Saturs
Septisks gūžas ir gūžas locītavas infekcija. Tā ir neparasta problēma, bet tā var rasties zīdaiņiem un maziem bērniem. Septiskos gurnus sauc arī par septisko artrītu un infekcijas artrītu.Bērniem ar septisku gūžu gūžas locītavā ir baktērijas. Baktērijas uzkrājas kā strutas un kļūst sāpīgas. Bērniem ar septisku gūžu infekcijas ārstēšanai ir nepieciešama operācija. Ārstēšana jāturpina ātri, lai nodrošinātu, ka gūžas locītava nav pastāvīgi bojāta.
Organisms, kas parasti ir atbildīgs par zīdaiņu un bērnu infekciju, ir B grupas streptokoks, un var būt vēl viens vaininieks Haemophilus gripa (Hib), ja bērnam nav bijusi vakcīna pret to. Pieaugušajiem to bieži izraisaStafilokoks vai Streptokoks baktērijas.
Simptomi
Zīdaiņiem, bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir gūžas locītavas infekcijas, parasti ir daži vai visi no šiem simptomiem:
- Drudzis
- Sāpes ar gūžas kustību. Autiņbiksīšu maiņas laikā zīdaiņiem var būt nepatīkams. Sāpes var būt smagas.
- Grūtības staigāt vai klibošana. Iespējams, ka viņi nespēj izkustināt inficētā gūžas kāju.
- Locītavu pietūkums, locītavu apsārtums.
- Simptomi parādās ātri.
Diagnoze
Ja ir septiska artrīta simptomi, jums jānogādā bērns pie ārsta. Bērna apskate ir svarīga, lai noteiktu problēmas lokalizāciju. Ja ir aizdomas par gūžas infekciju, asins analīzēs var novērtēt infekcijas un iekaisuma pazīmes, ieskaitot asins kultūru. Rentgenstarus parasti veic, lai novērtētu kaulu problēmas ap gūžas locītavu. Var veikt arī citus testus, piemēram, MRI vai ultraskaņu, lai noskaidrotu, vai gūžas locītavā uzkrājas šķidrums.
Ja ir aizdomas par septisko gūžu, adatu ievieto gūžas locītavā. Var analizēt gūžas šķidrumu. Ja šķidrumā ir redzamas baktērijas, tiek pieņemta infekcija un jāveic operācija, lai notīrītu gūžas locītavu. Ja infekcija nav acīmredzama, šķidrumu var analizēt, lai atrastu infekciju. Citas problēmas, kas nav tik nopietnas, piemēram, īslaicīgs gūžas sinovīts, var izraisīt līdzīgus simptomus kā septisks artrīts.
Ārstēšana
Infekciju ārstē ar antibiotikām. Tiklīdz gūžas aspirācija atklāj baktērijas, viņi sāks antibiotikas, kuras var modificēt, tiklīdz organisma jutība būs zināma no kultūras. Ārstēšana ar antibiotikām turpināsies trīs vai vairāk nedēļas.
Infekcijām locītavā nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Infekcija locītavā var neatgriezeniski sabojāt skrimšļus. Ja jūsu bērnam tiek diagnosticēta gūžas infekcija, viņam vai viņai tiks veikta operācija, lai attīrītu locītavu. Tas var būt artrotomija, vai arī viņi katru dienu var veikt locītavu apūdeņošanu un aspirāciju, vadoties pēc ultraskaņas.
Svarīga ir savlaicīga bērna gūžas infekcijas ārstēšana. Tā kā gurns joprojām aug, ir ārkārtīgi svarīgi aizsargāt skrimšļus. Pacientiem, kuri cieš no skrimšļa bojājumiem, draud pastāvīgi gūžas locītavas bojājumi. Šiem pacientiem var būt nepieciešama gūžas locītavas nomaiņa vēlāk dzīvē, ja skrimšļa bojājums ir smags.