Saturs
- Izpratne par adenomiozi
- Neķirurģiskas ārstēšanas iespējas
- Kad tiek parādīta histerektomija
- Kā tiek veikta procedūra
- Pēcoperācijas atveseļošanās
Vienu no histerektomijas ārstētajiem stāvokļiem sauc par adenomiozi - stāvokli, kad dzemdes iekšējā odere (endometrija) izlaužas caur dzemdes muskuļu sieniņu.
Izpratne par adenomiozi
Adenomioze nav dzīvībai bīstams stāvoklis, bet tas var nopietni ietekmēt sievietes dzīves kvalitāti. Simptomi ir krampji, smagas menstruācijas, sarecēšana, sāpes vēdera lejasdaļā un vēdera uzpūšanās. Stāvoklis var attīstīties visā dzemdē vai lokalizēties tikai vienā vietā.
Adenomyosis visbiežāk tiek diagnosticēta pusmūža sievietēm, kurām ir bijuši bērni. Iepriekšēja dzemdes operācija var arī palielināt risku.
Adenomiozi bieži sajauc ar citu stāvokli, ko sauc par dzemdes miomu. Tie ir bezvēža izaugumi dzemdes sienā vai uz tās, atšķirībā no adenomiozes, kurai ir mazāk noteikta struktūra. Diagnozi parasti veic, izmantojot vai nu transvaginālo ultraskaņu, vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu. MRI tiek biežāk izmantots, ja sievietei ir stipra asiņošana.
Neķirurģiskas ārstēšanas iespējas
Adenomiozes ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes. Vieglus simptomus bieži var ārstēt ar bezrecepšu sāpju medikamentiem un sildīšanas paliktni, kas palīdz mazināt krampjus. Starp citām iespējām:
- Hormonu terapija var palīdzēt atvieglot smagus vai sāpīgus periodus.
- Dzemdes artērijas embolija ir metode, kurā katetrs dzemdes artērijā ievada sīkas daļiņas, lai bloķētu asins plūsmu skartajos audos,
- Endometrija ablācija ir minimāli invazīva procedūra, kas iznīcina (ablē) dzemdes gļotādas daļas, lai mazinātu sāpes.
- Laparoskopiskā ķirurģija ir zelta standarts minimāli invazīvai adenomiožu audu noņemšanai. Izmantojot specializētu aprīkojumu un atslēgas cauruma griezumu, ķirurgs var precīzi apskatīt un noņemt visus patoloģiskos audus.
Kad tiek parādīta histerektomija
Histerektomija tiek norādīta tikai tad, ja sievietes dzīves kvalitāte ir nopietni ietekmēta un visas citas ārstēšanas iespējas ir izsmeltas.
Ar to sakot, vienīgā pilnīgā adenomiozes izārstēšana ir histerektomija. Atšķirībā no fibroīdiem, kurus bieži ieskauj kapsula, nav skaidras robežas starp patoloģiskiem un normāliem dzemdes audiem. Tāpēc stāvoklis parasti var atkārtoties pat pēc ablācijas vai embolijas.
Atkarībā no situācijas, histerektomijai ir vairākas priekšrocības:
- Turpmākas ārstēšanas iespējamība ir samazināta.
- Ja jums ir vecāki par dzemdību gadiem, tā ir daudz galīgāka ārstēšana.
- Ja pastāv citi līdzāspastāvoši apstākļi, piemēram, endometrioze, var būt vieglāk tos visus ārstēt vienlaikus.
Kā tiek veikta procedūra
Ir vairāki histerektomijas veidi, kurus var izmantot adenomiozes ārstēšanai. Ķirurģiskā pieeja lielā mērā balstās uz endometrija iekļūšanas pakāpi.
Kopējo histerektomiju (ietverot dzemdes un dzemdes kakla noņemšanu) vai starpsummas histerektomiju (kurā tiek noņemta tikai dzemdes augšdaļa) izmanto tikai gadījumos, kad adenomioze ir plaši izplatīta.
Neatkarīgi no izmantotās procedūras, histerektomija tiek veikta ar vispārēju anestēziju un ietver dzemdes atdalīšanu no audiem, kas to tur. Kad dzemde ir noņemta, griezuma brūce tiek aizvērta ar skavām, šuvēm, absorbējamām šuvēm vai sterilu lenti.
Pēcoperācijas atveseļošanās
Lielākā daļa sieviešu, kurām tiek veikta histerektomija, 48 stundu laikā pēc operācijas var doties mājās un divu nedēļu laikā atgriezties pie ierastajām aktivitātēm. Pēc histerektomijas veikšanas sieviete nereti piedzīvo dažādus menopauzes simptomus, tostarp:
- Karstuma viļņi
- Garastāvokļa maiņas
- Samazināts libido
- Maksts sausums
- Nakts svīšana
Visas histerektomijas procedūras neatkarīgi no veida pārtrauks sievietes spēju ieņemt bērnu. Emocionālās sekas sievietei var būt postošas, it īpaši, ja plānojat ģimeni. Šī iemesla dēļ histerektomija vienmēr jāuzskata par pēdējo līdzekli, ja nav citu veidu, kā ārstēt adenomiozes izraisīto invaliditāti vai sāpes.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts