Nepietiekama uztura pārskats

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana

Nepietiekams uzturs nozīmē, ka jūsu ķermenis nesaņem pietiekami daudz nepieciešamo uzturvielu. Jums var būt trūkst kaloriju, ogļhidrātu, olbaltumvielu, tauku, vitamīnu un / vai minerālvielu. Ja jums trūkst kāda no šiem, jūs varat izjust tādus simptomus kā svara zudums, infekcijas, zems enerģijas daudzums, samazināta brūču sadzīšana un daudz ko citu. Ir vairāki nepietiekama uztura cēloņi, tostarp nepietiekama vai nesabalansēta diēta, kuņģa-zarnu trakta (GI) ) problēmas un veselības traucējumi, piemēram, nieru slimība.

Jūsu ārsts var pasūtīt diagnostikas testus, lai noteiktu, vai un kāpēc jums ir nepietiekams uzturs. Jums var ieteikt ēst vai dzert uztura bagātinātājus. Un, ja jūs nevarat ēst vai dzert, jums var būt nepieciešams intravenozs (IV, vēnā) atbalsts un / vai barošanas caurule, lai papildinātu uzturu.

Simptomi

Nepietiekama uztura simptomi var būt no vieglas līdz ļoti smagas. Jūs varat piedzīvot pakāpeniskas sekas, kas laika gaitā pasliktinās, īpaši, ja hroniskas problēmas, piemēram, sirds mazspējas vai alkoholisma, dēļ jums ir izveidojusies nepietiekama uztura.

Ja nepietiekamu uzturu izraisa strauji progresējoša slimība, piemēram, akūts pankreatīts, var rasties nepietiekama uztura sekas kopā ar pamata stāvokļa simptomiem.

Bieži nepietiekama uztura simptomi ir:

• Nogurums
• Noskaņojums, depresija, aizkaitināmība
• Reibonis
• Svara zudums
• Samazināts muskuļu tonuss un spēks
• Vājināta imūnsistēma (biežas infekcijas)
• Koncentrēšanās problēmas
• Menstruālā cikla traucējumi vai pārtraukšana
• Lēna brūču sadzīšana
• Ilgstoša asiņošana no brūcēm
• Glosīts (mēles iekaisums) un / vai stomatīts (mutes iekaisums)
• Aizcietējums un / vai caureja
• Ģībonis
• Trausli mati vai matu izkrišana
• Kaulu lūzumi

Jums var būt nepietiekams uzturs ar normālu svaru vai pat liekais svars un trūkst barības vielu.

Bērni un nepietiekams uzturs

Nepietiekams uzturs var ietekmēt arī bērnu izaugsmi un attīstību, kas var izraisīt neatgriezeniskas veselības problēmas. Bērni, kuriem ir nepietiekams uzturs, var nepieaugties līdz paredzētajam augumam. Viņiem var būt arī plāni mati, ādas izlaušanās, plankumaina ādas krāsa, trausli kauli, mācīšanās grūtības, personības problēmas un / vai garastāvokļa problēmas.

Bērniem, kuriem ir nepietiekams uzturs, var būt nosliece uz nopietnu ietekmi uz veselību, kas varētu attīstīties gadus vēlāk, piemēram, sirds mazspēja, astma, alerģijas, hroniskas elpceļu slimības, GI slimības, diabēts un nieru mazspēja.

Atkarībā no nepietiekama uztura cēloņa jums var būt arī citi simptomi, kas izriet no šī jautājuma. Piemēram, kuņģa-zarnu trakta problēmas, kas izraisa nepietiekamu uzturu, var izraisīt arī caureju; anēmija, kas atstāj zemu dzelzs līmeni, var izraisīt tahikardiju (ātru sirdsdarbības ātrumu).

Ja Jums rodas kāda nepietiekama uztura vai ar to saistītu simptomu ietekme, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Cēloņi

Kad daudzi domā par nepietiekamu uzturu, viņu prāts nekavējoties nonāk pie pilnīga pārtikas trūkuma. Tas ir tikai viens potenciāls cēlonis. Nepietiekams uzturs var rasties arī tad, ja jūs ēdat neveselīgu uzturu vai ir noteiktas veselības problēmas, kas apgrūtina ēšanu vai ietekmē jūsu ķermeņa spēju pilnībā gūt labumu no jūsu lietotajiem pārtikas produktiem.

Diēta

Tas, ko jūs ēdat, var būt pēc izvēles, taču to var diktēt arī piekļuve veselīgam ēdienam, finansiālas problēmas, personiski ierobežojumi vai citas bažas. Piemēram, pārstrādāti un ātrie ēdieni nav labi uztura avoti. Kaut arī tas ir ātrs un parasti lēts, padarot tos par nozīmīgu vispārējā uztura sastāvdaļu, cita starpā, jūs varat palaist garām svarīgas uzturvielas.

