Saturs
- Vairāk sievietēm sāp
- No sāpju mazināšanas līdz atkarībai un pārdozēšanai
- Opioīdu atkarības un nepareizas lietošanas pazīmes
- Opioīdu alternatīvas
Varbūt jūs jau ilgu laiku nodarbojaties ar hroniskām sāpēm. Varbūt jūs atveseļojaties pēc operācijas, un jums ir nepieciešama īslaicīga sāpju mazināšana. Neatkarīgi no gadījuma, jūs varat atrast sev modernu dilemmu: vai lietot recepšu pretsāpju zāles.
Lielākā daļa šīs kategorijas parasti parakstīto zāļu satur opioīdus, kas ir ļoti efektīvu, bet ļoti atkarību izraisošu sāpju mazināšanas klase - kas ietver oksikodonu, kodeīnu un morfīnu. Kaut arī opioīdiem ir sava vieta sāpju kontrolē, tos var viegli izmantot nepareizi, un šī nepareiza lietošana ir narkotiku epidēmijas pamatā, kas pārņem visu valsti.
Ir viegli noraidīt problēmu kā kaut ko tādu, kas ar jums nekad nevarētu notikt, taču opioīdu pārdozēšana tagad ir galvenais amerikāņu nejaušas nāves cēlonis. Un tā ir problēma, kas ir vēl sliktāka, ja esat sieviete: sievietēm ir lielāks risks kļūt atkarīgām vai atkarīgām no opioīdiem. Turklāt, lai gan mirstība no recepšu medikamentu pārdozēšanas dramatiski palielinājās no 1999. līdz 2010. gadam, sievietēm tā palielinājās par 400 procentiem, salīdzinot ar 265 procentiem vīriešiem.
Kāpēc tas notiek? Ir vairāki iemesli, kāpēc sievietes ātri kļūst par opioīdu krīzes seju, saka Alexis Hammond, MD, Ph.D., psihiatrs Džona Hopkinsa Medicīnas Psihiatrijas un uzvedības zinātņu departamentā.
Vairāk sievietēm sāp
"Sievietēm sāpju mazinātājus izraksta biežāk nekā vīriešus," saka Hamonds, kurš pacientus apmeklē arī Džona Hopkinsa Bejvijas medicīnas centra Atkarības un grūtniecības centrā. "Daļa no tā ir saistīta ar sievietēm, kurām parasti ir zemāka sāpju panesamība un kuras biežāk saskaras ar hroniskām sāpēm."
Sievietes cieš no migrēnas galvassāpēm un kakla, sejas un muguras sāpēm līdz pat divreiz lielākam ātrumam nekā vīrieši. Turklāt sievietēm biežāk attīstās apstākļi, kas izraisa hroniskas sāpes. Piemēram, sievietēm trīs reizes biežāk attīstās reimatoīdais artrīts un četras līdz septiņas reizes biežāk attīstās fibromialģija nekā vīriešiem.
"Vēl viena sastāvdaļa, kurā sievietes lieto lielākas pretsāpju devas un lieto ilgāk, ir saistīta ar mūsu kultūru," skaidro Hammond. "Diemžēl vēsturiski sievietēm ir bijis sociāli pieņemamāk lūgt palīdzību, savukārt vīrieši var justies, ka viņiem ir tikai jāsmaidās un jānes."
No sāpju mazināšanas līdz atkarībai un pārdozēšanai
Kad sievietes sāk lietot recepšu opioīdus, viņas var kļūt atkarīgas no viņiem ātrāk nekā vīrieši. Turklāt sievietēm biežāk ir depresija un trauksme nekā vīriešiem, un viņas var izmantot opioīdus kā veidu, kā pašārstēties no garastāvokļa traucējumiem.
Daži pētījumi, saka Hamonds, rada bažas par vēl vienu veidu, kā opioīdi var piesaistīt cilvēkus: Pētījums norāda, ka ilgstoša opioīdu lietošana var izraisīt izmaiņas smadzenēs, kas var padarīt jūs uzņēmīgāku pret sāpju izjūtām. Tas savukārt liek vēlēties vairāk pretsāpju līdzekļu.
