Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Cilvēkiem, kas lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (izņemot aspirīnu), piemēram, lokālu diklofenaku (Pennsaid, Voltaren), var būt augstāks sirdslēkmes vai insulta risks nekā cilvēkiem, kuri neizmanto šīs zāles. Šie notikumi var notikt bez brīdinājuma un var izraisīt nāvi. Šis risks var būt lielāks cilvēkiem, kuri ilgu laiku lieto NPL. Nelietojiet NSPL, piemēram, lokālu diklofenaku, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme, ja vien to nav norādījis ārsts. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir vai ir bijusi sirds slimība, sirdslēkme vai trieka; ja jūs smēķējat; un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens vai diabēts. Nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: sāpes krūtīs, elpas trūkums, vājums vienā ķermeņa daļā vai pusē vai neskaidra runa.
Ja Jums tiks veikta koronāro artēriju šuntēšana (CABG; sirds operācijas veids), Jums nevajadzētu lietot lokālu diklofenaku (Pennsaid, Voltaren) tieši pirms operācijas vai tūlīt pēc tās.
NPL, piemēram, lokāls diklofenaks (Pennsaid, Voltaren), var izraisīt pietūkumu, čūlas, asiņošanu vai caurumus kuņģī vai zarnās. Šīs problēmas var rasties jebkurā ārstēšanas laikā, tās var notikt bez brīdinājuma simptomiem un var izraisīt nāvi. Risks var būt lielāks cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto NPL, ir vecāki, ir slikti, smēķē vai alkoholu lieto, lietojot lokālu diklofenaku. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem riska faktoriem un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi čūla asiņošana kuņģī vai zarnās, vai citi asiņošanas traucējumi. Pastāstiet savam ārstam, ja esat lietojis kādu no šīm zālēm: antikoagulanti („asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); aspirīns; citi NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) vai naproksēns (Aleve, Naprosyn); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Rayos); selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); vai serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor XR). Ja Jums rodas kāds no turpmāk minētajiem simptomiem, pārtrauciet lietot lokālu diklofenaku un zvaniet savam ārstam: sāpes vēderā, grēmas, vemšana vielai, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas biezums, asinis izkārnījumos vai melnā un dedzinošā izkārnījumos.
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs Jūsu simptomus un, iespējams, veiks asinsspiedienu un liks noteiktus testus, lai pārbaudītu organisma reakciju uz lokālo diklofenaku (Pennsaid, Voltaren). Noteikti pastāstiet savam ārstam par to, kā jūtaties, lai ārsts varētu noteikt pareizo zāļu daudzumu, lai ārstētu Jūsu stāvokli ar zemāko nopietnu blakusparādību risku.
Ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta pacientu informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju), kad sākat ārstēšanu ar lokālu diklofenaku 1% un katru reizi, kad veicat recepti. Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), lai iegūtu zāļu lietošanas pamācību.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Diklofenaka lokālo gelu (Voltaren) lieto, lai mazinātu sāpes osteoartrīta (artrīta dēļ, ko izraisa locītavu oderējums) dažās locītavās, piemēram, ceļgalu, potīšu, kāju, elkoņu, plaukstu un roku locītavās. Diklofenaka lokālo šķidrumu (Pennsaid) lieto, lai mazinātu osteoartrīta sāpes ceļos. Diklofenaks ir zāļu grupā, ko sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Tas darbojas, pārtraucot organisma ražošanu, kas izraisa sāpes.
Diklofenaks ir pieejams arī kā 3% gēls (Solaraze; vispārējs), kas tiek uzklāts uz ādas, lai ārstētu aktīnisko keratozi (plakanus, zvīņainus ādas uzplaukumus, ko izraisa pārāk daudz saules iedarbības). Šī monogrāfija sniedz informāciju tikai par diklofenaka gelu (Voltaren) un šķidrumu (Pennsaid) osteoartrīta gadījumā. Ja jūs lietojat diklofenaka gelu (Solaraze, vispārējs) aktīniskajai keratozei, izlasiet monogrāfiju ar nosaukumu diklofenaks aktuāli (aktīniskā keratoze).
