Saturs
- Baby Blues vai pēcdzemdību depresija?
- Pēcdzemdību psihozes atpazīšana
- Pēcdzemdību garastāvokļa traucējumu ārstēšana
- Pēcdzemdību garastāvokļa traucējumu novēršana
Atsauksmi pievienoja:
Lorēna M. Osborna, M.D.
Domājams, ka mazuļa atnese mājās ir viens no dzīvespriecīgākajiem laikiem sievietes dzīvē, taču daudziem šī pieredze ne vienmēr ir tik rožaina.
Patiesībā lielākā daļa jauno māmiņu iegūs zilos mazuļus, kur hormonālās izmaiņas izraisa trauksmi, raudu un nemieru, kas izzūd pirmajās divās nedēļās pēc dzemdībām. To sauc arī par pēcdzemdību blūzi, bērnu blūzs faktiski ir viegla un īslaicīga depresijas forma, kas izzūd, kad jūsu hormoni izlīdzinās.
Citām sievietēm tas nav tikai viegls blūza gadījums. Tikpat kā katrai piektajai jaunajai māmiņai ir laiks ar jaunu bērnu, kam raksturīga pēcdzemdību depresija - nopietnāks, bet ļoti ārstējams stāvoklis.
Džona Hopkinsa sieviešu garastāvokļa centra direktora palīdze Lorēna Osborna, Lorēna Osborna, skaidro, kas sievietēm jāzina par blūza zīdaiņiem, pēcdzemdību depresiju un pēcdzemdību psihozi.
Baby Blues vai pēcdzemdību depresija?
Gandrīz katra jaunā māte - līdz 85 procentiem no viņiem - piedzīvos pēcdzemdību blūzu. Vienu minūti jūs varat justies laimīgs, bet nākamajā - pārņemts un raudāt.
"Neviena māte visu laiku nav laimīga," saka Osborns. "Tas ir normāli, ja esi neapmierināts un pat dažreiz ir nepieciešams nolikt bērnu."
Ja simptomi ir smagi vai ilgst vairāk nekā divas nedēļas, jaunajai māmiņai vajadzētu uztraukties par pēcdzemdību garastāvokļa traucējumiem, piemēram, pēcdzemdību depresiju. Sievietēm, kurām pirms dzemdībām bija trauksme vai depresija, ir lielāks risks. Pēcdzemdību depresijas pazīmes un simptomi ir:
- Trauksme
- Skumjas
- Dusmas un aizkaitināmība
- Miega grūtības
- Uzmācīgas domas (kas var ietvert domas par kaitējumu mazulim)
"Cilvēki mēdz domāt par depresiju kā par skumjām, bet tas ne vienmēr notiek," saka Osborns. "Īpaši pēcdzemdību periodā ir daudz trauksmes un aizkaitināmības, kā arī miega trūkums, kas ir milzīgs pēcdzemdību depresijas riska faktors."
Un, lai gan tas nav obligāti depresijas simptoms, ja slikti guļat kopā ar jaundzimušo, tas var pasliktināt pēcdzemdību depresijas simptomus.
Tomēr pētījumu jomā ir labas ziņas. Džona Hopkinsa sieviešu garastāvokļa centra pētnieki identificēja epigenētiskos biomarķierus - dažu gēnu aktivitātes atšķirības -, kas paredz, kam visdrīzāk draud pēcdzemdību depresija.
Pēcdzemdību psihozes atpazīšana
Kaut arī pēcdzemdību depresija ir salīdzinoši izplatīta, pēcdzemdību psihoze ir ārkārtīgi reti sastopams traucējums, kas ietekmē tikai 0,1 procentu jauno māšu. Mātēm, kurām ir bipolāri traucējumi, šis skaitlis palielinās līdz 30 procentiem. Pēcdzemdību psihozes simptomi ir:
- Apjukums un kognitīvie traucējumi, kas var nākt un iet
- Ienākšana un izkļūšana no apziņas
- Ļoti neorganizēta uzvedība
- Halucinācijas vai maldi
Ir svarīgi neignorēt šos simptomus, pat ja jums iepriekš nav bijuši garastāvokļa traucējumi. "Pēcdzemdību psihoze var rasties sievietēm, kurām iepriekš nav bijusi psihiska slimība," saka Osborns.
Viņa uzsver, ka pēcdzemdību psihoze ir psihiatriska ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo tā rada lielu pašnāvību un kaitē mazulim.
Pēcdzemdību garastāvokļa traucējumu ārstēšana
Ja diagnosticē pēcdzemdību garastāvokļa traucējumus, tas var radīt mākoni pār it kā laimīgu laiku. Bet tas nav jādara - vissvarīgākais, kas jāzina par pēcdzemdību garastāvokļa traucējumiem, ir tas, ka tie ir ļoti ārstējami un nav kaut kas tāds, par ko jaunajai mātei vajadzētu justies kauns. Pat vissmagākajos pēcdzemdību psihozes gadījumos viens nesen veikts pētījums parādīja, ka 98 procenti pacientu ārstējās labāk.
Pēcdzemdību depresijas ārstēšana ietver antidepresantus, kuriem ir labi pierādījumi par drošību zīdīšanas laikā. Pēcdzemdību psihozes zelta standarta ārstēšana ietver gan litiju (garastāvokļa stabilizatoru), gan antipsihotiskus medikamentus. Lietojot šīs zāles, ārstam ir svarīgi uzraudzīt bērnu, lai zīdīšana būtu droša.
Pēcdzemdību garastāvokļa traucējumu novēršana
Osborne saka, ka nav pietiekami daudz pētījumu, kas vērsti uz pēcdzemdību garastāvokļa traucējumu novēršanu, lai gan tie kļūst arvien izplatītāki. Piemēram, viens pētījums parādīja, ka mātēm, kuras iemācījās nomierinošas un miegu veicinošas metodes zīdaiņiem, pēcdzemdību depresija bija zemāka. Cits pētījums parādīja, ka antidepresanta lietošana tūlīt pēcdzemdību periodā varētu palīdzēt novērst garastāvokļa epizodes sievietēm ar anamnēzē pēcdzemdību depresiju.
Miegs ir vēl viena galvenā pēcdzemdību aprūpes joma, kas palīdz novērst garastāvokļa traucējumus.
"Ja es redzu sievieti, kurai draud pēcdzemdību depresija, es viņai esmu nākusi kopā ar savu partneri, lai mēs varētu izstrādāt proaktīvu miega plānu," viņa saka. Pareizs miegs var mainīt garastāvokļa traucējumu novēršanu. Vismaz četru stundu gulēšana var nozīmēt maiņu, lai barotu, vai likt partnerim darīt visu, izņemot barošanu.
Viņa saka, ka galvenā ziņa, kuru viņa vēlētos, lai mātes dzirdētu, ir tas, ka sievietēm nav jābaidās meklēt palīdzību.
"Mums ir jānojauc garīgo slimību stigma, īpaši jaunajām mātēm, jo tā reaģē uz ārstēšanu," viņa saka.