Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/5/2018
Reye sindroms ir pēkšņas (akūtas) smadzeņu bojājumu un aknu darbības problēmas. Šis nosacījums nav zināms.
Šis sindroms radās bērniem, kuriem tika dota aspirīna lietošana vējbakas vai gripas gadījumā. Reye sindroms ir kļuvis ļoti reti. Tas ir tāpēc, ka aspirīns vairs nav ieteicams parastai lietošanai bērniem.
Cēloņi
Nav zināms Reye sindroma cēlonis. Visbiežāk tas ir vērojams bērniem vecumā no 4 līdz 12. Lielākā daļa gadījumu, kas notiek ar vējbakām, ir bērniem vecumā no 5 līdz 9. Gadījumi, kas rodas ar gripu, visbiežāk ir vecumā no 10 līdz 14 gadiem.
Simptomi
Bērni ar Reye sindromu saslimst ļoti pēkšņi. Šis sindroms bieži sākas ar vemšanu. Tas var ilgt vairākas stundas. Vemšana ātri seko uzbudināmai un agresīvai uzvedībai. Tā kā stāvoklis pasliktinās, bērns var nespēt nomodā un brīdināt.
Citi Reye sindroma simptomi:
- Apjukums
- Letarģija
- Apziņas vai komas zudums
- Garīgās izmaiņas
- Slikta dūša un vemšana
- Krampji
- Neparasti novietotas rokas un kājas (dekerebrāta poza). Rokas tiek izstieptas taisni un pagrieztas pret ķermeni, kājas tiek turētas taisni, un pirksti ir vērsti uz leju
Citi simptomi, kas var rasties saistībā ar šo traucējumu, ir šādi:
- Dubultā redze
- Dzirdes zaudēšana
- Muskuļu funkcijas zudums vai rokas vai kāju paralīze
- Runas grūtības
- Roku vai kāju vājums
Eksāmeni un testi
Lai diagnosticētu Reye sindromu, var izmantot šādus testus:
- Asins ķīmijas testi
- Galvas CT vai galvas MRI skenēšana
- Aknu biopsija
- Aknu darbības testi
- Seruma amonjaka tests
- Muguras krāns
Ārstēšana
Šim stāvoklim nav specifiskas ārstēšanas. Veselības aprūpes sniedzējs uzraudzīs spiedienu smadzenēs, asins gāzēs un asins skābes-bāzes līdzsvarā (pH).
Apstrāde var ietvert:
- Elpošanas atbalsts (var būt nepieciešama elpošanas mašīna dziļas komas laikā)
- Šķidrumi ar IV, lai nodrošinātu elektrolītus un glikozi
- Steroīdi, lai samazinātu smadzeņu pietūkumu
Outlook (prognoze)
Cik labi cilvēks ir atkarīgs no jebkuras komas smaguma, kā arī no citiem faktoriem.
Rezultāts tiem, kas izdzīvo akūtu epizodi, var būt labs.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Koma
- Pastāvīgi smadzeņu bojājumi
- Krampji
Neārstēti krampji un koma var būt dzīvībai bīstami.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai izsauciet vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911), ja jūsu bērnam ir:
- Apjukums
- Letarģija
- Citas garīgās izmaiņas
Profilakse
Nekad nedodiet bērnam aspirīnu, ja vien to nav teicis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
Ja bērnam ir jāieņem aspirīns, jācenšas mazināt bērna risku saslimt ar vīrusu slimībām, piemēram, gripu un vējbakām. Izvairieties no aspirīna vairākas nedēļas pēc tam, kad bērns ir saņēmis vējbaku vakcīnu.
Piezīme: Citas bezrecepšu zāles, piemēram, Pepto-Bismol un vielas ar ziemas zaļās eļļas, satur arī aspirīna savienojumus, ko sauc par salicilātiem. NEDRĪKST tos bērniem, kuriem ir auksts vai drudzis.
Attēli
Gremošanas sistēmas orgāni
Atsauces
Aronson JK. Acetilsalicilskābe. In: Aronson JK, ed. Meyler blakusparādības narkotikām. 16. izdev. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Ķiršu JD. Reye sindroms In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigins un Cherry bērnu pediatrisko slimību mācību grāmata. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 50. nodaļa.
Johnston MV. Encefalopātijas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 598. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/5/2018
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.