Topiramāts

Saturs

• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi

izrunāts kā (toe pyre 'mate)

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Topiramātu lieto atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, lai ārstētu dažus krampju veidus, tai skaitā primārus ģeneralizētus toniski-kloniskus krampjus (agrāk pazīstams kā grand mal krampji, krampji, kas saistīti ar visu ķermeni) un daļējas krampju lēkmes (krampji, kuros iesaistīta tikai viena daļa no smadzenes). Topiramātu lieto arī kopā ar citām zālēm, lai kontrolētu krampjus cilvēkiem, kuriem ir Lennox-Gastaut sindroms (traucējumi, kas izraisa krampjus un attīstības kavēšanos). Topiramātu lieto arī, lai novērstu migrēnas galvassāpes, bet ne mazinātu migrēnas galvassāpju sāpes, kad tās rodas. Topiramāts ir zāļu grupā, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem. Tas darbojas, samazinot patoloģisku uztraukumu smadzenēs.

Kā šīs zāles lietot?

Topiramāts ir tabletes, smidzināmas kapsulas (kapsulas, kas satur mazas zāļu zāles, kuras var pārkaisa uz pārtikas), kā arī ilgstošās darbības kapsulas, kas jālieto iekšķīgi. Tabletes un smidzināšanas kapsulas parasti lieto kopā ar ēdienu vai bez tā vienu vai divas reizes dienā. Paplašinātās atbrīvošanas kapsulas parasti lieto kopā ar ēdienu vai bez tā vienu reizi dienā. Lietojiet topiramātu katru dienu apmēram vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Veikt topiramātu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Ir vēl viens medikaments ar nosaukumu, kas ir līdzīgs topiramāta zīmola nosaukumam. Jums jāpārliecinās, ka katru reizi, kad aizpildāt recepti, saņemat topiramātu, nevis līdzīgu medikamentu. Pārliecinieties, ka ārsts Jums izsniegtais recepte ir skaidra un viegli lasāma. Konsultējieties ar farmaceitu, lai pārliecinātos, ka Jums ir topiramāts. Ja domājat, ka Jums ir nepareizi lietotas zāles, konsultējieties ar farmaceitu. Nelietojiet nekādas zāles, ja vien neesat pārliecināts, ka tas ir medikaments, ko noteicis ārsts.

Topiramāta tabletēm ir rūgta garša, tāpēc jums tās jānorij veselas. Īpaši svarīgi ir, lai jūs nelietotu topiramāta tabletes, kas ir pārtrauktas jebkurā laikā, jo šķelto tablešu iedarbība laika gaitā var zaudēt efektivitāti.

Apšļakstītās un ilgstošās darbības kapsulas (tikai Qudexy XR zīmols) var norīt veselas vai atvērtas un pārlej ar mīkstu ēdienu. Norijiet ilgstošās darbības kapsulas (tikai Trokendi XR zīmols) kopumā; nesadaliet, nesakošiet vai apkaisa uz pārtikas.

Lai lietotu kapsulas vai ilgstošās darbības kapsulas (tikai Qudexy XR zīmols) ar pārtiku, rīkojieties šādi:

1. Sagatavojiet tējkaroti mīkstu ēdienu, piemēram, ābolu, pudiņu, saldējumu, auzu, pudiņu vai jogurtu.
2. Turiet kapsulu vertikāli pār pārtiku.
3. Pagrieziet kapsulas augšpusi un visu saturu ielej ēdamkarotē.
4. Norijiet visu maisījumu nekavējoties, košļāt.
5. Dzeriet šķidrumus uzreiz pēc norīšanas, lai nomazgātu maisījumu un pārliecinieties, ka norijāt visu.

Jūsu ārsts, iespējams, uzsāks Jums zemu topiramāta devu un pakāpeniski palielinās devu ne vairāk kā vienu reizi nedēļā.

Topiramāts var kontrolēt Jūsu krampjus vai migrēnas, bet neārstē Jūsu stāvokli. Turpiniet lietot topiramātu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet topiramāta lietošanu, nerunājot ar savu ārstu, pat ja Jums rodas tādas blakusparādības kā neparastas uzvedības vai garastāvokļa izmaiņas. Ja pēkšņi pārtraucat lietot topiramātu, Jums var būt smagi krampji, pat ja Jums agrāk nav bijuši krampji. Jūsu ārsts, iespējams, pakāpeniski samazinās devu.