Pat sliktāk? Daudzi cilvēki ar atkarību no opioīdiem galu galā vēršas pie heroīna - opioīda, kuru lētāk nopirkt uz ielas nekā nelegālās recepšu zāles. Lai gan jūs varētu domāt par heroīnu kā ielas narkotiku un nav saistīts ar recepšu medikamentiem, četri no pieciem jaunajiem heroīna lietotājiem vispirms kļuva atkarīgi no recepšu pretsāpju līdzekļiem.
Heroīns nav bīstams tikai tāpēc, ka tas ir ielas narkotika. "Bieži heroīns tiek sajaukts ar fentanilu, kas ir ļoti spēcīgs opioīds un ir izraisījis daudz pārdozēšanas nāves gadījumu," saka Hamonds. "Ielu narkotiku lietošana ir tik bīstama, jo jūs nezināt, kas tajās ir."
Bet, lai pārdozētu, nav nepieciešams lietot heroīnu. Varat nejauši pārdozēt, ja lietojat vairākas receptes vai lietojat alkoholu, lietojot opioīdus, skaidro Hammond. Ja lietojat vairāk nekā vienu recepšu medikamentu, sazinieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai zālēm nav bīstamas mijiedarbības.
Opioīdu atkarības un nepareizas lietošanas pazīmes
Atkarība no opioīdiem ir termins, ko lieto, lai aprakstītu veidu, kā jūsu ķermenis pielāgojas un kam ir nepieciešami opioīdi, lai izvairītos no negatīvām sekām. "Ja atklājat, ka zāles lietojat biežāk nekā noteikts - sakiet ik pēc četrām stundām, nevis sešām - vai jums ir nepieciešams bieži uzpildīt vai jūsu sāpes nav labi pārvaldītas, jums jākonsultējas ar savu ārstu," saka Hammond. Jūsu ķermenis varētu attīstīt toleranci pret zālēm, tāpēc jums ir nepieciešams vairāk zāļu, lai panāktu tādu pašu sāpju mazināšanu.
Vēl viena opioīdu atkarības pazīme ir izstāšanās simptomi, ja nav zāļu, piemēram:
- Satraukums un trauksme
- Svīšana
- Bezmiegs
- Muskuļu sāpes
- Krampji vēderā un caureja
- Slikta dūša un vemšana
Nepareiza lietošana parasti attiecas uz uzvedību, kas saistīta ar narkotiku lietošanu. Ja atklājat, ka lietojat recepšu opioīdus sajūtai, ko tas jums dod ("augsts"), nevis sāpju kontrolei, tas liecina par opioīdu lietošanas traucējumiem vai atkarību. Ja jūs nevarat pārtraukt narkotiku lietošanu, neskatoties uz negatīvām sekām darbā, skolā un mājās, tas arī ir skaidra problēmas pazīme.
Opioīdu alternatīvas
Opioīdu lietošana sāpju mazināšanai nav jūsu vienīgā iespēja. Jautājiet savam ārstam par cita veida medikamentiem, kas var mazināt sāpes, piemēram, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, naproksēnu. Pat daži antidepresanti, piemēram, duloksetīns, var labi darboties, lai kontrolētu hroniskas sāpes, saka Hammonds. Papildus medikamentiem varat izmēģināt arī fizikālo terapiju, masāžas terapiju, sildīšanas spilventiņus, akupunktūru un dzīvesveida izmaiņas, piemēram, palielinot fizisko slodzi un zaudējot svaru.
"Kā ārsti mēs vēlamies, lai jūsu sāpes būtu labi kontrolētas, taču mēs arī vēlamies pārliecināties, ka mēs nenonākam līdz opioīdu ļaunprātīgai izmantošanai," saka Hamonds. “Daži cilvēki var labi izturēties pret ilgstošiem opioīdiem. Bet lielākajai daļai cilvēku ir citas zāles, kas labāk piemērotas hroniskām sāpēm. ”
Ja domājat, ka ļaunprātīgi izmantojat opioīdus vai esat kļuvis atkarīgs no tiem, konsultējieties ar ārstu par atbilstošajiem nākamajiem soļiem. Jūs varat arī uzzināt vairāk par mūsu atkarības ārstēšanas pakalpojumiem vai izpētīt mūsu opioīdu resursu vietni, lai iegūtu papildinformāciju par opioīdiem, atkarības zinātni un to, kā novērst un ārstēt atkarību no opioīdiem.