Uzturu var ietekmēt arī jūsu veselības problēmu simptomi. Piemēram, ja Jums ir hronisks aizcietējums, trauksme, hiperosmija (pastiprināta oža, bieži sastopama grūtniecības laikā) vai Jums tiek veikta ķīmijterapija, Jums var rasties smaga slikta dūša, kas var mudināt jūs atturēties no dažiem pārtikas produktiem, kas liek justies kā vemšana - vai izvairieties no ēšanas vispār.

Citi veselības traucējumi traucē ēst neiromuskulāru problēmu dēļ, kas ietekmē košļājamo un rīšanu. Tas var notikt pēc insulta vai tādas slimības dēļ kā amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS), un tas ierobežo to, ko var droši ēst.

Ēšanas traucējumus, piemēram, nervozu anoreksiju vai bulīmiju, izraisa patoloģiska trauksme par svaru. Īpaši mazs kaloriju daudzums ar šiem traucējumiem izraisa nepietiekamu uzturu.

Uztura deficīta rezultāts ir tas, ka jums var būt maz kaloriju, un jums varētu būt arī nesamērīgi maz noteiktu vitamīnu, minerālvielu un olbaltumvielu.

Neiroloģiskā slimība traucē norīt

Malabsorbcija

Vairāki GI apstākļi izraisa neefektīvu barības vielu absorbciju. Pat ja jūs ēdat pietiekami daudz veselīgas pārtikas, jūsu ķermenis, iespējams, nevarēs to pareizi lietot.

Tas var notikt ar šādiem apstākļiem:

• Caureja (akūta infekcijas vai hroniska)
• Iekaisīga zarnu slimība (IBD)
• Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
• Celiakija
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
• Aknu mazspēja

Ja jums ir bijusi zarnu vai kuņģa rezekcija slimības dēļ vai svara zuduma dēļ, jūs varētu arī absorbēt mazāk barības vielu no jūsu lietotā ēdiena.

Nepietiekams uzturs pēc kuņģa apvedceļa operācijas

Palielinātas uztura vajadzības

Lielākā daļa medicīnisko slimību patērē jūsu ķermeņa enerģiju. To darot, barības vielu līmenis var arī samazināties. Grūtniecība prasa papildu kalorijas un barības vielas, un barības vielu trūkumam var būt sekas mātei un mazulim.

Daži apstākļi, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai vēzis, maina vielmaiņu, jo jūsu ķermenis strādā īpaši smagi, lai tiktu galā ar šo slimību.

Nopietna infekcija, trauma vai atveseļošanās pēc operācijas var arī izraisīt jūsu ķermeņa patēriņu daudz kaloriju, kamēr jūs dziedējat. Jūs varētu pamanīt ievērojamu svara zudumu, kas ilgst vairākas nedēļas vai pat mēnešus pēc kāda nozīmīga veselības notikuma.

Lielāko daļu laika jūs jutīsities īpaši izsalcis īsas slimības laikā un pēc tās. Jūsu aprūpes komanda var ieteikt jums ievērot noteiktu diētu, zinot, ka jūsu ķermenis izmanto noteiktas uzturvielas, lai palīdzētu jums atveseļoties. Piemēram, brūču sadzīšana lielā mērā ir atkarīga no olbaltumvielām.

Pēc atlabšanas parasti var ēst pietiekami daudz veselīgas pārtikas, lai izvairītos no ilgstošas ​​nepietiekama uztura ietekmes.

Hroniskas slimības, piemēram, sirds mazspēja, emfizēma, nieru mazspēja, diabēts, aknu slimības un vēzis var izraisīt ilgstošu nepietiekamu uzturu, jo jūsu ķermenim ir augstas kaloriju prasības.

Diagnoze

Nepietiekama uztura noteikšana ne vienmēr ir skaidra. Papildus fiziskajai pārbaudei ārsts var veikt asins analīzes, lai palīdzētu noteikt uztura trūkumus. Jums var būt nepieciešams arī papildu novērtējums, lai noteiktu nepietiekama uztura cēloni.

Fiziskā pārbaude

Jūsu svars ir visredzamākais nepietiekama uztura rādītājs. Ja esat zaudējis svaru, jūsu pašreizējais svars tiks salīdzināts ar iepriekšējiem svariem. Jūsu ķermeņa masas indekss (ĶMI) arī tiks noteikts un salīdzināts ar normālu ĶMI diapazonu jūsu auguma un vecuma cilvēkam.

