanas laikā Jūs varat ieelpot radioaktīvās gāzes caur maska, kamēr jūs sēžat vai guļat uz galda zem skenera rokas.
Kā sagatavoties testam
Jums nav jāpārtrauc ēšana (ātri), jālieto īpaša diēta vai jālieto kādas zāles pirms testa.
Krūškurvja rentgenstaru parasti veic pirms vai pēc ventilācijas un perfūzijas skenēšanas.
Jūs lietojat slimnīcu kleitu vai ērtus apģērbus, kuriem nav metāla stiprinājumu.
Kā tests jutīsies
Galds var justies ciets vai auksts. Jūs varat sajust asu dūrienu, kad IV ir ievietots vēnā jūsu rokā skenēšanas perfūzijas daļai.
Ventilācijas skenēšanas laikā izmantotā maska var izraisīt nervu sajūtu mazā telpā (klaustrofobija). Skenēšanas laikā jums ir jāatrodas.
Radioizotopu injekcija parasti nerada diskomfortu.
Kāpēc tests tiek veikts
Ventilācijas skenēšana tiek izmantota, lai redzētu, cik labi kustas gaiss un asinis plūst caur plaušām. Perfūzijas skenēšana mēra asins piegādi caur plaušām.
Visbiežāk tiek veikta ventilācijas un perfūzijas skenēšana, lai atklātu plaušu emboliju (asins recekli plaušās). To izmanto arī, lai:
- Noteikt patoloģisku cirkulāciju (šuntus) plaušu asinsvados (plaušu trauki)
- Pārbaudīt reģionālās (dažādas plaušu zonas) plaušu funkcijas cilvēkiem ar progresējošu plaušu slimību, piemēram, HOPS
Normāli rezultāti
Pakalpojuma sniedzējam jāveic ventilācijas un perfūzijas skenēšana un pēc tam jāizvērtē ar krūšu kurvja rentgenogrammu. Visām abu plaušu daļām radioizotopu vajadzētu uzņemt vienmērīgi.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Ja plaušu vēdināšanas vai perfūzijas skenēšanas laikā plaušas aizņem zemāku radioizotopu daudzumu, tas var būt saistīts ar kādu no turpmāk minētajiem:
- Elpceļu obstrukcija
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- Pneimonija
- Plaušu artērijas sašaurināšanās
- Pneimonīts (plaušu iekaisums, ko rada elpošana svešā vielā)
- Plaušu embolija
- Samazināta elpošana un ventilācijas spēja
Riski
Riski ir aptuveni tādi paši kā rentgenstaru (radiācijas) un adatu prizu gadījumā.
No skenera neizdalās starojums. Tā vietā tā atklāj radiāciju un pārveido to par attēlu.
Radioizotopu radītais starojums ir neliels. Skenēšanas laikā izmantotie radioizotopi ir īslaicīgi. Viss starojums atstāj ķermeni dažu dienu laikā. Tomēr, tāpat kā jebkuras radiācijas iedarbības gadījumā, jāievēro piesardzība grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Vietā, kur ir ievietota adata, ir neliels infekcijas vai asiņošanas risks. Ar perfūzijas skenēšanu saistītais risks ir tāds pats kā intravenozas adatas ievietošanai citā nolūkā.
Retos gadījumos persona var attīstīties alerģijai pret radioizotopu. Tas var ietvert nopietnu anafilaktisku reakciju.
Apsvērumi
Plaušu ventilācijas un perfūzijas skenēšana var būt mazāka riska alternatīva plaušu angiogrāfijai, lai novērtētu plaušu asins apgādes traucējumus.
Šis tests var nesniegt noteiktu diagnozi, īpaši cilvēkiem ar plaušu slimībām. Var būt nepieciešami citi testi, lai apstiprinātu vai izslēgtu plaušu ventilācijas un perfūzijas skenēšanas rezultātus.
Šis tests lielā mērā ir aizstāts ar CT plaušu angiogrāfiju plaušu embolijas diagnosticēšanai. Tomēr cilvēki ar nieru darbības traucējumiem vai alerģiju pret kontrastu var droši veikt šo testu.
Alternatīvie vārdi
V / Q skenēšana; Ventilācija / perfūzijas skenēšana; Plaušu ventilācija / perfūzijas skenēšana; Plaušu embolija - V / Q skenēšana; PE-V / Q skenēšana; Asins receklis - V / Q skenēšana
Attēli
Albumīna injekcija
Atsauces
Chernecky CC, Berger BJ. Plaušu skenēšana, perfūzija un ventilācija (V / Q skenēšana) - diagnostika. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.
Siļķe W. Kodolmedicīna: principu izpratne un pamatu atpazīšana. In: Herring W, ed. Radioloģijas apguve. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: e1-e18.
Pārskatīšanas datums 7/20/2018
Atjaunoja: Allen J. Blaivas, DO, Plaušu, kritiskās aprūpes un miega medicīnas nodaļa, VA Ņūdžersijas veselības aprūpes sistēma, klīniskais asistents profesors, Rutgersas Ņūdžersijas medicīnas skola, East Orange, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.