Saturs
- Vairāk par šo nosacījumu
- Kas izraisa to?
- Placentālās plīšanas pazīmes
- Kā tiek ārstēta Placentāla anupcija?
- Vai es varu novērst placentālo aizskaršanu?
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/11/2016
Placenta savieno augli (nedzimušu bērnu) ar mātes dzemdi. Tas ļauj mazulim iegūt barības vielas, asinis un skābekli no mātes. Tas arī palīdz mazulim atbrīvoties no atkritumiem.
Placenta abruptio (saukta arī par placenta pārtraukumu) ir tad, kad placenta atdala no dzemdes iekšējās sienas pirms bērna piedzimšanas.
Vairāk par šo nosacījumu
Vairumā grūtniecību placenta paliek pie dzemdes sienas augšējās daļas.
Nelielam skaitam grūtniecību placenta atdalās (velk sevi no dzemdes sienas) pārāk agri. Lielāko daļu laika tikai daļa no placentas izvelk. Citā reizē tā pilnībā atvelk. Ja tas notiek, tas visbiežāk ir 3. trimestrī.
Placenta ir augļa dzīvildze. Ja atdalās, rodas nopietnas problēmas. Mazulis saņem mazāk skābekļa un mazāk barības vielu. Daži bērni kļūst ierobežoti (ļoti mazi), un dažos gadījumos tas ir letāls. Tas var arī radīt nozīmīgu asins zudumu mātei.
Kas izraisa to?
Neviens nezina, kas izraisa placenta pārtraukumu. Taču šie faktori palielina sievietes risku:
- Ilgtermiņa (hronisks) augsts asinsspiediens
- Pēkšņa augsts asinsspiediens grūtniecēm, kurām agrāk bija normāls asinsspiediens
- Sirds slimība
- Diabēts
- Smēķēšana
- Alkohola vai kokaīna lietošana
- Placenta pārtraukums agrākā grūtniecības laikā
- Mātes savainojums (piemēram, automašīnu avārija vai kritums, kurā vēdera trāpījums ir noticis)
- Būt afroamerikāņiem
- Ir vecāks par 40 gadiem
Placentālās plīšanas pazīmes
Visbiežāk sastopamie simptomi ir maksts asiņošana un sāpīgas kontrakcijas. Asiņošanas apjoms ir atkarīgs no tā, cik daudz placentas ir atdalījies. Dažreiz asinis, kas savāc, kad placenta atdalās, paliek starp placentu un dzemdes sienu, tāpēc Jums var nebūt asiņošana no maksts.
- Ja atdalīšana ir neliela, Jums var būt tikai viegla asiņošana. Jums var būt arī krampji vai jūtas maigas.
- Ja atdalīšanās ir mērena, Jums var būt smagāka asiņošana. Krampji un vēdera sāpes būs smagākas.
- Ja vairāk nekā puse placenta atdalās, Jums var būt sāpes vēderā un smaga asiņošana. Jums var būt arī kontrakcijas. Bērns var pārvietoties vairāk vai mazāk nekā parasti.
Ja grūtniecības laikā Jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu veselības aprūpes speciālistu.
Kā tiek ārstēta Placentāla anupcija?
Jūsu pakalpojumu sniedzējs:
- Veiciet fizisko eksāmenu
- Ievērojiet kontrakcijas un to, kā bērns uz tiem reaģē
- Dažreiz veiciet ultraskaņu, lai pārbaudītu jūsu placentu (bet ultraskaņa ne vienmēr parāda placenta pārtraukumu)
- Pārbaudiet bērna sirdsdarbības ātrumu un ritmu
Ja jūsu placenta pārtraukums ir mazs, jūsu pakalpojumu sniedzējs var likt jums gulēt, lai apturētu asiņošanu. Pēc dažām dienām vairums sieviešu var atgriezties pie parastās darbības.
Mērenai atdalīšanai, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā. Slimnīcā:
- Jūsu bērna sirdsdarbības ātrums tiks uzraudzīts.
- Jums var būt nepieciešama asins pārliešana.
- Ja jūsu mazulim parādās jebkādas briesmu pazīmes, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izraisīt jūsu darbu. Ja jūs nevarat dzemdēt dzemdības, jums būs nepieciešama C daļa.
Smaga placenta pārtraukšana ir ārkārtas situācija. Jums būs jānogādā uzreiz, visbiežāk ar C sadaļu. Tas ir ļoti reti, bet, ja ir nopietns pārtraukums, bērns var būt nedzīvs.
Vai es varu novērst placentālo aizskaršanu?
Nevar novērst placenta pārtraukumu, bet jūs varat kontrolēt ar to saistītos riska faktorus:
- Kontrolēt augstu asinsspiedienu, sirds slimības un diabētu
- Neizmanto tabaku, alkoholu, kokaīnu vai amfetamīnus
- Ievērojiet pakalpojumu sniedzēja ieteikumus par to, kā samazināt risku, ja iepriekšējā grūtniecības laikā Jums bija pārtraukums
Alternatīvie vārdi
Priekšlaicīga placenta atdalīšana; Placentāla atdalīšana; Placentāla pārtraukšana; Maksts asiņošana - pārtraukšana; Grūtniecība - pārtraukšana
Atsauces
Francois KE, Foley MR. Antepartums un pēcdzemdību asiņošana. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. nodaļa.
Korpusa AD, Resnik R. Placenta previa, placenta accreta, abruptio placentae un vasa previa. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, red. Creasy un Resnik mātes-augļa medicīna: principi un prakse. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 46. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/11/2016
Atjaunināja: Irina Burd, MD, PhD, ginekoloģijas un dzemdniecības profesore Johns Hopkinsa Universitātes Medicīnas skolā, Baltimore, MD. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.