Saturs
- Kas ir intersticiāla plaušu slimība?
- Kas izraisa intersticiālas plaušu slimības?
- Kādi ir intersticiālu plaušu slimību simptomi?
- Kā tiek diagnosticētas intersticiālas plaušu slimības?
- Kā tiek ārstētas intersticiālas plaušu slimības?
- Galvenie punkti par intersticiālām plaušu slimībām
- Nākamie soļi
Kas ir intersticiāla plaušu slimība?
Intersticiāla plaušu slimība attiecas uz aptuveni 100 hronisku plaušu traucējumu grupu, kurai raksturīgi iekaisumi un rētas, kas apgrūtina plaušām pietiekamu skābekļa daudzumu. Rētas sauc par plaušu fibrozi.
Šo slimību simptomi un gaita katram cilvēkam var atšķirties. Kopīgā saikne starp daudzajām slimības formām ir tā, ka tās visas sākas ar iekaisumu.
- Bronhiolīts: mazo elpceļu (bronhiolu) iekaisums.
- Alveolīts: gaisa maisiņu iekaisums, kur notiek skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņa asinīs (alveolas).
- Vaskulīts: iekaisums, kas saistīts ar mazajiem asinsvadiem (kapilāriem).
Fibroze izraisa pastāvīgu plaušu audu spēju pārvadāt skābekli zudumu. Gaisa maisiņi, kā arī plaušu audi ap gaisa maisiņiem un plaušu kapilāriem tiek iznīcināti, kad veidojas rētaudi.
Slimība var iet pakāpeniski vai ātri. Cilvēki, kuriem tas ir, var pamanīt simptomu variācijas, sākot no ļoti vieglām līdz vidēji smagām līdz ļoti smagām. Stāvoklis var palikt nemainīgs ilgu laiku vai arī tas var ātri mainīties. Slimības gaita ir neparedzama. Ja tas progresē, plaušu audi sabiezē un kļūst stīvi, apgrūtinot elpošanu.
Kas izraisa intersticiālas plaušu slimības?
Intersticiālas plaušu slimības cēlonis nav zināms. Galvenie veicinošie faktori ir:
- Smēķēšana
- Dažas zāles vai zāles
- Iedarbība ar vielām darbā vai vidē, piemēram, organiski vai neorganiski putekļi
- Noteiktas saistaudu vai kolagēna slimības un sarkoidoze
- Ģimenes vēsture
- Radiācijas apstrāde
Kādi ir intersticiālu plaušu slimību simptomi?
Katrai personai intersticiāla plaušu slimība var rasties atšķirīgi, taču visbiežāk sastopamie simptomi ir:
- Elpas trūkums, īpaši ar aktivitāti
- Sauss, hakeru klepus, kas nerada flegmu
- Ļoti nogurums un nespēks
- Apetītes zudums
- Neizskaidrojams svara zudums
- Diskomforts krūtīs
- Smaga elpošana, kas var būt ātra un sekla
- Asiņošana plaušās
Intersticiālu plaušu slimību simptomi var izskatīties kā citi plaušu stāvokļi vai medicīniskas problēmas. Lai uzzinātu diagnozi, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā tiek diagnosticētas intersticiālas plaušu slimības?
Papildus pilnīgai slimības vēsturei un fiziskam eksāmenam veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt arī plaušu funkcijas testus. Šie testi palīdz izmērīt plaušu spēju pārvietot gaisu plaušās un no tām. Tie var ietvert:
Spirometrija
Spirometrs ir ierīce, ko izmanto plaušu funkcijas pārbaudei. Spirometrija ir viens no vienkāršākajiem, visizplatītākajiem testiem. To var izmantot, lai:
- Nosakiet, cik plaušas labi uztver, notur un pārvieto gaisu
- Meklējiet plaušu slimību
- Skatiet, cik veiksmīgi darbojas ārstēšana
- Nosakiet plaušu slimības smagumu
- Uzziniet, vai plaušu slimība ir ierobežojoša (samazināta gaisa plūsma) vai obstruktīva (gaisa plūsmas traucējumi)
Maksimālās plūsmas monitorings
Šo ierīci izmanto, lai izmērītu, cik ātri jūs varat izpūst gaisu no plaušām. Ar slimībām saistītas izmaiņas var izraisīt plaušu lielo elpceļu lēnu sašaurināšanos. Tas palēninās gaisa ātrumu, kas atstāj plaušas. Šis mērījums ir ļoti svarīgs, lai novērtētu, cik labi vai cik slikti tiek kontrolēta slimība.
Krūškurvja rentgens
Šis tests nofotografē iekšējos audus, kaulus un orgānus.
Asins analīzes
Arteriālo asiņu gāzi var veikt, lai pārbaudītu oglekļa dioksīda un skābekļa daudzumu asinīs. Lai meklētu iespējamās infekcijas, var izmantot citus asins analīzes.
datortomogrāfija
Šajā testā tiek izmantoti rentgenstaru un datortehnoloģiju kombinācija, lai iegūtu horizontālus vai aksiālus ķermeņa attēlus (kurus bieži dēvē par šķēlītēm). CT skenēšana ir detalizētāka nekā parastie rentgenstari.
Bronhoskopija
Tas ir tiešs plaušu (bronhu) elpceļu eksāmens, izmantojot elastīgu mēģeni, ko sauc par bronhoskopu.Bronhoskopija palīdz novērtēt un diagnosticēt plaušu problēmas, pārbaudīt aizsprostojumus, izņemt audu vai šķidruma paraugus un palīdzēt noņemt svešķermeni. Bronhoskopija var ietvert biopsiju vai bronhoalveolāru skalošanu.
Bronhoalveolārā skalošana
Šūnu noņemšana no apakšējo elpošanas ceļu, lai palīdzētu identificēt iekaisumu un izslēgtu noteiktus cēloņus.
Plaušu biopsija
Neliela audu gabala noņemšana no plaušām, lai to varētu pārbaudīt mikroskopā.
Kā tiek ārstētas intersticiālas plaušu slimības?
Tā kā cēloņu ir tik daudz, ārstēšana būs atšķirīga. Dažas intersticiālas plaušu slimības nevar izārstēt. Ārstēšana ir vērsta uz plaušu rētu novēršanu, simptomu pārvaldīšanu un aktīvu un veselīgu veselību. Ārstēšana nevar novērst jau notikušās plaušu rētas.
Ārstēšana var ietvert:
- Plaušu transplantācija
- Perorālas zāles, ieskaitot kortikosteroīdus, lai mazinātu iekaisumu, un ciklofosfamīdu (Cytoxan), lai nomāktu imūnsistēmu
- Skābekļa terapija no pārnēsājamiem traukiem
- Plaušu rehabilitācija
Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par gripas un pneimokoku šāvienu saņemšanu. Katru gadu saņemot gripu, var novērst gan gripu, gan pneimoniju. Turklāt pneimokoku baktērijas var izraisīt nelielas problēmas, piemēram, ausu infekcijas, bet var arī attīstīties dzīvībai bīstamās plaušu slimībās (pneimonija), smadzeņu un muguras smadzeņu apvalkā (meningīts) un asinīs (bakterēmija). Pneimokoku slimību var iegūt ikviens, taču vislielākais risks ir bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, pieaugušajiem vecumā no 65 gadiem un vecākiem, cilvēkiem ar noteiktām medicīniskām problēmām un smēķētājiem.
Galvenie punkti par intersticiālām plaušu slimībām
- Intersticiāla plaušu slimība ir nosaukums 100 plaušu traucējumu grupai, kas iekaisušas vai rētas plaušās.
- Cēlonis nav zināms. Galvenie faktori, kas veicina smēķēšanu un vides vai darba piesārņotāju ieelpošanu.
- Visizplatītākie simptomi ir elpas trūkums, īpaši ar aktivitāti, un sauss, hakeru klepus.
- Lai diagnosticētu stāvokli, tiek izmantoti testi, kas palīdz izmērīt plaušu spēju apmainīties ar skābekli un oglekļa dioksīdu. Asins analīzes un attēlveidošanas testus var izmantot arī, lai redzētu, cik nopietna ir problēma, un laika gaitā to uzraudzītu.
- Ārstēšanas mērķis cilvēkiem ar šo slimību ir novērst vairāk rētas un pārvaldīt simptomus.
Nākamie soļi
Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:
- Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka veselības aprūpes sniedzējs.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko jums sniedz veselības aprūpes sniedzējs.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
- Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā varat sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir jautājumi.