Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/27/2016
Jostas roze (herpes zoster) ir sāpīga, saplūstoša ādas izsitumi. To izraisa vējbaku zoster vīruss. Tas ir vīruss, kas izraisa vējbakas.
Cēloņi
Pēc vējbakas saņemšanas vīruss paliek neaktīvs (kļūst mierīgs) noteiktos ķermeņa nervos. Jostas roze rodas pēc tam, kad vīruss atkal kļūst aktīvs šajos nervos pēc daudziem gadiem. Daudziem cilvēkiem bija tik viegls vējbakas gadījums, ka viņi neapzinās, ka viņiem ir bijusi infekcija.
Nav skaidrs, kāpēc vīruss pēkšņi kļūst aktīvs. Bieži vien notiek tikai viens uzbrukums.
Jostas roze var attīstīties jebkurā vecuma grupā. Jūs, visticamāk, izveidosiet nosacījumu, ja:
- Jūs esat vecāks par 60 gadiem
- Jums bija vējbakas pirms vecuma 1
- Jūsu imūnsistēmu vājina zāles vai slimības
Ja pieaugušajam vai bērnam ir tiešs kontakts ar jostas rozi un viņam nav vējbakas kā bērns vai vējbakas vakcīna, viņi var attīstīties vējbakām, nevis jostas roze.
Simptomi
Pirmais simptoms parasti ir sāpes, tirpšana vai dedzināšana, kas notiek vienā ķermeņa pusē. Sāpes un dedzināšana var būt smagas un parasti ir sastopamas pirms izsitumi.
Vairumā cilvēku sarkanie plankumi uz ādas, kam seko nelieli blisteri:
- Blisteri saplīst, veidojot mazas čūlas, kas sāk izžūt un veidot garozas. Garozas nokrīt 2 līdz 3 nedēļās. Rētas ir reti.
- Izsitumi parasti ietver šauru zonu no mugurkaula līdz vēdera vai krūšu priekšpusē.
- Izsitumi var būt saistīti ar seju, acīm, muti un ausīm.
Citi simptomi var būt:
- Drudzis un drebuļi
- Vispārēja slikta sajūta
- Galvassāpes
- Locītavu sāpes
- Pietūkuši dziedzeri (limfmezgli)
Jums var būt arī sāpes, muskuļu vājums un izsitumi, kas saistīti ar dažādām sejas daļām, ja jostas roze ietekmē seju nervu. Simptomi var būt:
- Grūtības pārnest dažus muskuļus sejā
- Plankumains plakstiņš (ptosis)
- Dzirdes zaudēšana
- Acu kustības zudums
- Garšas problēmas
- Redzes problēmas
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt diagnozi, aplūkojot jūsu ādu un jautājot par savu medicīnisko vēsturi.
Testi ir reti nepieciešami, bet var ietvert ādas parauga ņemšanu, lai noskaidrotu, vai āda ir inficēta ar vīrusu.
Asins analīzes var parādīt balto asins šūnu un vējbakas vīrusa antivielu pieaugumu. Taču testos nevar apstiprināt, ka izsitumi ir radušies jostas rozī.
Ārstēšana
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var parakstīt zāles, kas cīnās pret vīrusu, ko sauc par pretvīrusu zālēm. Šī narkotika palīdz samazināt sāpes, novērš komplikācijas un saīsina slimības gaitu.
Zāles ir visefektīvākās, ja tās sākas 72 stundu laikā pēc tam, kad pirmo reizi sajūtat sāpes vai dedzināšanu. Vislabāk ir sākt tās lietot, pirms parādās blisteri. Šīs zāles parasti lieto tablešu veidā. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams saņemt zāles caur vēnu (IV).
Lai samazinātu pietūkumu un sāpes, var lietot spēcīgus pretiekaisuma līdzekļus, ko sauc par kortikosteroīdiem, piemēram, prednizonu. Šīs zāles nedarbojas visiem cilvēkiem.
Citas zāles var ietvert:
- Antihistamīni, lai samazinātu niezi (iekšķīgi vai uz ādas)
- Sāpju zāles
- Zostrix - krēms, kas satur kapsaicīnu (piparu ekstraktu), lai mazinātu sāpes
Sekojiet pakalpojumu sniedzēja norādījumiem par to, kā rūpēties par sevi mājās.
Citi pasākumi var ietvert:
- Rūpējoties par ādu, izmantojot vēsas, mitras kompreses, lai samazinātu sāpes un nomierinošas vannas
- Atpūta gultā, līdz drudzis pazūd
Palieciet prom no cilvēkiem, kamēr jūsu čūlas izplūst, lai izvairītos no inficēšanas tiem, kuri nekad nav bijuši vējbakas - īpaši grūtnieces.
Outlook (prognoze)
Herpes zoster parasti izzūd 2 līdz 3 nedēļas un reti atgriežas. Ja vīruss ietekmē nervus, kas kontrolē kustību (motora nervus), Jums var būt īslaicīgs vai pastāvīgs vājums vai paralīze.
Dažreiz sāpes vietā, kur notika jostas roze, var ilgt no mēnešiem līdz gadiem. Šīs sāpes sauc par postherpetic neiralģiju.
Tas notiek, kad nervi ir bojāti pēc jostas rozes uzliesmojuma. Sāpes svārstās no vieglas līdz ļoti smagas. Postherpetic neiralģija biežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Vēl viens jostas rozes uzbrukums
- Baktēriju ādas infekcijas
- Aklums (ja jostas roze rodas acī)
- Kurlums
- Infekcija, tai skaitā sepse encefalīts (asins infekcija) cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu
- Ramsay Hunt sindroms, ja jostas roze ietekmē sejas vai auss nervus
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir jostas roze simptomi, īpaši, ja Jums ir pavājināta imūnsistēma vai ja simptomi saglabājas vai pasliktinās. Šindeļi, kas ietekmē acis, var izraisīt pastāvīgu aklumu, ja nesaņemat neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Profilakse
Nepieskarieties izsitumiem un blisteriem cilvēkiem ar jostas rozi vai vējbakām, ja Jums nekad nav bijusi vējbakas vai vējbakas vakcīna.
Ir pieejama šindeļu vakcīna. Tas atšķiras no vējbakas vakcīnas. Gados vecākiem pieaugušajiem, kuri saņem herpes zoster vakcīnu, ir mazākas komplikācijas ar jostas rozi.
Alternatīvie vārdi
Herpes zoster - jostas roze
Attēli
Herpes zoster (jostas roze) uz muguras
Pieaugušo dermatome
Jostas roze
Herpes zoster (jostas roze) - bojājuma tuvums
Herpes zoster (jostas roze) uz kakla un vaiga
Herpes zoster (jostas roze)
Izplatīta herpes zoster (jostas roze)
Atsauces
Habif TP. Kārpas, herpes simplex un citas vīrusu infekcijas. In: Habif TP, ed. Klīniskā dermatoloģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 12. nodaļa.
Whitley RJ. Vējbakas un herpes zoster (varicella-zoster vīruss). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 139. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/27/2016
Atjaunoja: Arnold Lentnek, MD, NY un CT klīnisko pētījumu centru infekcijas slimību ārstniecības prakse. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.