Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/25/2017
Bazālo šūnu vēzis ir visizplatītākais vēža veids ASV. Lielākā daļa ādas vēža ir bazālo šūnu vēzis.
Citi izplatīti ādas vēža veidi ir:
- Kaprīza šūna
- Melanoma
Cēloņi
Ādas virsējo slāni sauc par epidermu. Epidermaņa apakšējais slānis ir bazālais šūnu slānis. Ar bazālo vēzi šūnu šūnas ir tās, kas kļūst par vēzi. Lielākā daļa bazālo šūnu vēzi rodas uz ādas, kas tiek regulāri pakļauta saules gaismas vai cita ultravioletā starojuma iedarbībai.
Šis ādas vēža veids ir visbiežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Bet tas var notikt arī jaunākiem cilvēkiem, kuriem ir bijusi plaša saules iedarbība. Bazālo šūnu vēzis gandrīz vienmēr ir lēni augošs. Tas reti izplatās uz citām ķermeņa daļām.
Ja Jums ir: t
- Gaiša vai purpura āda
- Zilas, zaļas vai pelēkas acis
- Gaiši vai sarkani mati
- Pārmērīga ekspozīcija ar rentgena stariem vai citiem starojuma veidiem
- Daudzi moli
- Tuvie radinieki, kuriem ir vai bija ādas vēzis
- Daudzi smagi saules apdegumi sākumā dzīvē
- Ilgstoša saules staru iedarbība ilgtermiņā (piemēram, saules iedarbība, ko saņem cilvēki, kas strādā ārpusē)
Citi riska faktori ir:
- Smēķēšana
- Vājināta imūnsistēma, piemēram, zāles, kas pēc orgānu transplantācijas nomāc imūnsistēmu
- Iedzimtas ādas slimības, piemēram, nevoidāls bazālo šūnu karcinomas sindroms
- Pēc fotodinamiskās terapijas
Simptomi
Bazālo šūnu vēzis parasti aug lēni un bieži ir nesāpīgs. Tas var atšķirties no jūsu normālās ādas. Jums var būt ādas sasitums vai augšana, kas ir:
- Pērle vai vasks
- Balta vai gaiši rozā
- Mīkstas vai brūnas
- Sarkans, zvīņains ādas plāksteris
Dažos gadījumos āda ir tikai nedaudz pacelta vai pat plakana.
Jums var būt:
- Ādas iekaisums, kas viegli asiņo
- Sāpīga, kas neārstē
- Krāsojošas vai krustojošas plankumi sāpīgi
- Rēta līdzīgs pušums, nesabojājot apkārtni
- Neregulāri asinsvadi vietā vai ap to
- Sāpīga ar nomāktu (nogremdētu) zonu vidū
Eksāmeni un testi
Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu ādu un izskatīs jebkuras aizdomīgu vietu lielumu, formu, krāsu un tekstūru.
Ja ārsts domā, ka Jums varētu būt ādas vēzis, tiks noņemts ādas gabals. To sauc par ādas biopsiju. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai to pārbaudītu ar mikroskopu.
Lai apstiprinātu bazālo šūnu vēzi vai citus ādas vēzi, jāveic ādas biopsija.
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no ādas vēža lieluma, dziļuma un atrašanās vietas un jūsu vispārējās veselības. Katrai ārstēšanai ir riski un ieguvumi. Jūs un Jūsu ārsts varēs pārrunāt Jums piemēroto ārstēšanu.
Ārstēšana var ietvert kādu no šīm darbībām:
- Izcilums: Ādas vēža izgriešana un ādas sašūšana
- Curettage un elektrodizācija: vēža šūnu izgriešana un elektrības izmantošana, lai nogalinātu visus paliekošos; lieto, lai ārstētu vēzi, kas nav liela vai dziļa; bieži vien curettage tiek izmantots atsevišķi, neizmantojot elektrodizāciju
- Cryosurgery: vēža šūnu sasaldēšana, kas tos nogalina; lieto, lai ārstētu vēzi, kas nav liela vai dziļa
- Zāles: Ādas krēmi, kuriem ir zāles; lieto, lai ārstētu vēzi, kas nav liela vai dziļa
- Mohas ķirurģija: Ādas slāņa noņemšana un skatīšanās uzreiz zem mikroskopa, pēc tam noņemot ādas slāņus, līdz nav vēža pazīmju; parasti lieto ādas vēzim uz deguna, ausu un citām sejas vietām
- Fotodinamiskā terapija: izmantojot gaismas aktivētu ķīmisko vielu, lai ārstētu vēzi, kas nav liela vai dziļa
- Radiācijas terapija: Var lietot, ja bazālo šūnu vēzi nevar ārstēt ar operāciju
- Ķīmijterapija: Var lietot retos gadījumos, kad bazālā šūnu vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās vai ka to nevar ārstēt ar operāciju.
