Saturs
- Kad tiek izmantoti ierobežojumi?
- Pacienta tiesības
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/20/2017
Medicīniskā iestatījuma ierobežojumi ir vienumi, kas ierobežo pacienta kustību. Ierobežojumi var palīdzēt saglabāt cilvēka ievainojumu vai kaitējumu citiem, tostarp viņu aprūpētājiem. Tos izmanto kā pēdējo līdzekli.
Pastāv daudzi ierobežojumu veidi. Tie var ietvert:
- Jostas, vestes, žaketes un dūraiņi pacienta rokām
- Ierīces, kas neļauj cilvēkiem pārvietot elkoņus, ceļus, plaukstas un potītes
Citi pacienta ierobežošanas veidi ir šādi:
- Aprūpētājs, kas tur pacientu tādā veidā, kas ierobežo personas kustību
- Pacientiem tiek dotas zāles pret viņu gribu ierobežot to kustību
- Pacienta ievietošana tikai istabā, no kuras persona nevar brīvi atstāt
Kad tiek izmantoti ierobežojumi?
Ierobežojumus var izmantot, lai persona būtu pienācīgā stāvoklī un novērstu kustību vai kritumu operācijas laikā vai uz nestuves.
Ierobežojumus var izmantot arī, lai kontrolētu vai novērstu kaitīgu uzvedību.
Dažreiz slimnīcu pacientiem, kas ir sajaukuši, ir vajadzīgi ierobežojumi, lai viņi:
- Skrāpējiet to ādu
- Noņemiet katetrus un caurules, kas dod viņiem zāles un šķidrumus
- Izkāpiet no gultas, kritieties un sāpiet
- Kaitējiet citus cilvēkus
Pacienta tiesības
Ierobežojumiem nevajadzētu radīt kaitējumu vai izmantot kā sodu. Veselības aprūpes sniedzējiem vispirms jāizmēģina citas metodes, lai kontrolētu pacientu un nodrošinātu drošību. Ierobežojumi jāizmanto tikai kā pēdējā izvēle.
Aprūpētāji slimnīcā var izmantot ierobežojumus ārkārtas situācijās vai tad, kad tie ir nepieciešami medicīniskai aprūpei. Ja tiek izmantoti ierobežojumi, tiem:
- Ierobežojiet tikai tās kustības, kas var kaitēt pacientam vai aprūpētājam
- Noņemiet, tiklīdz pacients un aprūpētājs ir droši
Medmāsa, kurai ir īpaša apmācība par ierobežojumu izmantošanu, var sākt tos izmantot. Ir arī jāinformē ārsts vai cits pakalpojumu sniedzējs. Ārstam vai citam pakalpojumu sniedzējam ir jāparaksta veidlapa, lai ļautu turpināt lietot ierobežojumus.
Pacientiem, kuriem ir ierobežots stāvoklis, nepieciešama īpaša piesardzība, lai pārliecinātos, ka:
- Var būt zarnu kustība vai urinēt, ja nepieciešams, izmantojot guļvietu vai tualeti
- Tiek turēti tīri
- Iegūstiet vajadzīgo pārtiku un šķidrumus
- Ir tikpat ērti, cik iespējams
- Neievainojiet sevi
Pacientiem, kuriem ir ierobežota asins plūsma, jāpārbauda arī, vai ierobežojumi nenovērš asins plūsmu. Tie ir arī rūpīgi jāuzrauga, lai ierobežotājsistēmas varētu noņemt, tiklīdz situācija ir droša.
Ja neesat apmierināts ar to, kā mīļotais tiek ierobežots, konsultējieties ar kādu no medicīnas komandas.
Ierobežojumu izmantošanu regulē valsts un valsts aģentūras. Ja vēlaties uzzināt vairāk par ierobežojumiem, sazinieties ar Apvienoto komisiju www.jointcommission.org. Šī aģentūra pārrauga, kā slimnīcas darbojas ASV.
Alternatīvie vārdi
Ierobežojošās ierīces
Atsauces
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Body Safe klientu vide un ierobežojumi. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klīniskās medmāsu prasmes: pamata līdz uzlabotas prasmes. 9. izdevums Ņujorka, Ņujorka: Pearson; 2017: 7. nodaļa.
Apvienotās Komisijas tīmekļa vietne. Visaptveroša akreditācijas rokasgrāmata slimnīcām: cilvēkresursi. www.jointcommission.org. Atjaunināts 2015. gada 1. janvāris. Piekļuve 2017. gada 27. oktobrim.
Pārskatīšanas datums 11/20/2017
Atjaunināja: Laura J.Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.