Kā šīs zāles lietot?
Aktuāla diklofenaka osteoartrīta gadījumā ir gēls (Voltaren), lai četras reizes dienā lietotu skarto ādas zonu, lai ārstētu artrīta sāpes. Aktuāls diklofenaks osteoartrīta gadījumā ir arī 1,5% šķidrums (Pennsaid), kas četras reizes dienā tiek piemērots ceļam. Aktuāls diklofenaks osteoartrīta ārstēšanai ir arī 2% šķidrums (Pennsaid), lai uz ceļgala uzklātu divas reizes dienā. Katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā (-os) uzklājiet diklofenaka gelu (Voltaren) vai šķidrumu (Pennsaid). Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Izmantojiet lokālu diklofenaku (Pennsaid, Voltaren) tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk vai ilgāk, nekā to noteicis Jūsu ārsts. Nelietojiet gelu vai šķidrumu nevienā ķermeņa vietā, ko ārsts nav teicis ārstēt.
Uz tīras, sausas ādas uzklājiet diklofenaka gelu (Voltaren) vai šķidrumu (Pennsaid). Nelietojiet medikamentus uz ādas, kas ir bojāta, pīlinga, inficēta, pietūkusi vai pārklāta ar izsitumiem.
Diklofenaka gēls (Voltaren) un šķidrums (Pennsaid) ir paredzēti tikai ādai. Esiet uzmanīgi, lai nesaņemtu zāles acīs, degunā vai mutē. Ja Jūs saņemat zāles acīs, izskalojiet acis ar lielu daudzumu ūdens vai sāls šķīduma. Ja pēc vienas stundas acs (-as) joprojām ir kairināta, sazinieties ar savu ārstu.
Pēc diklofenaka gela (Voltaren) vai šķidruma (Pennsaid) uzklāšanas jums nevajadzētu nosegt apstrādāto zonu ar jebkāda veida pārsēju vai pārsēju, un jums nevajadzētu uzklāt siltumu. Jūs nedrīkstat dušā vai peldēt vismaz 30 minūtes pēc šķidruma (Pennsaid) lietošanas un vismaz 1 stundu pēc želejas (Voltaren) uzklāšanas. Pēc želejas (Voltaren) uzklāšanas 10 minūtes neaizsedziet apstrādāto zonu ar apģērbu vai cimdiem vai līdz šķidruma lietošanai, kamēr šķidrums (Pennsaid) ir izžuvis.
Lai izmantotu lokālu diklofenaka gelu (Voltaren), rīkojieties šādi:
- Pirms jūs pirmo reizi lietojat jaunu diklofenaka gēla cauruli (Voltaren), atveriet folijas plombu, kas pārklāj cauruli, un tad caurulītes atveri piestipriniet, izmantojot vāciņa augšdaļu.
- Novietojiet vienu no dozēšanas kartēm no iepakojuma uz līdzenas virsmas, lai varētu izlasīt izdruku. Ja druka ir atpakaļ, pārvelciet dozēšanas karti.
- Izmantojot vadlīnijas, kas atrodas uz dozēšanas kartes, vienmērīgi izspiediet pareizo gēla daudzumu uz dozēšanas kartes. Pārliecinieties, ka gēls aptver visu vietu, kas atzīmēta jūsu pareizajai devai. Uzlieciet vāciņu atpakaļ uz caurules.
- Notīriet un izžāvējiet ādas zonu, kurā Jūs lietosiet zāles.
- Uzklājiet gēlu virzītajām ādas vietām, izmantojot dozēšanas karti, lai palīdzētu uzlikt gēlu ādai. Izmantojiet rokas, lai maigi berzētu gēlu ādā. Pārliecinieties, ka ar gēlu pārklājiet visu skarto zonu.
- Turiet dozēšanas kartes galu ar pirkstu galiem un izskalojiet un izžāvējiet karti. Uzglabājiet dozēšanas karti līdz nākamajai lietošanai, bērniem nepieejamā vietā. Nepievienojiet dozēšanas karti citai personai.
