Vēzis

Saturs

• Cēloņi
• Simptomi
• Eksāmeni un testi
• Ārstēšana
• Atbalsta grupas
• Outlook (prognoze)
• Iespējamās komplikācijas
• Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
• Profilakse
• Alternatīvie vārdi
• Pacienta norādījumi
• Atsauces
• Pārskatīšanas datums 2/13/2017

Vēzis ir nekontrolēta anomālu šūnu augšana organismā. Vēža šūnas sauc arī par ļaundabīgām šūnām.

Cēloņi

Vēzis aug no šūnām organismā. Normālas šūnas vairojas, kad ķermenim tās ir vajadzīgas, un mirst, kad tās ir bojātas, vai ķermenim tās nav vajadzīgas.

Vēzis parādās, kad mainās šūnas ģenētiskais materiāls. Tā rezultātā šūnas aug no kontroles. Šūnas pārāk ātri sadalās un nāvē normālā veidā.

Ir daudz vēža veidu. Vēzis var attīstīties gandrīz jebkurā orgānā vai audos, piemēram, plaušu, resnās zarnas, krūts, ādas, kaulu vai nervu audos.

Ir daudzi vēža riska faktori, tostarp:

• Benzols un citas ķīmiskas vielas
• Pārāk daudz alkohola
• Vides toksīni, piemēram, dažas indīgas sēnes un pelējuma veids, kas var augt uz zemesriekstu augiem un ražot toksīnu, ko sauc par aflatoksīnu
• Ģenētiskās problēmas
• Aptaukošanās
• Starojuma iedarbība
• Pārāk daudz saules gaismas
• Vīrusi

Daudzu vēža cēlonis nav zināms.

Visbiežāk vēža izraisītā nāves cēlonis ir plaušu vēzis.

Amerikas Savienotajās Valstīs ādas vēzis ir visbiežāk diagnosticēta vēzis.

ASV vīriešiem, izņemot ādas vēzi, trīs visbiežāk sastopamie vēzi ir:

• Prostatas vēzis
• Plaušu vēzis
• Kolorektālais vēzis

ASV sievietēm, kas nav ādas vēzis, trīs visbiežāk sastopamie vēzi ir:

• Krūts vēzis
• Plaušu vēzis
• Kolorektālais vēzis

Daži vēzi ir biežāk sastopami dažās pasaules daļās. Piemēram, Japānā ir daudz kuņģa vēža gadījumu. Bet Amerikas Savienotajās Valstīs šāda veida vēzis ir mazāk izplatīts. Nozīmīga nozīme var būt uztura vai vides faktoru atšķirībām.

Daži citi vēža veidi ir:

• Smadzeņu vēzis
• Dzemdes kakla vēzis
• Hodžkina limfoma
• Nieru vēzis
• Leikēmija
• Aknu vēzis
• Ne Hodžkina limfoma
• Olnīcu vēzis
• Aizkuņģa dziedzera vēzis
• Sēklinieku vēzis
• Vairogdziedzera vēzis
• Dzemdes vēzis

Simptomi

Vēža simptomi ir atkarīgi no vēža veida un atrašanās vietas. Piemēram, plaušu vēzis var izraisīt klepu, elpas trūkumu vai sāpes krūtīs. Resnās zarnas vēzis bieži izraisa caureju, aizcietējumus un asinis izkārnījumos.

Dažiem audzējiem var nebūt simptomu. Dažos vēža veidos, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēzī, simptomi bieži sākas tikai tad, kad slimība ir sasniegusi progresīvu stadiju.

Var rasties šādi simptomi vēža gadījumā:

• Drebuļi
• Nogurums
• Drudzis
• Apetītes zudums
• Malaise
• Nakts svīšana
• Sāpes
• Svara zudums

Eksāmeni un testi

Tāpat kā simptomi, vēža pazīmes atšķiras atkarībā no audzēja veida un atrašanās vietas. Kopējās pārbaudes ietver:

• Audzēja biopsija
• Asins analīzes (kas meklē ķīmiskas vielas, piemēram, audzēja marķierus)
• Kaulu smadzeņu biopsija (limfomas vai leikēmijas gadījumā)
• Krūškurvja rentgenogramma
• Pilns asins skaits (CBC)
• datortomogrāfija
• Aknu darbības testi
• MRI skenēšana
• PET skenēšana

Lielākā daļa vēža tiek diagnosticēta ar biopsiju. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas biopsija var būt vienkārša procedūra vai nopietna darbība. Vairumam cilvēku ar vēzi ir CT, lai noteiktu precīzu audzēja vai audzēja atrašanās vietu un lielumu.

Ļoti grūti ir tikt galā ar vēža diagnozi. Ir svarīgi, ka, kad esat diagnosticēts, jūs apspriežaties ar vēža veidu, lielumu un atrašanās vietu. Jūs arī vēlēsieties jautāt par ārstēšanas iespējām, kā arī par ieguvumiem un riskiem.