Ārsts meklēs fiziskas nepietiekama uztura pazīmes. Kaulains izskats, piemēram, dobie vaigi, var liecināt par saistītu svara zudumu. Tiks pārbaudīts jūsu muskuļu daudzums, tonuss un spēks, kā arī tiks pārbaudīts, vai sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un āda nav nepietiekama uztura pazīmes. Piemēram, uztura trūkumu dēļ var mainīties ādas krāsa, it īpaši balti plankumi.

Citas pazīmes, piemēram, iegremdētas acis, var liecināt par dehidratāciju, kas bieži vien iet roku rokā ar nepietiekamu uzturu. Vēdera pietūkums var liecināt par ascītu, kas liecina par saistītu vēlīnās stadijas aknu mazspēju. Lietojot Kwashiorkor, var attīstīties smaga šķidruma aizture, kas saistīta ar vēdera pietūkumu, kas ir retas smagas olbaltumvielu deficīta sekas.

Laboratorijas un testi

Jums var būt nepieciešami arī testi, lai meklētu un apstiprinātu specifisku uztura trūkumu apmēru. Citi diagnostikas testi var palīdzēt precīzi noteikt faktisko cēlonis nepietiekams uzturs (piemēram, sirds slimības, plaušu slimības vai vēzis).

• Pilnīga asins analīze (CBC): B12 vitamīna anēmija un dzelzs deficīta anēmija ir izplatīti uztura anēmijas veidi, un CBC parādīs sarkano asins šūnu (RBC) novirzes, kas atspoguļo šos trūkumus. CBC var arī palīdzēt noteikt noteiktus asins vēža veidus, piemēram, limfomu un leikēmiju.
• Specializētas asins analīzes: Aknu funkcionālie testi (LFT) var identificēt aknu slimības, un elektrolītu novirzes var norādīt uz nieru slimībām vai citām sistēmiskām slimībām. Svina līmeni var pasūtīt arī tāpēc, ka svina toksicitāte var veicināt nepietiekamu uzturu, īpaši maziem bērniem.
• Pisuāra analīze: Dehidratācija, kas ir suboptimāla ķermeņa šķidruma koncentrācija, bieži vien ir saistīta ar nepietiekamu uzturu. Ar urīna testu var noteikt, vai esat dehidrēts, un to var arī izmantot, lai pārbaudītu cukura diabēta (paaugstināta glikozes un / vai olbaltumvielu) vai nieru slimības pazīmes.
• Izkārnījumu paraugs: Barības vielu absorbcijas trūkums bieži ir saistīts ar asinīm izkārnījumos vai ar taukiem izkārnījumos. Jūsu izkārnījumus var nosūtīt uz laboratoriju testēšanai, lai novērtētu nepietiekama uztura cēloni.
• Sirds un asinsvadu funkcijas testi: Tā kā sirds mazspēja var izraisīt nepietiekamu uzturu, ārsts var pārbaudīt jūsu sirdi ar elektrokardiogrammu (EKG) vai ehokardiogrammu, neinvazīviem testiem, kas var atklāt sirds mazspēju un sirds ritma problēmas.
• Skābekļa koncentrācija: Smagas infekcijas, plaušu slimības vai sirds slimības var pasliktināt spēju elpot vai absorbēt skābekli, kā rezultātā asinīs ir zems skābekļa līmenis. To var noteikt ar neinvazīvu pulsa oksimetriju vai ar arteriālās asins gāzes (ABG) testu.

Attēlveidošana

Dažos gadījumos attēlveidošanas pievienošana var būt noderīga.

• Krūškurvja rentgenogrāfija vai krūškurvja CT: Plaušu slimība vai plaušu vēzis, kas izraisa nepietiekamu uzturu, var liecināt par izmaiņām krūšu kurvja attēlveidošanā. Metastāzes no vēža, kas izplatās no citām ķermeņa daļām (piemēram, krūts vai prostatas), var parādīties arī krūšu kurvja attēlveidošanas testos.
• Vēdera dobuma attēlveidošana: Ja ir bažas par vēzi vai slimībām vēderā, jums var būt nepieciešama vēdera dobuma ultraskaņa, datorizēta tomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Kaulu rentgena vai kaulu skenēšana: Nepietiekams uzturs var izraisīt kaulu retināšanu pieaugušajiem vai nepilnīgu kaulu attīstību bērniem. Diagnostikas attēlveidošanas testi var palīdzēt noteikt šīs problēmas.

Maz ticams, ka jums būs nepieciešami visi šie diagnostikas testi, taču daži no tiem var būt nepieciešami, ja jums ir nepietiekams uzturs vai ir aizdomas, ka esat.