- Pēc gēla uzklāšanas labi nomazgājiet rokas, ja vien jūs neizmantojat rokas. Ja Jūs ārstējat rokas, nelietojiet tās vismaz vienu stundu pēc gēla uzklāšanas.
Lai lietotu lokālu diklofenaka 1,5% šķidrumu (Pennsaid), rīkojieties šādi:
- Notīriet un izžāvējiet ādas zonu, kurā Jūs lietosiet zāles.
- Uzklājiet šķidrumu ceļā uz 10 pilieniem vienlaicīgi. To var izdarīt, nometot šķidrumu tieši uz ceļgala vai vispirms nometot to uz plaukstas un pēc tam to ieliekot uz ceļa.
- Izmantojiet savu roku, lai vienmērīgi sadalītu šķidrumu ap ceļa priekšpusi, muguru un sāniem.
- Atkārtojiet šo soli, līdz ir uzklāts 40 pilieni šķidruma un ceļš ir pilnībā nosegts ar šķidrumu.
- Ja Jūsu ārsts ir norādījis, ka šķidrums tiek uzklāts abos ceļos, atkārtojiet 2. līdz 4. soli, lai lietotu zāles otram ceļam.
- Pēc šķidruma uzklāšanas labi nomazgājiet un nosusiniet rokas.
Lai izmantotu lokālu dicofenac 2% šķidrumu (Pennsaid), rīkojieties šādi:
- Pirms pirmās lietošanas reizes jums būs nepieciešams uzpildīt sūkni, kas satur šo medikamentu. Noņemiet sūkņa vāciņu un turiet sūkni vertikāli. Nospiediet sūkņa augšdaļu četras reizes un noķeriet zāles, kas izdalās uz papīra dvieli vai audiem. Izmetiet papīra dvieli vai audus miskastē.
- Kad esat gatavs lietot zāles, nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
- Turiet sūkni leņķī un nospiediet sūkņa augšdaļu, lai izvadītu zāles uz plaukstas. Nospiediet uz augšu otro reizi, lai jūsu plaukstai izdalītu citu zāļu sūkni.
- Izmantojiet plaukstu, lai vienmērīgi pielietotu zāles ceļgala priekšā, aizmugurē un sānos. Neievietojiet ceļgalu, kamēr lietojat zāles.
- Ja ārsts Jums ieteica lietot zāles abos ceļos, atkārtojiet 3. – 3. Soli, lai lietotu zāles otram ceļam.
- Nekavējoties nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, tiklīdz esat beidzis zāļu lietošanu.
- Nomainiet sūkņa vāciņu un uzglabājiet sūkni vertikāli.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms diklofenaka gela (Voltaren) vai šķidruma (Pennsaid) t
- informējiet ārstu vai farmaceitu, ja Jums ir alerģija pret diklofenaku (Cambia, Flector, Voltaren, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, Arthrotec), aspirīnu vai citiem NPL; citas zāles; vai kādu no diklofenaka gela (Voltraen) vai šķidruma (Pennsaid) sastāvdaļām. Pajautājiet farmaceitam vai pārbaudiet zāļu aprakstu, lai iegūtu sastāvdaļu sarakstu.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet medikamentus, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, un kādu no šiem: acetaminofēns (Tylenol, citos produktos); angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram, benazeprils (Lotensīns, Lotrelī), kaptoprils, enalaprils (Vasotec, vaserētiskā viela), fosinoprils, lisinoprils (Prinivil, Zestril, Prinzide un zestorētisks), moexiprils (Univasc, Uniretic), t perindoprils (Aceons, Prestalijā), kvinaprils (Accupril, ar Quinaretic), ramiprils (Altace) un trandolaprils (Mavik, Tarkā); angiotenzīna receptoru blokatori, piemēram, kandesartāns (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartāns (Avapro, Avalide), losartāns (Cozaar, Hyzaar), olmesartāns (Benicar, Azorā, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartāns (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) un valsartāns (Exforge HCT); dažas antibiotikas, beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin, Tenoretic), labetalols (Trandate), metoprolols (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolols (Corgard, Corzide) un propranolols (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); litijs (litobīds); medikamenti krampjiem un metotreksāts (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
- Jums jāzina, ka uz diklofenaka gela (Voltaren) apstrādātajām vietām nevajadzētu lietot saules aizsarglīdzekļus, kosmētikas līdzekļus, losjonus, mitrinātājus, kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus vai citus lokālus medikamentus.Ja Jums ir noteikts diklofenaka šķidrums (Pennsaid), pagaidiet, līdz uzklāšanas vieta ir pilnīgi sausa, pirms uzklājat kādu no šiem produktiem vai citām vielām.
