Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/19/2018
Vairogdziedzera vēzis ir vēzis, kas sākas ar vairogdziedzeri. Vairogdziedzeris atrodas jūsu apakšējā kakla priekšpusē.
Cēloņi
Vairogdziedzera vēzis var rasties jebkura vecuma cilvēkiem.
Radiācija palielina vairogdziedzera vēža attīstības risku. Iedarbība var rasties no:
- Staru terapija uz kaklu (īpaši bērnībā)
- Kodolspēkstaciju katastrofu radītais starojums
Citi riska faktori ir ģimenes anamnēzē vairogdziedzera vēzis un hronisks strūts (palielināta vairogdziedzera darbība).
Ir vairāki vairogdziedzera vēža veidi:
- Anaplastic carcinoma (saukts arī par milzu un vārpstas šūnu vēzi) ir visbīstamākais vairogdziedzera vēža veids. Tas ir reti un ātri izplatās.
- Folikulārais audzējs biežāk atgriežas un izplatās.
- Medulārā karcinoma ir vairogdziedzera šūnu vēzis, kas parasti ir vairogdziedzera. Šī vairogdziedzera vēža forma parasti notiek ģimenēs.
- Papillārā karcinoma ir visizplatītākais veids, un tas parasti skar sievietes reproduktīvā vecumā. Tas izplatās lēni un ir vismazāk bīstams vairogdziedzera vēža veids.
Simptomi
Simptomi atšķiras atkarībā no vairogdziedzera vēža veida, bet var ietvert:
- Klepus
- Grūtības rīšana
- Vairogdziedzera palielināšanās
- Dusmas vai balss maiņa
- Kakla pietūkums
- Vairogdziedzera gabals (mezgliņš)
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Tas var izpausties vienreizējā vairogdziedzera vai kakla kakla limfmezglu pietūkumā.
Var veikt šādus testus:
- Kalkitonīna asins analīzes, lai pārbaudītu vairogdziedzera vēzi
- Larngoskopija (skatoties iekšpusē rīklē, izmantojot spoguli vai lokanu cauruli, ko sauc par laringrokopu, kas novietota caur muti)
- Vairogdziedzera biopsija
- Vairogdziedzera skenēšana
- TSH, bezmaksas T4 (vairogdziedzera funkcijas asins analīzes)
- Vairogdziedzera ultraskaņa
- Kakla CT skenēšana (lai noteiktu vēža masas apjomu)
- PET skenēšana
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no vairogdziedzera vēža veida. Vairumā vairogdziedzera vēža veidu ārstēšana ir efektīva, ja to diagnosticē agri.
Ķirurģija visbiežāk tiek veikta. Visu vairogdziedzeri parasti izņem. Ja jūsu pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas, ka vēzis ir izplatījies kakla limfmezglos, tie tiks noņemti.
Staru terapiju var veikt ar operāciju vai bez tās. To var veikt:
- Ārējo staru (rentgena) starojuma mērķis vairogdziedzera gadījumā
- Radioaktīvā joda lietošana mutē
Pēc vairogdziedzera vēža ārstēšanas pārējās dzīves laikā Jums ir jālieto vairogdziedzera hormonu tabletes. Deva parasti ir nedaudz augstāka par ķermeņa vajadzībām. Tas palīdz novērst vēža atgriešanos. Tabletes arī aizstāj vairogdziedzera hormonu, kas jūsu organismam ir nepieciešams normāli darboties.
Ja vēzis nereaģē uz operāciju vai starojumu un ir izplatījies citās ķermeņa daļās, var izmantot ķīmijterapiju vai mērķtiecīgu terapiju. Tie ir efektīvi tikai nelielam skaitam cilvēku.
Atbalsta grupas
Jūs varat atvieglot slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kam ir kopīgas pieredzes un problēmas, var palīdzēt jums nejūtoties vienatnē.
Iespējamās komplikācijas
Vairogdziedzera vēža komplikācijas var ietvert:
- Balss lodziņa bojājums un aizsmakums pēc vairogdziedzera operācijas
- Zems kalcija līmenis no nejaušas izplūdes dziedzera izņemšanas operācijas laikā
- Vēža izplatīšanās plaušās, kaulos vai citās ķermeņa daļās
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja pamanāt vienreizēju kaklu.
Profilakse
Nav zināms profilakses. Informētība par risku (piemēram, iepriekšēja staru terapija uz kakla) var ļaut agrāk diagnosticēt un ārstēt.
Dažreiz cilvēkiem ar ģimenēm un ģenētiskām mutācijām, kas saistītas ar vairogdziedzera vēzi, vairogdziedzeris tiks izvadīts, lai novērstu vēzi.
Alternatīvie vārdi
Audzējs - vairogdziedzeris; Vēzis - vairogdziedzera; Nodule - vairogdziedzera vēzis; Papillārā vairogdziedzera karcinoma; Medulārā vairogdziedzera karcinoma; Anaplastic vairogdziedzera karcinoma; Folikulārā vairogdziedzera vēzis
Pacienta norādījumi
- Vairogdziedzera noņemšana - izvadīšana
Attēli
Endokrīnie dziedzeri
Vairogdziedzera vēzis - CT skenēšana
Vairogdziedzera vēzis - CT skenēšana
Griezums vairogdziedzera ķirurģijai
Vairogdziedzeris
Atsauces
Kim M, Ladenson PW. Vairogdziedzeris. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 226. nodaļa.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Vairogdziedzera vēža ārstēšana (pieaugušajiem) (PDQ) - veselības provizoriskā versija. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Atjaunināts 2018. gada 1. februārī. Piekļuve 2018. gada 22. martam.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Vairogdziedzeris. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 36. nodaļa.
Thompson LDR. Vairogdziedzera ļaundabīgie audzēji. In: Thompson LDR, Bishop JA, red. Galvas un kakla patoloģija. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 25. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/19/2018
Atjauninājis: Richard LoCicero, MD, privātprakse, kas specializējas hematoloģijā un medicīnas onkoloģijā, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.