Ir laba ideja, lai kāds ar jums būtu pie pakalpojumu sniedzēja biroja, lai palīdzētu jums iegūt diagnozi. Ja jums ir problēmas uzdot jautājumus pēc dzirdes par savu diagnozi, persona, kuru jūs ievedat, var tos lūgt jums.

Ārstēšana

Ārstēšana atšķiras atkarībā no vēža veida un stadijas. Vēža stadija attiecas uz to, cik daudz tā ir izaugusi un vai audzējs ir izplatījies no tās sākotnējās atrašanās vietas.

• Ja vēzis atrodas vienā vietā un nav izplatījies, visizplatītākā ārstēšanas pieeja ir ķirurģija vēža ārstēšanai. Bieži vien tas notiek ar ādas vēzi, kā arī plaušu, krūšu un resnās zarnas vēzi.
• Ja audzējs ir izplatījies tikai vietējos limfmezglos, dažreiz tos var noņemt.
• Ja operācija nevar novērst visu vēzi, ārstēšanas iespējas var ietvert radiāciju, ķīmijterapiju, imūnterafiju, mērķtiecīgu vēža terapiju vai cita veida ārstēšanu. Dažiem vēža veidiem nepieciešama kombinācija. Limfomu vai limfas dziedzeru vēzi reti ārstē ar operāciju. Bieži tiek izmantota ķīmijterapija, imūnterapija, staru terapija un citas nonsurgiskas terapijas.

Lai gan ārstēšana pret vēzi var būt sarežģīta, ir daudz veidu, kā saglabāt savu spēku.

Ja Jums ir staru terapija:

• Ārstēšana parasti tiek plānota katru darba dienu.
• Katrai ārstēšanas sesijai jāparedz 30 minūtes, lai gan pati ārstēšana parasti aizņem tikai dažas minūtes.
• Jūsu staru terapijas laikā Jums vajadzētu iegūt daudz atpūtas un ēst labi sabalansētu uzturu.
• Āda apstrādātajā zonā var kļūt jutīga un viegli kairināta.
• Dažas radiācijas ārstēšanas blakusparādības ir īslaicīgas. Tās atšķiras atkarībā no ārstējamā ķermeņa apgabala.

Ja Jums ir ķīmijterapija:

• Ēd labi.
• Iegūstiet daudz atpūtas un nejūtas kā vienreiz veikt uzdevumus.
• Izvairieties no cilvēkiem ar saaukstēšanos vai gripu. Ķīmijterapija var izraisīt imūnsistēmas vājināšanos.

Runājiet ar ģimeni, draugiem vai atbalsta grupu par savām jūtām. Strādājiet ar saviem pakalpojumu sniedzējiem visā ārstēšanas laikā. Palīdzot sev, jūs varat justies vairāk kontrolē.

Atbalsta grupas

Vēža diagnoze un ārstēšana bieži izraisa lielu trauksmi un var ietekmēt cilvēka visu dzīvi. Ir daudz resursu vēža slimniekiem.

Outlook (prognoze)

Izredzes ir atkarīgas no vēža veida un vēža stadijas, kad tiek diagnosticēts.

Daži vēzi var izārstēt. Citi vēzi, kas nav ārstējami, joprojām var efektīvi ārstēt. Daži cilvēki var dzīvot daudzus gadus ar vēzi. Citi audzēji ātri apdraud dzīvību.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas ir atkarīgas no vēža veida un stadijas. Vēzis var izplatīties.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Ja rodas vēža simptomi, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Profilakse

Jūs varat samazināt risku saslimt ar vēzi (ļaundabīgu) audzēju:

• Ēst veselīgu pārtiku
• Vingrošana regulāri
• Alkohola ierobežošana
• Veselīga svara saglabāšana
• Samaziniet starojuma un toksisko ķīmisko vielu iedarbību
• Nesmēķēt vai košļājamā tabaka
• Saules iedarbības samazināšana, īpaši, ja jūs viegli sadedzināt

Vēža skrīnings, piemēram, mamogrāfija un krūts vēža un krūts vēža kolonoskopijas izmeklēšana, var palīdzēt noķert šos vēzis to agrīnajos posmos, kad tie ir visvairāk ārstējami. Daži cilvēki, kuriem ir augsts risks saslimt ar dažiem audzējiem, var lietot zāles, lai samazinātu risku.

Alternatīvie vārdi

Karcinoma; Ļaundabīgs audzējs

Pacienta norādījumi

• Pēc ķīmijterapijas - izvadīšana

Atsauces

Doroshow JH. Pieeja pacientam ar vēzi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 179. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Ķīmijterapija un jums: atbalsts cilvēkiem ar vēzi. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Atjaunināts 2011. gada jūnijs.

Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Radiācijas terapija un jums: atbalsts cilvēkiem ar vēzi. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Atjaunināts 2016. gada oktobris. Piekļuve 2017. gada 24. februārim.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffas klīniskā onkoloģija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistika, 2016. CA Cancer J Clin. 2016; 66 (1): 7-30. PMID: 26742998 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742998.

Pārskatīšanas datums 2/13/2017

Atjauninājis: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.