- pastāstiet ārstam, ja Jums ir smaga caureja vai vemšana vai domājat, ka Jums var būt dehidratācija; ja dzerat vai esat dzēris lielu alkohola daudzumu, un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no nosacījumiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS vai astma, jo īpaši, ja Jums ir biezi pildīti vai iesnas vai deguna polipi (pietūkums). deguna odere); roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums; sirdskaite; nieru vai aknu slimības.
- pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot diklofenaka 1% gelu vai šķidrumu, sazinieties ar savu ārstu.
- ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat diklofenaka gelu (Voltaren) vai šķidrumu (Pennsaid)., lai izvairītos no nevajadzīgas vai ilgstošas iedarbības uz reālu vai mākslīgu saules gaismu (sauļošanās gultas vai lampas, ultravioletā gaisma) ) un valkāt aizsargapģērbu, lai aptvertu vietas, kas apstrādātas ar diklofenaka gelu (Voltaren) vai šķidrumu (Pennsaid). Diklofenaks var padarīt ādu jutīgu pret saules gaismu.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Ievietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai lietojumprogrammai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas grafiku. Nelietojiet papildu diklofenaka gelu (Voltaren) vai šķidrumu (Pennsaid), lai aizvietotu aizmirsto devu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Diklofenaka gēls (Voltaren) vai šķidrums (Pennsaid) var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- sausums, apsārtums, nieze, pietūkums, sāpes, cietība, kairinājums, pietūkums, mērogošana vai nejutīgums lietošanas vietā
- pinnes
- sāpes vēderā
- aizcietējums
- gāzi
- reibonis
- nejutīgums, dedzināšana vai tirpšana rokās, rokās, kājās vai kājās
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:
- nātrene
- nieze
- apgrūtināta rīšana
- sejas, rīkles, roku vai roku pietūkums
- neizskaidrojams svara pieaugums
- elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
- vēdera, potītes, kāju vai kāju pietūkums
- sēkšana
- astmas pasliktināšanās
- ādas vai acu dzeltēšana
- slikta dūša
- ļoti nogurums
- neparasta asiņošana vai zilumi
- enerģijas trūkums
- apetītes zudums
- sāpes vēdera augšējā labajā daļā
- gripai līdzīgi simptomi
- tumšs krāsas urīns
- izsitumi
- blisteri uz ādas
- drudzis
- bāla āda
- ātra sirdsdarbība
- pārmērīgs nogurums
Diklofenaka gēls (Voltaren) vai šķidrums (Pennsaid) var izraisīt citas blakusparādības. Ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas, sazinieties ar savu ārstu.
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un glabājiet to no sasalšanas vai lieko karstuma.
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Ja kāds norij diklofenaka gelu vai šķidrumu, zvaniet savam vietējam indes kontroles centram pa tālruni 1-800-222-1222. Ja cietušais ir sabrukis vai nav elpojis, zvaniet uz vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- miegainība
- enerģijas trūkums
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- asiņainas, melnas vai negodīgas izkārnījumi
- vemšana viela, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas
- lēna, sekla vai neregulāra elpošana
- nātrene
- nieze
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- samaņas zudums
Kāda cita informācija man jāzina?
Neļaujiet citiem lietot jūsu medikamentus. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Pennsaid®
- Voltarena® Želeja