Saturs
- Kas ir iedzimta plaušu stenozes balona valvuloplastika?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama iedzimta plaušu stenozes balona valvuloplastika?
- Kādi ir iedzimtas plaušu stenozes valvuloplastikas riski?
- Kā es varu sagatavoties iedzimtajai plaušu stenozes balona valvuloplastikai?
- Kas notiek iedzimtas plaušu stenozes balona valvuloplastikas laikā?
- Kas notiek pēc iedzimtas plaušu stenozes balona valvuloplastikas?
- Nākamie soļi
Kas ir iedzimta plaušu stenozes balona valvuloplastika?
Iedzimta plaušu stenoze ir veselības problēma kopš dzimšanas. Tas ir tad, kad plaušu vārsts jūsu sirdī nav pilnībā atvērts. Iedzimta plaušu stenozes balona valvuloplastika ir procedūras veids, kuras mērķis ir novērst šo problēmu. Tas tiek darīts bez nepieciešamības veikt atklātu sirds operāciju.
Sirds kambari ir 2 apakšējās sirds kameras. Labais ventriklis plaušās asinīs sūknē asinis ar zemu skābekļa līmeni. Tas savienojas ar plaušu artēriju, galveno asinsvadu, kas ved uz plaušām. Starp labo kambari un plaušu artēriju atrodas plaušu vārsts. Tas ir viens no sirds 4 vārstiem. Šie vārsti palīdz asins plūsmai caur sirds 4 kamerām un uz ķermeni. Parasti plaušu vārsts pilnībā atveras, kad saspiež labais ventriklis. Tas ļauj asinīm plūst no labā kambara uz plaušu artēriju.
Dažreiz cilvēkam var būt patoloģiski sabiezējis vai izkausēts vārsts. Vārstā var būt nenormāli daudz mazu detaļu, ko sauc par skrejlapām. Tā rezultātā vārsts nevar atvērties tik pilnībā, kā parasti. Kad spiediens uzkrājas labajā ventrikulā, sirdij ir jāstrādā vairāk, lai asinis izspiestu plaušās. Laika gaitā tas var sabojāt pārslogoto sirds muskuli un izraisīt simptomus. Dažreiz arī apkārt vārstam neizdodas pareizi veidoties.
Balona valvuloplastikas mērķis ir fiksēt plaušu vārstu. Procedūrā tiek izmantota gara, plāna caurule, ko sauc par katetru. Šīs caurules galā ir piepūšams balons. Veselības aprūpes sniedzējs ievieto šo katetru caur asinsvadu cirkšņā un vītņo to līdz plaušu vārstam. Pēc tam balons tiek piepūsts. Tas izstiepj vārstu un palīdz to atvērt. Tad asinis bez aizsprostojuma var izplūst plaušu artērijā.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama iedzimta plaušu stenozes balona valvuloplastika?
Šīs procedūras mērķis ir atvieglot iedzimtas plaušu stenozes simptomus. Daudziem cilvēkiem, kuriem ir šis stāvoklis, valvuloplastika nebūs nepieciešama. Viegli gadījumi var neizraisīt nekādus simptomus. Bet, ja jums ir mērenāks gadījums, vingrojot var būt nogurums un elpas trūkums.
Sākumā jums var nebūt simptomu. Bet jūs varat tos attīstīt vēlāk bērnībā vai pieaugušā vecumā. Cilvēkiem ar smagiem simptomiem bieži nepieciešama ārstēšana ar kaut kādu procedūru vai operāciju. Ārstēšanu bieži iesaka grūtniecēm, īpaši, ja stenoze ir smagāka.
Ja jums tomēr nepieciešama procedūra, veselības aprūpes sniedzēji, visticamāk, ieteiks balonu valvuloplastiku. Tas ir mazāk invazīvs nekā atklāta sirds operācija. Arī atveseļošanās bieži ir īsāka.
Neviens nezina, kas izraisa lielāko daļu iedzimtas plaušu stenozes. Dažreiz tas notiek kopā ar Noonana sindromu, ģenētisku slimību. Vai arī tas var notikt ar citiem sirds defektiem.
Kādi ir iedzimtas plaušu stenozes valvuloplastikas riski?
Lielākajai daļai cilvēku labi padodas iedzimta plaušu stenozes balona valvuloplastika. Bet dažreiz attīstās komplikācijas. Riska faktori var atšķirties atkarībā no jūsu vispārējās veselības, esošajām sirds problēmām un citām veselības problēmām. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par jūsu īpašajiem riskiem. Iespējamie riski ir:
- Pārmērīga asiņošana
- Infekcija
- Asins receklis. Tas var izraisīt insultu vai citas problēmas.
- Nenormāli sirds ritmi. Retos gadījumos tie var izraisīt nāvi.
