Saturs
Lisfranc lūzums ir salauzts kauls vai kauli noteiktā pēdas rajonā. Tas notiek tur, kur pēdu kauli piestiprina pēdas pēdas, garos kaulus, kas savieno jūsu pirkstus ar kāju. Dažreiz metatarsālās kaula daļas tiek izmežģītas, kad ciešat Lisfranc lūzumu. Tas ir sāpīgs ievainojums, kas var izraisīt ievērojamu funkcionālu ierobežojumu staigājot un pārvietojoties.Fizikālā terapija pēc Lisfranc lūzuma ietver apakšējo ekstremitāšu mobilitātes un spēka uzlabošanu, lai palīdzētu atjaunot normālas staigāšanas spējas. Jūsu PT var palīdzēt jums pilnībā atgūties un atgriezties iepriekšējā funkciju un aktivitāšu līmenī.
Cēloņi
Visizplatītākais Lisfranc lūzuma cēlonis ir kritiens ar kāju nenormālā stāvoklī.Iedomājieties, ka jūs ieejat nelielā caurumā zālē un pēc tam pēkšņi pagriežat pār kāju. Šī griešanās kustība var izraisīt mazu kauliņu lūšanu jūsu kājā, un locītava, ko sauc par Lisfranc locītavu, var izmežģīties. Šie kauli kritiena laikā parasti izmežģās un pāriet uz vienu pusi, un saites, kas atbalsta kaulus, bieži tiek saplēstas.
Simptomi
Lisfranc lūzuma bieži sastopamie simptomi ir, bet neaprobežojas ar:
- Pēdas pietūkums
- Sāpes pēdā
- Grūtības staigāt un izdarīt spiedienu uz kāju
- Krāsa vai zilumi ap kāju, īpaši pēdas apakšā
- Redzama pēdas deformācija
Sākotnējā ārstēšana
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir Lisfranc kājas lūzums (vai kāds cits nopietns ievainojums), jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Dodieties pie sava ārsta vai vietējās neatliekamās palīdzības nodaļas, lai pārbaudītu kāju. Lai apstiprinātu vai izslēgtu Lisfranc lūzumu, bieži tiek veikts rentgens.
Kad Lisfranc lūzums ir apstiprināts, lūzums ir jāsamazina. Tas nozīmē, ka pēdas kauli jānovieto pareizā stāvoklī, lai varētu notikt pareiza sadzīšana. Dažreiz var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra, ko sauc par atvērtu samazināšanas iekšējo fiksāciju (ORIF), lai nodrošinātu, ka pēdas un locītavas kauli tiek ievietoti pareizajā stāvoklī. Tas ietver skrūvju, stiepļu vai tapu izmantošanu, lai stabilizēt savu lūzumu.
Pēc lūzuma samazināšanas kāju vajadzēs imobilizēt, lai salauztie kauli varētu dziedēt. Šajā laikā, lai pārvietotos, jums, iespējams, būs jāizmanto staigulītis, kruķi vai citas palīgierīces. Jūsu ārsts var arī ierobežot svara daudzumu, ko varat ievietot uz kājas, kamēr tā dziedē.
Noteikti jautājiet savam ārstam par svara ierobežojumiem un rūpīgi ievērojiet šos ierobežojumus, lai nodrošinātu optimālu dziedināšanu.
Ko sagaidīt no fizikālās terapijas
Sākumā pēc traumas jums var būt nepieciešama instrukcija, kā pareizi staigāt ar staigulīti, kruķiem vai spieķi. Fizioterapeits var palīdzēt jums iemācīties staigāt ar savu palīgierīci, un viņš var palīdzēt pārliecināties, ka tā ir piemērota jums.
Pēc sešu līdz astoņu nedēļu dziedināšanas ārsts, visticamāk, noņems ģipsi no pēdas, un fizikālā terapija var sākt atjaunot kāju un potīti. Jūsu ārsts var izrakstīt potītes vai pēdas stiprinājumu, lai jūs varētu valkāt dažas nedēļas. Tas palīdz stabilizēt potītes locītavu, kamēr jūs atgūstat normālu kustīgumu kājā un potītē.
