Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Cerebrospinālā šķidruma (CSF) analīze ir laboratoriju testu grupa, kas mēra ķīmiskās vielas šķidrumā, kas ieskauj un aizsargā smadzenes un muguras smadzenes. Pārbaudes var meklēt olbaltumvielas, cukuru (glikozi) un citas vielas.
Kā tiek veikts tests
Vajadzīgs CSF paraugs. Jostas punkcija, ko sauc arī par muguras krānu, ir visizplatītākais veids, kā savākt šo paraugu. Mazāk izplatītie šķidruma parauga ņemšanas veidi ir šādi:
- Cisternas punkcija
- CSF noņemšana no caurulītes, kas jau atrodas CSF, piemēram, šunt, ventrikulāra drenāža vai sāpju sūknis
- Ventrikulārā punkcija
Pēc parauga ņemšanas tas tiek nosūtīts uz laboratoriju novērtēšanai.
Kā sagatavoties testam
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, kā sagatavoties jostas punkcijai.
Kāpēc tests tiek veikts
CSF analīze var palīdzēt noteikt noteiktus apstākļus un slimības. Visi turpmāk minētie var būt, bet ne vienmēr, mērījumi CSF paraugā:
- Kopīgo vīrusu antivielas un DNS
- Baktērijas (ieskaitot tās, kas izraisa sifilisu, izmantojot VDRL testu) t
- Šūnu skaits
- Hlorīds
- Kriptokoku antigēns
- Glikoze
- Glutamīns
- Laktāta dehidrogenāze
- Oligoklonālā josla, lai meklētu specifiskus proteīnus
- Minelīna bāzes proteīns
- Kopējais olbaltumvielu daudzums
- Vai ir vēža šūnas
- Atvēršanas spiediens
Normāli rezultāti
Parastie rezultāti ietver:
- Kopīgo vīrusu antivielas un DNS: nav
- Baktērijas: laboratorijas kultūrā baktērijas nepaliek
- Vēža šūnas: nav vēža šūnu
- Šūnu skaits: mazāk nekā 5 baltās asins šūnas (visas mononukleārās) un 0 sarkanās asins šūnas
- Hlorīds: 110 līdz 125 mEq / l (110 līdz 125 mmol / l)
- Sēne: nav
- Glikoze: no 50 līdz 80 mg / dl vai 2,77 līdz 4,44 mmol / l (vai vairāk nekā divas trešdaļas cukura līmeņa asinīs)
- Glutamīns: no 6 līdz 15 mg / dl (410,5 līdz 1 026 mikromol / l)
- Laktāta dehidrogenāze: mazāka par 2,0 līdz 7,2 U / ml (0,3 līdz 0,12 mikrogrami / l)
- Oligoklonālās joslas: 0 vai 1 joslas, kas nav atbilstošā seruma paraugā
- Proteīns: no 15 līdz 60 mg / dl (0,15 līdz 0,6 g / l)
- Atvēršanas spiediens: 10 līdz 25 cm CSF
- Minelīna bāzes proteīns: mazāks par 4 ng / ml
Normālo vērtību diapazoni dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par konkrēto testa rezultātu nozīmi.
Iepriekš minētie piemēri parāda kopējos mērījumus šiem testiem. Dažas laboratorijas izmanto dažādus mērījumus vai var pārbaudīt dažādus paraugus.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāla CSF analīzes rezultāts var būt saistīts ar daudziem dažādiem iemesliem, tostarp:
- Vēzis
- Encefalīts (piemēram, Rietumu Nīlas un austrumu zirgs)
- Aknu encefalopātija
- Infekcija
- Iekaisums
- Reye sindroms
- Meningīts, ko izraisa baktērijas, sēnītes, tuberkuloze vai vīruss
- Multiplā skleroze (MS)
- Alcheimera slimība
- Amyotrofiska laterālā skleroze (ALS)
Alternatīvie vārdi
Cerebrospinālā šķidruma analīze
Attēli
CSF ķīmija
Atsauces
Chernecky CC. CSF analīze, CFS pārbaude. In: Chernecky, CC, Berger BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pieeja pacientam ar neiroloģisku slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 396. nodaļa.
Martorana A, Sancesario GM, Esposito Z, et al. Alcheimera slimības plazmas sistēma: CSF analīze. J Neironu pārnesums (Vīne). 2012; 119 (7): 763-769. PMID: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062.
Rosenberg GA. Smadzeņu tūska un cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 88. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Atjaunina: Amit M. Shelat, DO, FACP, apmeklē neirologu un klīniskās neiroloģijas docents, SUNY Stony Brook, Medicīnas skola, Stony Brook, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.