- Plaušu artērijas plīsums
- Sirds asarošana
- Šķidruma uzkrāšanās ap sirdi
- Plaušu vārstuļu problēmas (nepietiekamība)
- Trīskāršā vārsta problēmas (nepietiekamība)
Pastāv arī diezgan liels risks, ka vārsts ar laiku daļēji atkal aizvērsies. Jums var būt nepieciešama vēl viena valvuloplastika vai operācija uz vārsta.
Kā es varu sagatavoties iedzimtajai plaušu stenozes balona valvuloplastikai?
Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par to, kā sagatavoties procedūrai. Pēc pusnakts pirms procedūras dienas nevajadzētu neko ēst un dzert. Jums var būt nepieciešams arī iepriekš pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu.
Veselības aprūpes sniedzējs pirms procedūras var vēlēties dažus papildu testus. Tie var ietvert:
- Krūškurvja rentgenogrāfija
- Elektrokardiogramma, lai pārbaudītu sirds ritmu
- Asins analīzes, lai pārbaudītu vispārējo veselību
- Ehokardiogramma, lai redzētu sirds anatomiju un asins plūsmu caur sirdi
- CT vai MRI skenē, lai iegūtu sīkāku informāciju par savu sirdi
- Sirds kateterizācija, lai labāk apskatītu koronāros asinsvadus
Pirms procedūras matus ap katetra ievietošanas zonu var noņemt.
Kas notiek iedzimtas plaušu stenozes balona valvuloplastikas laikā?
Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kas gaidāms. Procedūra parasti notiek sirds kateterizācijas laboratorijā. To veic kardiologs un specializētu medmāsu komanda. Procedūras laikā komanda uzmanīgi vēros jūsu vitālās pazīmes. Kopumā:
- Jums tiks dotas zāles, lai jūs būtu miegains. Bet tu būsi nomodā.
- Procedūra ilgs apmēram 2 stundas.
- Zobu apvidū tiks ievadītas nejutīgas zāles.
- Veselības aprūpes sniedzējs izdarīs nelielu iegriezumu cirkšņā, lai sasniegtu asinsvadu.
- Veselības aprūpes sniedzējs caur griezumu ievietos elastīgu plānu cauruli (katetru).
- Veselības aprūpes sniedzējs pārvietos mēģeni uz plaušu vārstu. Viņš vai viņa var izmantot rentgena attēlus, lai redzētu, kur tieši atrodas caurule.
- Veselības aprūpes sniedzējs caur cauruli pavedīs ļoti plānu vadu.
- Vēl viena caurule tiks novadīta pa šo vadu uz plaušu vārstu. Šai caurulei ir balons, kas tā galā izplešas.
- Veselības aprūpes sniedzējs piepūš balonu. Tas izstieps vārstu bukletus, lai atvērums būtu lielāks. Tas var nedaudz sāpināt. Bet jums var būt sāpju zāles.
- Kad vārsts ir pietiekami atvērts, balons tiks iztukšots. Tad veselības aprūpes sniedzējs noņem balonu un katetrus.
- Cirkšņā izdarītais griezums tiks aizvērts un uzlikts pārsējs.
Kas notiek pēc iedzimtas plaušu stenozes balona valvuloplastikas?
Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par to, kas gaidāms. Kopumā pēc procedūras:
- Pamodoties var būt miegains un dezorientēts.
- Komanda uzmanīgi vēros jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un asinsspiedienu.
- Jūs sajutīsiet zināmu sāpīgumu. Bet jums nevajadzētu just stipras sāpes. Ja nepieciešams, ir pieejamas sāpju zāles.
- Pēc procedūras jums var būt nepieciešams gulēt vairākas stundas, neliekot kājas. Tas palīdzēs novērst asiņošanu.
- Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt zāles, lai pasliktinātu asins recēšanu (antikoagulanti).
- Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt papildu pārbaudes, piemēram, elektrokardiogrammu vai ehokardiogrammu.
- Iespējams, varēsiet doties mājās nākamajā dienā pēc procedūras.
Pēc iziešanas no slimnīcas:
- Pajautājiet, kādas zāles jums jālieto. Jums var būt īslaicīgi jālieto antibiotikas vai zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Pēc vajadzības lietojiet pretsāpju zāles.
- Jūs varat diezgan ātri atsākt parastās darbības. Bet vairākas dienas izvairieties no smagām darbībām un smagas pacelšanas.
- Šuves vai skavas tiks noņemtas pēcpārbaudes laikā. Noteikti saglabājiet visus papildu apmeklējumus.
- Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir palielināts pietūkums, sāpes krūtīs, palielināta asiņošana vai aizplūšana, drudzis vai nopietni simptomi.
- Izpildiet visus norādījumus, ko veselības aprūpes sniedzējs jums sniedz par zālēm, vingrošanu, diētu un brūču kopšanu.
Lielāko daļu laika simptomi uzlabojas uzreiz pēc balona valvuloplastikas. Bet jums būs nepieciešama kardiologa aprūpe visa mūža garumā. Viņš vai viņa novēros iespējamās procedūras komplikācijas. Dažiem cilvēkiem nākotnē būs nepieciešama vēl viena valvuloplastika vai cita procedūra.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru