Saturs
Telpisko spēju pasliktināšanās ir samazināta spēja novērtēt trīsdimensiju telpu un koordinēt sava ķermeņa vai fizisko objektu izmantošanu. Bieži vien to raksturo kā ideomotoru apraksiju, tas ir viens no trūkumiem, kas var rasties insulta rezultātā, kas ietekmē smadzeņu parietālo daivu.Ideomotorā apraksija ir viens no izaicinošākajiem neiroloģiskajiem traucējumiem, kas jāpārvar. Tas ietekmē spēju veikt vienkāršus motora uzdevumus, tomēr tas nav saistīts ar vājumu vai sensācijas zudumu. Faktiski ideomotorā apraksija ir sarežģītāka problēma, kas izriet no mazinātas spējas integrēt telpisko izpratni un kustību koordināciju.
Simptomi
Ideomotorā apraksija, kas pazīstama arī kā brīvprātīga-automātiska disociācija, raksturojas ar nespēju veikt dažādas uz uzdevumu orientētas fiziskās kustības, neskatoties uz normālu spēku.
Cilvēki, kuriem ir ideomotorā apraksija, var izrādīt neapmierinātību, depresiju vai vienkārši atteikties no mēģinājumiem veikt vienkāršus uzdevumus. Iespējams, jūs to uzreiz neatpazīsit, jo lielākā daļa ģimeņu sākotnēji pieņem, ka to izraisa kustību spēka vai koordinācijas deficīts.
Visizplatītākie simptomi ir:
- Nespēja veikt fiziskas kustības, kad tiek jautāts
- Nespēja atdarināt fizisku žestu, piemēram, vicināšanu
- Nespēja turēt objektu tā, kā tas paredzēts
- Kļūdaini vienu objektu citam un nepareizi lietojot objektus
Šīs problēmas parasti vispirms tiek pamanītas ikdienas pašaprūpes kontekstā, piemēram, zobu tīrīšana, pogu pogāšana vai skūšanās. Tādas darbības kā āmura lietošana vai atvadu vicināšana var kļūt neveikla un mulsinoša kādam, kurš cieš no ideomotorās apraksijas.
Pat tad, kad izdzīvojušais pēc insulta mēģina no jauna iemācīties izmantot priekšmetu vai veikt prasmīgu uzdevumu, nav viegli atdarināt vienkāršas kustības, piemēram, matu suku vai ēšanu ar nazi un dakšiņu. Tas padara rehabilitāciju un terapiju par izaicinājumu. Sarežģītākas fiziskās prasmes, piemēram, labošanu vai ēdiena gatavošanu, var būt gandrīz neiespējami izpildīt.
Saistītie simptomi ir hemiagnosia, kas ignorē vienu ķermeņa pusi, un redzes izmaiņas.
Komplikācijas
Cilvēki, kas saskaras ar apraksiju, bieži vien nespēj dzīvot patstāvīgi, jo ir problēmas ar ikdienas darbību.
Iespējamās ideomotorās apraksijas komplikācijas ir:
- Fiziski ievainojumi
- Fiziskā izolācija
- Pazemināta pašapziņa
- Depresija, apātija, samazināta pārtikas uzņemšana
- Vilšanās
Cēloņi
Parietālās daivas insults visbiežāk ir ideomotorās apraksijas cēlonis, taču to var izraisīt jebkas, kas bojā parietālo daivu, piemēram, audzējs, abscess vai traumatisks ievainojums.
Parietālā daiva
Smadzeņu labā un kreisā puse bieži darbojas kā viens otra spoguļattēli, kontrolējot tās pašas funkcijas, bet ķermeņa pretējās pusēs. Parietālā daiva ir unikāla smadzeņu zona, jo kreisā un labā puse kontrolē dažādas funkcijas, kas ietekmē insulta iznākumu.
Lielākajai daļai cilvēku ar labo roku smadzeņu labā puse kontrolē telpiskās spējas, bet kreisā valoda. Apmēram 50 procentiem kreiso roku ir tieši otrādi. Labās puses insults daudz biežāk izraisa telpisko spēju traucējumus nekā kreisais insults.
Diagnoze
Ideomotorās apraksijas diagnoze ietver rūpīgu neiroloģisku pārbaudi, kas ietver valodas, izziņas (domāšanas prasmju) un kustības spēka novērtēšanu, kā arī īpašu prasmju pārbaudi, piemēram, vārdu lasīšanu, rakstīšanu, pulksteņa lasīšanu vai aprakstīto redzamo. attēlu.
Jūsu ārsts var noteikt dažus diagnostikas testus, lai palīdzētu noteikt diagnozi. Šie testi var ietvert kādu no šīm darbībām:
- Smadzeņu datortomogrāfija
- Smadzeņu MRI skenēšana
- Elektroencefalogramma (EEG)
- Jostas punkcija (tests, kas novērtē mugurkaula šķidruma veselību)
Šīs medicīniskās pārbaudes var palīdzēt noteikt konkrētu problēmu smadzenēs, kas varētu būt atbildīga par tādiem simptomiem kā insults, smadzeņu audzējs vai infekcija.
Medicīnas vadība
Ideomotorās apraksijas ārstēšana ietver fizikālo terapiju, logopēdiju un ergoterapiju. Ārstēšanas rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no ideomotorās apraksijas cēloņa un parietālās daivas un apkārtējo reģionu smadzeņu traumas smaguma.
Daudzi apstākļi, piemēram, insults un galvas trauma, laika gaitā var uzlaboties. Pēc medicīniskas vai ķirurģiskas ārstēšanas var uzlaboties citi apstākļi, piemēram, smadzeņu audzējs vai infekcija. Citi ideomotorās apraksijas cēloņi, piemēram, Alcheimera slimība un citi demences veidi, laika gaitā mēdz pasliktināties.
Vārds no Verywell
Telpiskās funkcijas un telpiskās izpratnes problēmas rada īpašu izaicinājumu patstāvīgai dzīvei. Bieži vien cilvēki, kuriem ir ideomotorā apraksija, nemaz nezina, ka viņiem ir invaliditāte. Ja esat aprūpētājs personai, kurai ir ideomotorā apraksija, noteikti meklējiet atbalstu un resursus, virzoties uz atveseļošanos un ikdienas dzīvi.