Atbalsta grupas
Jūs varat atvieglot slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kam ir kopīgas pieredzes un problēmas, var palīdzēt jums nejūtoties vienatnē.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa šo vēzi tiek ārstēti agrīnā ārstēšanas laikā. Daži bazālo šūnu vēzi atgriežas tajā pašā vietā. Mazāki ir mazāk ticami atgriezties.
Bāzisko šūnu ādas vēzis gandrīz nekad nepaliek ārpus sākotnējās atrašanās vietas. Neārstēts, tomēr tas var izplatīties apkārtējos apgabalos un tuvumā esošajos audos un kaulos.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Pieprasiet tikšanos ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir āda vai vietas uz ādas, kas mainās:
- Izskats
- Krāsa
- Izmērs
- Tekstūra
Izsauciet arī savu pakalpojumu sniedzēju, ja vieta kļūst sāpīga vai pietūkuša vai sāk asiņot vai nieze.
Profilakse
Amerikāņu vēža biedrība iesaka, ka pakalpojumu sniedzējs katru gadu pārbauda jūsu ādu, ja esat vecāks par 40 gadiem un ik pēc 3 gadiem, ja esat 20 līdz 40 gadus vecs. Jums vajadzētu arī pārbaudīt savu ādu reizi mēnesī. Izmantojiet rokas spoguli grūti redzamām vietām. Ja novērojat kaut ko neparastu, zvaniet savam ārstam.
Labākais veids, kā novērst ādas vēzi, ir samazināt saules staru iedarbību. Vienmēr lietojiet sauļošanās līdzekļus:
- Uzklājiet sauļošanās līdzekli ar saules aizsargfaktoru (SPF) vismaz 30, pat tad, ja īsu laiku dodaties ārā.
- Uzklājiet lielu daudzumu sauļošanās uz visām pakļautajām vietām, tostarp ausīm un kājām.
- Meklējiet sauļošanās līdzekļus, kas bloķē gan UVA, gan UVB gaismu.
- Izmantojiet ūdensizturīgu sauļošanās līdzekli.
- Lietojiet sauļošanās līdzekļus vismaz 30 minūtes pirms došanās ārā. Izpildiet paketes norādījumus par to, cik bieži atkārtoti jāiesniedz. Pārliecinieties, ka atkārtoti izmantojat peldēšanu vai svīšanu.
- Lietojiet arī sauļošanās līdzekļus ziemā un mākoņainās dienās.
Citi pasākumi, lai palīdzētu izvairīties no pārāk daudz saules iedarbības:
- Ultravioletā gaisma ir intensīvākā laikā no plkst. 10.00 līdz 16.00. Šajās stundās mēģiniet izvairīties no saules.
- Aizsargājiet ādu, valkājot plašas malas, garas piedurknes, garas svārkus vai bikses. Jūs varat iegādāties arī saules aizsargapģērbu.
- Izvairieties no virsmām, kas vairāk atspoguļo gaismu, piemēram, ūdens, smiltis, betons un baltas krāsas.
- Jo augstāks augstums, jo ātrāk ādas apdegumi.
- Nelietojiet saules lampas un sauļošanās gultas (salons). 15 līdz 20 minūšu pavadīšana sauļošanās salonā ir tikpat bīstama kā diena, kas pavadīta saulē.
Alternatīvie vārdi
Bazālo šūnu karcinoma; Grauzēju čūla; Ādas vēzis - bazālā šūna; Vēzis - āda - bazālā šūna; Nonmelanomas ādas vēzis; Bāziskā šūnu NMSC; Bāzes šūnu epitelioma
Attēli
Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma - deguns
Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma - pigmentēta
Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma - aiz auss
Ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma izplatīšanās
Vairāku bazālo šūnu vēzis, ko izraisa pinnes rentgena terapija
Bazālā šūnu karcinoma seja
Bazālo šūnu karcinoma - tuvplāns
Bāzes šūnu vēzis
Atsauces
Habif TP. Premalignanti un ļaundabīgi nemelanomas ādas audzēji. In: Habif TP, ed. Klīniskā dermatoloģija: krāsu ceļvedis diagnostikai un terapijai. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 21. nodaļa.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. PDQ ādas vēža ārstēšana. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Atjaunināts 2017. gada 11. jūlijs. Piekļuve 2017. gada 28. augustam.
Nacionālā visaptverošā vēža tīkla vietne. NCCN klīniskās prakses vadlīnijas onkoloģijā (NCCN vadlīnijas): bazālo šūnu ādas vēzis. Versija 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Atjaunināts 2016. gada 3. oktobris. Piekļuve 2017. gada 28. augustam.
ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Ādas vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Pārskatīšanas datums 7/25/2017
Atjaunojis: David L. Swanson, MD, Medicīnas dermatoloģijas viceprezidents, Dermatoloģijas asociētais profesors, Mayo Medicīnas skola, Skotsdeila, AZ. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.