Lepra

Saturs

• Cēloņi
• Simptomi
• Eksāmeni un testi
• Ārstēšana
• Outlook (prognoze)
• Iespējamās komplikācijas
• Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
• Profilakse
• Alternatīvie vārdi
• Atsauces
• Pārskatīšanas datums 9/27/2017

Lepra ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērija Mycobacterium leprae. Šī slimība izraisa ādas čūlas, nervu bojājumus un muskuļu vājumu, kas laika gaitā pasliktinās.

Cēloņi

Tas nav ļoti lipīgs un tam ir ilgs inkubācijas periods (laiks pirms simptomu parādīšanās), kas padara to grūti zināmu, kur vai kad kāds noķēra šo slimību. Bērni biežāk nekā pieaugušie saņem slimību.

Lielākā daļa cilvēku, kas nonāk saskarē ar baktērijām, neizraisa slimību. Tas ir tāpēc, ka viņu imūnsistēma spēj cīnīties pret baktērijām. Eksperti uzskata, ka baktērijas izplatās, kad cilvēks ieelpo tiny gaisa pilieniņos, kas atbrīvojas, kad kāds ir lepra klepus vai šķaudīt. Baktērijas var nonākt arī, nonākot saskarē ar deguna šķidrumiem, kas ir cilvēkiem ar lepru. Lepros ir divas kopīgas formas: tuberkuloīds un lepromatozs. Abas formas rada čūlas uz ādas. Tomēr lepromatozā forma ir smagāka. Tas izraisa lielus gabalus un izciļņus (mezgliņus).

Lepra ir izplatīta daudzās pasaules valstīs, kā arī mērenā, tropiskā un subtropiskā klimatā. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek diagnosticēti aptuveni 100 gadījumi gadā. Vairums gadījumu ir dienvidos, Kalifornijā, Havaju salās un ASV salās un Guam.

Narkotiku izturīgs Mycobacterium leprae un vairāk gadījumu visā pasaulē ir izraisījuši globālu bažu par šo slimību.

Simptomi

Simptomi ir šādi:

• Ādas bojājumi, kas ir vieglāki nekā parastā ādas krāsa
• Bojājumi, kuriem ir samazināta sajūta, ka jūtaties, karstums vai sāpes
• Bojājumi, kas pēc dažām nedēļām vai mēnešiem nav dziedināti
• Muskuļu vājums
• Rupjība vai sajūtu trūkums rokās, rokās, kājās un kājās

Eksāmeni un testi

Veiktie testi ietver:

• Ādas bojājumu biopsija
• Ādas skrāpēšana

Lepromīna ādas testu var izmantot, lai pastāstītu par diviem atšķirīgiem lepra veidiem, bet tests netiek izmantots slimības diagnosticēšanai.

Ārstēšana

Vairākas antibiotikas tiek izmantotas, lai nogalinātu slimības izraisošās baktērijas. Tie ir dapsons, rifampīns, klofazamīns, fluorhinoloni, makrolīdi un minociklīns. Vairākas antibiotikas bieži vien lieto kopā un parasti mēnešiem.

Aspirīnu, prednizonu vai talidomīdu lieto, lai kontrolētu iekaisumu.

Outlook (prognoze)

Slimības agrīna diagnosticēšana ir svarīga. Agrīna ārstēšana ierobežo bojājumus, neļauj personai izplatīt slimību un samazina ilgtermiņa komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas

Veselības problēmas, kas var rasties no lepra, ir:

• Disfigurācija
• Muskuļu vājums
• Pastāvīgi nervu bojājumi rokās un kājās
• Sajūtas zudums

Cilvēki ar ilgstošu lepru var zaudēt savu roku vai kāju izmantošanu atkārtotu traumu dēļ, jo viņiem trūkst sajūtu šajās jomās.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir lepra simptomi, it īpaši, ja Jums ir bijis kontakts ar kādu slimību. Slimību kontroles un profilakses centriem tiek ziņots par spitālisma gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs.

Profilakse

Cilvēki, kas lieto ilgtermiņa zāles, kļūst par neinfekcioziem. Tas nozīmē, ka tie nepārraida šo slimību izraisošo organismu.

Alternatīvie vārdi

Hansen slimība

Atsauces

Renault CA. Ernst JD. Mycobacterium leprae (lepra). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 252. nodaļa.

Walker SL, Withington SG, Lockwood DNJ. Lepra. In: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, red. Mansona tropiskās slimības. 23. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 41. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 9/27/2017

Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.