Kad sākat ārstēšanu ar topiramātu un katru reizi, kad jūs uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni (http://www.fda.gov/Drugs) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu lietošanas pamācību.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Topiramātu izmanto arī alkohola atkarības ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var nozīmēt citiem lietojumiem. Plašāku informāciju jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms topiramāta lietošanas,

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret topiramātu, citām zālēm vai kādu no topiramāta tablešu sastāvdaļām, apkaisa kapsulas un ilgstošās darbības kapsulas. Pajautājiet farmaceitam par sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir metaboliska acidoze (traucējumi organisma skābes un bāzes līdzsvarā, kas izraisa pārmērīgu asins skābumu) un lietojat metformīnu (Fortamet, Glucophage, Riomet, citi). Ārsts, visticamāk, jums neiesniegs metformīnu, ja Jums ir metaboliska acidoze un Jūs to lietojat.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: acetazolamīds (Diamox); amitriptilīns; antidepresanti; antihistamīni; digoksīns (Lanoxin); hidrohlortiazīds (Microzide, Oretic); lamotrigīns (Lamictal); litijs (litobīds); medikamenti slimības, čūlu vai urīnceļu problēmu ārstēšanai; metformīns (Fortamet, Glucophage, Riomet, citi); hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes, plāksteri, gredzeni, implanti vai injekcijas); citas zāles krampjiem, piemēram, karbamazepīns (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoīns (Dilantin, Phenytek), valproīnskābe (Depakene) un zonisamīds (Zonegran); un pioglitazons (Actos, Actoplus Met ER). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
• pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam ģimenes loceklim ir vai ir bijis nieru akmeņi, un ja esat kādreiz domājis par pašnāvību vai mēģinājis to darīt. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi metaboliska acidoze (traucējumi organisma skābes-bāzes līdzsvarā, kas izraisa pārmērīgu asins skābumu); osteopēnija, osteomalacija vai osteoporoze (apstākļi, kuros kauli ir mīksti vai trausli un var viegli saplīst); diabēts; glaukoma (acu slimības veids); jebkura slimība, kas ietekmē elpošanu, piemēram, astma vai hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS); depresija vai patoloģiskas noskaņas; izaugsmes problēma; vai aknu vai nieru slimība. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir caureja vai ārstēšanas laikā rodas caureja.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, ārsts var izrakstīt topiramāta vietā citu medikamentu, jo topiramāts var kaitēt auglim. Ja neplānojat grūtniecību, topiramāta terapijas laikā jālieto dzimstības kontrole, lai novērstu grūtniecību. Konsultējieties ar ārstu par to, kāda veida kontracepcija Jums jālieto, jo topiramāta lietošana var samazināt dažu dzimstības kontroles veidu efektivitāti. Ja topiramāta lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, bet nepārtrauciet topiramāta lietošanu, pirms konsultējieties ar ārstu.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat topiramātu.
• Jums jāzina, ka topiramāts var izraisīt miegainību, reiboni, sajaukt vai nespēt koncentrēties. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
• ja Jūs lietojat topiramātu, lai kontrolētu krampjus, Jums jāzina, ka ārstēšanas laikā Jums var turpināties krampji. Jums var būt nepieciešams izvairīties no tādām aktivitātēm kā peldēšana, braukšana un kāpšana, lai jūs nekaitētu sev vai citiem, ja jūs zaudējat apziņu krampju laikā.
• pastāstiet ārstam, ja Jūs lietojat alkoholu. Jums nevajadzētu dzert alkoholu 6 stundu laikā pirms un 6 stundas pēc ilgstošās darbības kapsulu lietošanas (tikai Trokendi XR zīmols). Ārsts, visticamāk, jums pateiks, ka topiramāta lietošanas laikā nelietojat alkoholu.
• Jums jāzina, ka topiramāts var novērst jūs no svīšanas un apgrūtināt ķermeņa atdzist, kad tas kļūst ļoti karsts. Tas notiek visbiežāk siltos laika apstākļos un bērniem, kas lieto topiramātu. Izvairieties no saskarsmes ar karstumu, dzert daudz šķidrumu un pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir drudzis, galvassāpes, muskuļu krampji vai kuņģa darbības traucējumi, vai ja neesat parastā svīšana.
• Jums jāzina, ka topiramāta lietošanas laikā Jums var būt lielāka nieru akmens. Dzeriet 6-8 glāzes ūdens katru dienu, lai novērstu nieru akmeņu veidošanos.
• Jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var mainīties neparedzētos veidos, un jūs varat kļūt par pašnāvību (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu sev vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt), kamēr lietojat topiramātu epilepsijas, garīgās slimības vai citu slimību ārstēšanai. Neliels skaits pieaugušo un 5 gadus vecu un vecāku bērnu (aptuveni 1 no 500 cilvēkiem), kuri klīnisko pētījumu laikā dažādiem stāvokļiem ārstēja pretkrampju līdzekļus, piemēram, topiramātu, ārstēšanas laikā kļuva pašnāvīgi. Daži no šiem cilvēkiem radīja domas par pašnāvību un uzvedību jau 1 nedēļu pēc tam, kad viņi sāka lietot zāles. Pastāv risks, ka var rasties izmaiņas garīgajā veselībā, ja lietojat pretkrampju līdzekļus, piemēram, topiramātu, bet var būt arī risks, ka Jums būs izmaiņas garīgajā veselībā, ja Jūsu stāvoklis netiek ārstēts. Jūs un Jūsu ārsts izlems, vai pretkrampju medikamentu lietošanas risks ir lielāks nekā risks, ka zāles netiek lietotas. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: panikas lēkmes; uzbudinājums vai nemiers; jauna vai pastiprināta uzbudināmība, trauksme vai depresija; iedarbojas uz bīstamiem impulsiem; grūtības krīt vai aizmigt; agresīva, dusmīga vai vardarbīga uzvedība; mānija (neprāts, neparasti satraukts noskaņojums); runā vai domā par to, ka vēlas sevi sāpēt vai izbeigt savu dzīvi; izstāšanās no draugiem un ģimenes; rūpes par nāvi un miršanu; atdodot vērtīgus īpašumus; vai citas neparastas izmaiņas uzvedībā vai garastāvoklī. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā palielināt pārtikas daudzumu, ko ēdat, ja jūs zaudējat svaru, kamēr lietojat topiramātu.