Ārstēšana

Nepietiekams uzturs ir jāārstē. Ēst veselīgāku uzturu ir viena pieeja, taču dažiem cilvēkiem (piemēram, tiem, kuriem ir norīšanas problēmas) tas var būt neiespējami.

Uztura bagātinātāju ēšana vai dzeršana var palīdzēt jums iegūt svaru un iegūt nepieciešamās uzturvielas, jo tie parasti ir kaloriju saturoši un pildīti ar olbaltumvielām, vitamīniem un minerālvielām.

Uztura programma

Jūsu ārsts var ieteikt noteiktas izmaiņas uzturā, piemēram, pievienojot kalorijas, olbaltumvielas vai dažus vitamīnus un minerālvielas. Dažu pārtikas produktu samazināšana vai pilnīga izvairīšanās no tā var būt arī daļa no jūsu stratēģijas. Piemēram, neveselīgas pārtikas samazināšana vai caureju izraisošu pārtikas produktu likvidēšana var būt efektīvi risinājumi.

Jums var ieteikt tikties ar dietologu vai diētas ārstu, lai izstrādātu uztura plānu, kas nodrošinās jums nepieciešamos uztura komponentus. Šajā plānā būtu iekļauti pārtikas produkti, kas ir droši un viegli košļājami un norijoši.

Ja jums ir ierobežojumi aknu slimības dēļ (piemēram, samazināta tauku uzsūkšanās), jūsu uztura programma var ietvert tauku patēriņa sadalīšanu optimālai absorbcijai. Vai arī, ja jums ir piena produktu nepanesamība, jūsu programmā var iekļaut citus D vitamīna un kalcija avotus.

Injekcijas

Ja Jums ir smagas GI problēmas vai nopietna slimība, jums var būt nepieciešamas citas pieejas nepietiekama uztura ārstēšanai. Injekcijas, piemēram, B12 vitamīnu un D vitamīnu, var izmantot, lai šos vitamīnus nokļūtu tieši sistēmā, ja nevarat tos lietot mutē vai ja ir traucēta absorbcija.

Intravenozi (IV, pa vēnām) šķidrumi, kas satur būtiskas minerālvielas, var smagi saslimt, papildināt šķidrumu un elektrolītus tieši jūsu sistēmā.

Medikamenti

Ja esat grūtniece, esat pakļauts ķīmijterapijai vai jums ir kāda cita problēma, kas liek jums justies atgrūstiem ar pārtiku, ārsts var arī izrakstīt zāles pret sliktu dūšu vai zāles, lai palielinātu apetīti.

Zāles, piemēram, Megace (megestrola acetāts), Reglan (metoklopramīds) un Marinol (dronabinols), var uzlabot šīs problēmas un palīdzēt jums vieglāk ēst sabalansētu uzturu.

Dažām recepšu zālēm, ko lieto apetītes palielināšanai vai sliktas dūšas mazināšanai, var būt blakusparādības, un tās grūtniecības laikā var nebūt drošas.

Barošanas caurules

Lai arī drastiskāk, dažiem cilvēkiem barošanas caurule, kas ievietota mutē, kuņģī vai zarnās, var būt visefektīvākais veids, kā barības vielas tiek tieši ievadītas GI sistēmā absorbcijai.

Nasogastriskā caurule ir elastīga caurule, kas ievietota mutē un virzās uz vēderu. Parasti tas tiek turēts ar lenti, kas novietota ap nāsīm un cauruli. Parasti tas ir īslaicīgs, un to var izmantot uztura barošanai, kā arī medikamentiem.

Kuņģa cauruli var ķirurģiski ievietot kuņģī, un jejunostomijas mēģeni ķirurģiski ievieto tievajās zarnās.

Jums var būt nepieciešams ķirurģiski ievietot barošanas mēģeni, ja jums nepieciešams ilgtermiņa uztura atbalsts.

Barošanas cauruļu veidi

Cēloņa ārstēšana

Papildus uztura "panākšanai" ir jānovērš arī nepietiekama uztura cēlonis. Ja Jums ir infekcija, trauksme, gremošanas problēmas, aknu slimības, vēzis vai jebkura cita slimība, kas veicina nepietiekamu uzturu, papildus uztura atjaunošanai jums jārūpējas arī par cēloni.

Vārds no Verywell

Nepietiekams uzturs ir nopietna problēma, kas dažādu iemeslu dēļ skar cilvēkus visā pasaulē. Ja jums nav pieejama veselīga pārtika, ir svarīgi meklēt palīdzību sev un savai ģimenei. Un, ja medicīniskais stāvoklis ir nepietiekama uztura pamatā, konsultējieties ar savu ārstu, lai jūs varētu pēc iespējas ātrāk ārstēties.