Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Atbalsta grupas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/5/2017
Pēkšņs zīdaiņu nāves sindroms (SIDS) ir negaidīts, pēkšņs bērna, kas ir jaunāks par 1 gadu, nāve.
Cēloņi
SIDS cēlonis nav zināms. Daudzi ārsti un pētnieki tagad uzskata, ka SIDS izraisa daudzi faktori, tostarp:
- Problēmas ar bērna spēju pamosties (miega arousal)
- Bērna ķermeņa nespēja noteikt oglekļa dioksīda uzkrāšanos asinīs
SIDS likmes ir krasi samazinājušās, jo ārsti sāka ieteikt, lai bērni gulētu uz muguras vai sāniem, lai mazinātu problēmas. Tomēr SIDS joprojām ir galvenais nāves cēlonis zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam. Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs mirst tūkstošiem bērnu.
Visbiežāk SIDS ir sastopams vecumā no 2 līdz 4 mēnešiem. SIDS biežāk skar zēnus nekā meitenes. Lielākā daļa SIDS nāves gadījumu notiek ziemā.
Šādi var palielināt SIDS risku:
- Guļ uz vēdera
- Apmeklējot cigarešu dūmus dzemdē vai pēc dzemdībām
- Gulēšana tajā pašā gultā kā viņu vecāki (kopā guļ)
- Mīkstās gultas veļa
- Vairāki dzimšanas bērni (dvīņi, tripleti utt.)
- Priekšlaicīga dzemdība
- Ar brāli vai māsu, kam bija SIDS
- Mātes, kas smēķē vai lieto nelegālas narkotikas
- Piedzimst pusaudžu mātei
- Īss laiks starp grūtniecību
- Novēlota pirmsdzemdību aprūpe
- Dzīvošana nabadzības situācijās
Lai gan pētījumi rāda, ka bērni ar augstāk minētajiem riska faktoriem, visticamāk, tiek ietekmēti, katra faktora ietekme vai nozīme nav precīzi definēta vai saprotama.
Simptomi
Gandrīz visi SIDS nāves gadījumi notiek bez brīdinājuma vai simptomiem. Nāve notiek, kad tiek uzskatīts, ka zīdainis guļ.
Eksāmeni un testi
Autopsijas rezultāti nespēj apstiprināt nāves cēloni. Tomēr informācija no autopsijas var papildināt vispārējās zināšanas par SIDS. Valsts tiesību akti var pieprasīt autopsiju neizskaidrojamas nāves gadījumā.
Atbalsta grupas
Vecākiem, kuri ir zaudējuši bērnu, ir nepieciešams emocionāls atbalsts. Daudzi vecāki cieš no vainas sajūtas. Pētījumi, kas likumā prasīti neizskaidrojamā nāves cēlā, var padarīt šīs sajūtas sāpīgākas.
Nacionālā pēkšņa zīdaiņu nāves sindroma fonda vietējās nodaļas loceklis var palīdzēt konsultēt un pārliecināt vecākus un ģimenes locekļus.
Ģimenes konsultācijas var ieteikt, lai palīdzētu brāļiem un māsām un visiem ģimenes locekļiem tikt galā ar zīdaiņa zaudēšanu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja Jūsu bērnam nav kustības vai elpošanas, sāciet CPR un zvaniet uz 911. Visu zīdaiņu un bērnu vecākiem un aprūpētājiem jābūt apmācītiem CPR.
Profilakse
Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) iesaka:
Vienmēr novietojiet bērnu, lai gulētu uz muguras. (Tas attiecas arī uz miega traucējumiem.) NEDRĪKST bērnam gulēt uz kuņģa. Arī bērns no tās sāniem var nolaisties uz vēdera, tāpēc šī pozīcija ir jāizvairās.
Lai gulētu, ievietojiet bērnus uz stingras virsmas (piemēram, bērnu gultiņas). Nekad neļaujiet bērnam gulēt gultā ar citiem bērniem vai pieaugušajiem, un NEDRĪKST tos gulēt uz citām virsmām, piemēram, dīvāna.
Ļaujiet zīdaiņiem gulēt tajā pašā telpā (NAV tā pati gulta) kā vecākiem. Ja iespējams, zīdaiņu bērnu gultiņas jānovieto vecāku guļamistabā, lai nodrošinātu nakts barošanu.
Izvairieties no mīkstiem pakaišiem. Zīdaiņi jānovieto uz stingra, cieši pieguļoša gultiņas matrača bez vaļēju gultas. Izmantojiet gaismas loksni, lai segtu bērnu. Nelietojiet spilvenus, segas vai segas.
Pārliecinieties, ka istabas temperatūra nav pārāk karsta. Telpas temperatūrai jābūt ērtai, lai būtu viegli tērpušies pieaugušie. Bērnam nevajadzētu būt karstam.
Piedāvājot bērnam miegu, piedāvājiet mazulim. Pacienti, kas ir saulainā laikā un pirms gulētiešanas, var samazināt SIDS risku. Veselības aprūpes speciālisti domā, ka zīdītājs var ļaut elpceļiem atvērt vairāk vai neļaut bērnam iekrist dziļā miegā. Ja bērns baro bērnu ar krūti, vislabāk ir nogaidīt līdz 1 mēnesim, pirms piedāvājat zīdaiņu, lai tas netraucētu zīdīšanu.
Nelietojiet elpošanas monitorus vai produktus, kas tiek pārdoti kā veidi, kā samazināt SIDS. Pētījumi atklāja, ka šīs ierīces nepalīdz novērst SIDS.
Citi SIDS ekspertu ieteikumi:
- Saglabājiet savu bērnu dūmiem brīvā vidē.
- Mātēm jāizvairās no alkohola un narkotiku lietošanas grūtniecības laikā un pēc tās.
- Ja iespējams, barojiet bērnu ar krūti. Zīdīšana samazina dažus augšējos elpceļu infekcijas, kas var ietekmēt SIDS attīstību.
- Nekad nedodiet medu bērniem, kas jaunāki par 1 gadu. Medus ļoti maziem bērniem var izraisīt zīdaiņu botulismu, kas var būt saistīts ar SIDS.
Alternatīvie vārdi
Bērnu gultiņa nāve; SIDS
Atsauces
Hunt CE, Hauck FR. Pēkšņs zīdaiņu nāves sindroms. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 375. nodaļa.
Myerburg RJ, Castellanos A. Sirds apstāšanās un pēkšņa sirds nāve. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, red. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 39. nodaļa.
Darba grupa pēkšņa zīdaiņu nāves sindroma jautājumos; Mēness RY. SIDS un citi miega izraisīti zīdaiņu nāves gadījumi: ieteikumu paplašināšana drošai zīdaiņu miega videi. Pediatrija. 128; 128 (5): e1341-e1367. PMID: 22007003 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007003.
Pārskatīšanas datums 9/5/2017
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.