Konsultējieties ar savu ārstu pirms diētas maiņas vai jebkāda veida svara zuduma programmas. Nelietojiet ketogēnu uzturu (augstu tauku saturu, zemu ogļhidrātu diētu, ko lieto, lai kontrolētu krampjus) vai kādu citu augstu tauku, zemu ogļhidrātu diētu, piemēram, Atkins diētu, kamēr lietojat šīs zāles.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ja Jūs lietojat topiramāta tabletes vai apkaisa kapsulas, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja tas ir mazāks par 6 stundām, pirms plānojat lietot nākamo devu, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Ja Jūs lietojat ilgstošās darbības topiramāta kapsulas, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu. Ja esat aizmirsis vairāk nekā vienu devu, sazinieties ar savu ārstu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Topiramāts var izraisīt citas blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• nejutīgums, dedzināšana vai tirpšana rokās vai kājās
• palēninājās reakcijas
• nervozitāte
• galvassāpes
• miegainība
• vājums
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• nekontrolējamas acu kustības
• svara zudums
• aizcietējums
• grēmas
• izmaiņas spējā nobaudīt pārtiku
• sausa mute
• deguna asiņošana
• asaras vai sausas acis
• muguras, muskuļu, kāju vai kaulu sāpes
• izlaistajiem menstruāciju periodiem
• pārmērīga menstruālā asiņošana

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai sadaļā SĪKĀKAIS NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu:

• neskaidra redze
• redzes zudums
• dubultā redze
• acu sāpes
• acu apsārtums
• krampju pastiprināšanās
• saaukstēšanās, drebuļi vai zema ķermeņa temperatūra
• grūtības koncentrēties
• runas problēmas, īpaši grūtības domāt par konkrētiem vārdiem
• neskaidrības
• atmiņas problēmas
• koordinācijas zudums
• vai neregulāra sirdsdarbība
• sāpes krūtīs
• elpas trūkums
• apgrūtināta elpošana
• ātra, sekla elpošana
• nespēja reaģēt uz apkārtējām lietām
• pārmērīgs nogurums
• caureja
• slikta dūša
• vemšana
• sāpes vēderā
• apetītes zudums
• stipras muguras vai sānu sāpes
• asiņaina, duļķaina vai nepatīkama smarža
• pastāvīga nepieciešamība urinēt
• urinēšanas grūtības vai sāpes urinējot
• drudzis vai citas infekcijas pazīmes

Topiramāts var izraisīt osteoporozi (stāvokli, kurā kaulus var vieglāk izjaukt) pieaugušajiem un rickets (patoloģiska, izliekta kaulu augšana) bērniem. Topiramāts var arī palēnināt bērnu augšanu, un tas var samazināt bērnu galīgo augstumu. Konsultējieties ar ārstu par topiramāta lietošanas risku.

Topiramāts var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Tabletes un ilgstošās darbības kapsulas jāuzglabā istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā). Smidzināšanas kapsulas jāuzglabā temperatūrā, kas ir zemāka par 25 ° C. Nekad neuzglabājiet šķeltas tabletes, kapsulas vai smidzināšanas un mīkstas pārtikas maisījumus. Tie ir jāizmanto uzreiz vai jāiznīcina.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• krampji
• miegainība
• runas problēmas
• neskaidra redze
• dubultā redze
• problēmas domāšana
• nogurums
• koordinācijas zudums
• samaņas zudums
• reibonis
• sāpes vēderā
• vemšana
• uzbudinājums
• depresija
• apetītes zudums
• vai neregulāra sirdsdarbība
• ātra, sekla elpošana

Kāda cita informācija man jāzina?

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts liks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu organisma atbildes reakciju uz topiramātu.

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®