Jūsu pirmais fiziskās terapijas apmeklējums pēc Lisfranc lūzuma parasti ietver sākotnējo novērtējumu, kurā jūsu fizioterapeits apkopo informāciju par jūsu traumu un pašreizējo stāvokli. Šīs tikšanās laikā izmērītie bieži sastopamie traucējumi ir:
- Kustības diapazons
- Spēks
- Sāpes
- Gaita
- Pietūkums
Pēc informācijas apkopošanas par jūsu stāvokli jūsu fizioterapeits var izrakstīt pareizu ārstēšanu, lai jūs varētu atjaunot normālu mobilitāti. Dažas aktivitātes un procedūras, kas jums var rasties fizikālās terapijas laikā, ietver, bet neaprobežojas ar:
- Terapeitiskās metodes: Jūsu kājā var būt pietūkums un sāpes, īpaši sākotnēji pēc ģipša noņemšanas un pēdas un potītes kustības sākšanas. Jūsu fizioterapeits var nolemt izmantot burbuļvannas, ledus, karstumu vai elektrisko stimulāciju, lai palīdzētu kontrolēt pēdas un potītes sāpes un pietūkumu. Īpašu elektriskās stimulācijas veidu, ko sauc par neiromuskulāro elektrostimulāciju, var izmantot, lai palīdzētu jūsu muskuļiem iemācīties pareizi sarauties. Noteikti uzdodiet daudz jautājumu par fizisko aģentu izmantošanu un modalitātēm. Daudzi fiziski faktori un modalitātes ir pasīva rakstura, un lielākā daļa pētījumu liecina, ka veiksmīgai rehabilitācijai ir nepieciešams aktīvi iesaistīties vingrinājumos un kustībās.
- Gaitas apmācība: Gaitas apmācība ir specializēta apmācība un vingrinājumi, kas palīdz uzlabot jūsu staigāšanas spējas. Jūsu fizioterapeits var sniegt ieteikumus par to, kuru palīgierīci jums vislabāk izmantot rehabilitācijas laikā. Jūs varat pāriet no gājēja uz kruķiem un pēc tam uz kvadraciklu vai standarta niedru, un jūsu fizioterapeits var pārliecināties, ka jūs pareizi izmantojat ierīci.
- Terapeitiskā vingrošana: Terapeitiskais vingrinājums pēc Lisfranc lūzuma ietver īpašus vingrinājumus, lai atjaunotu normālu pēdas un potītes kustīgumu. Kustību vingrinājumi un potītes alfabēta vingrinājumi var palīdzēt jūsu potītei un pēdai kustēties labāk. Elastības vingrinājumiem jābūt vērstiem uz muskuļu garuma uzlabošanu ap kāju un potīti. Spēku var uzlabot ar īpašiem potītes vingrinājumiem. Kamēr progresējat ar fizikālās terapijas palīdzību un iegūstat lielāku mobilitāti, var tikt sākti uzlabotas līdzsvara un propriocepcijas vingrinājumi. Ja vēlaties atgriezties pie augsta līmeņa vieglatlētikas, plyometriskie vingrinājumi var būt nepieciešami, lai ķermenis būtu pieradis lekt un piezemēties uz kājas.
- Manuālā terapija: Manuālā terapija ietver jūsu fizioterapeitu, izmantojot savas rokas, lai manuāli pārvietotu kāju noteiktos virzienos, lai uzlabotu mobilitāti. Ja jums ir veikta operācija, var būt nepieciešama rētaudu mobilizācija, lai uzlabotu ķirurģisko rētaudu mobilitāti uz jūsu pēdas.Lai uzlabotu kustību ap pēdas un potītes locītavām, var veikt locītavu mobilizāciju, lai gan jāievēro piesardzība mobilizēt Lisfranc locītavu vai locītavas lūzuma vietas tuvumā.
Dažus mēnešus pēc traumas jums vajadzētu staigāt normāli, un sāpēm kājā jābūt minimālām. Dažreiz jūsu pēda var turpināt sāpēt dažus mēnešus ilgāk, un, ejot, atkarībā no traumas smaguma pakāpes jums var būt neliels klibums.
Noteikti konsultējieties ar savu ārstu un fizioterapeitu, ja jums ir bažas par savu funkcionālo mobilitāti un rezultātiem pēc Lisfranc lūzuma.
Ja jums ir bijis ORIF, dažreiz ārsts var vēlēties noņemt aparatūru, kas tika izmantota jūsu kaulu stabilizēšanai. Tas var būt nepieciešams, lai ļautu pēdai atkārtoties normālai kustībai. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai tā ir iespēja pēc Lisfranc lūzuma. Arī pēdas vidusdaļas artrīts var rasties vēlāk jūsu dzīvē pēc Lisfranc lūzuma, īpaši, ja pēdas locītavas virsmas ir bojātas.
Vārds no Verywell
Lisfranc lūzums var būt sāpīgs ievainojums, kas var ierobežot spēju staigāt, strādāt vai iesaistīties sporta vai atpūtas aktivitātēs. Aktīvi iesaistoties fizikālās terapijas programmā, jūs varat ātri un droši atgriezties pie normālas funkcijas un aktivitātes.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts